Natriumnivåer i serum kan hjälpa till att identifiera vuxna med en större chans att drabbas av hjärtsjukdom.
Att hålla sig välhydrerad kan vara associerad med en minskad risk för att utveckla hjärtsvikt, enligt forskare vid National Institutes of Health. Deras resultat, som visas i European Heart Journal, tyder på att konsumtion av tillräckliga mängder vätska under hela livet inte bara stöder essentiell kroppsfunktion utan kan också minska risken för allvarliga hjärtproblem i framtiden.
Hjärtsvikt, ett kroniskt tillstånd som utvecklas när hjärtat inte pumpar tillräckligt med blod för kroppens behov, drabbar mer än 6,2 miljoner amerikaner, lite mer än 2% av befolkningen. Det är också vanligare bland vuxna 65 år och äldre.
"I likhet med att minska saltintaget, att dricka tillräckligt med vatten och hålla sig hydrerad är sätt att stödja våra hjärtan och kan bidra till att minska långsiktiga risker för hjärtsjukdomar", säger Natalia Dmitrieva, Ph.D., huvudförfattaren och en forskare inom forskningen. Laboratory of Cardiovascular Regenerative Medicine vid National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), en del av NIH.
Efter att ha utfört preklinisk forskning som antydde samband mellan uttorkning och hjärtfibros, en förhårdnad av hjärtmusklerna, letade Dmitrieva och forskare efter liknande samband i storskaliga befolkningsstudier. Till att börja med analyserade de data från mer än 15 000 vuxna, i åldrarna 45-66, som registrerade sig i studien Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) mellan 1987-1989 och delade information från läkarbesök under en 25-årsperiod.
När forskarna valde ut deltagare för sin retrospektiva granskning fokuserade forskarna på de vars hydreringsnivåer låg inom ett normalt intervall och som inte hade diabetes, fetma eller hjärtsvikt i början av studien. Ungefär 11 814 vuxna inkluderades i den slutliga analysen, och av dem fann forskarna att 1 366 (11,56 %) senare utvecklade hjärtsvikt.
För att bedöma potentiella kopplingar till hydrering bedömde teamet deltagarnas hydreringsstatus med hjälp av flera kliniska mätningar. Att titta på nivåerna av serumnatrium, som ökar när kroppens vätskenivåer minskar, var särskilt användbart för att hjälpa till att identifiera deltagare med en ökad risk att utveckla hjärtsvikt. Det hjälpte också till att identifiera äldre vuxna med en ökad risk att utveckla både hjärtsvikt och vänsterkammarhypertrofi, en förstoring och förtjockning av hjärtat.
Till exempel hade vuxna med serumnatriumnivåer från 143 milliekvivalenter per liter (mEq/L) – ett normalt intervall är 135-146 mEq/L – i mitten av livet hade en 39 % associerad ökad risk för att utveckla hjärtsvikt jämfört med vuxna med lägre nivåer . Och för varje 1 mEq/L ökning av serumnatrium inom normalområdet 135-146 mEq/L ökade sannolikheten för att en deltagare skulle utveckla hjärtsvikt med 5 %.
I en kohort på cirka 5 000 vuxna i åldrarna 70-90 år hade de med serumnatriumnivåer på 142,5-143 mEq/L vid medelåldern 62% större risk att utveckla vänsterkammarhypertrofi. Serumnatriumnivåer från 143 mEq/L korrelerade med en 102 % ökad risk för vänsterkammarhypertrofi och en 54 % ökad risk för hjärtsvikt.
Baserat på dessa data drar författarna slutsatsen att serumnatriumnivåer över 142 mEq/L i medelåldern är associerade med ökade risker för att utveckla vänsterkammarhypertrofi och hjärtsvikt senare i livet.
En randomiserad, kontrollerad studie kommer att vara nödvändig för att bekräfta dessa preliminära fynd, sa forskarna. Dessa tidiga samband tyder dock på att god hydrering kan bidra till att förhindra eller bromsa utvecklingen av förändringar i hjärtat som kan leda till hjärtsvikt.
"Serumnatrium och vätskeintag kan lätt bedömas i kliniska undersökningar och hjälpa läkare att identifiera patienter som kan ha nytta av att lära sig om sätt att hålla sig hydrerad", säger Manfred Boehm, M.D., som leder Laboratory of Cardiovascular Regenerative Medicine.
Vätskor är väsentliga för en rad kroppsfunktioner, inklusive att hjälpa hjärtat att pumpa blod effektivt, stödja blodkärlfunktionen och orkestrera cirkulationen. Ändå tar många människor i sig mycket mindre än de behöver, sa forskarna. Medan vätskeriktlinjerna varierar beroende på kroppens behov, rekommenderade forskarna ett dagligt vätskeintag på 6-8 koppar (1,5-2,1 liter) för kvinnor och 8-12 koppar (2-3 liter) för män. Centers for Disease Control and Prevention ger också tips för att stödja hälsosam hydrering.
Referens:"Natriumnivåer i medelålders serum i den övre delen av normalområdet och risk för hjärtsvikt" av Natalia I. Dmitrieva, Delong Liu, Colin O. Wu och Manfred Boehm, 29 mars 2022, European Heart Journal em> .
DOI:10.1093/eurheartj/ehac138
Denna forskning stöddes av avdelningen för intramural forskning vid NHLBI. Andra medförfattare inkluderar Delong Liu, Ph.D., från Laboratory of Vascular and Matrix Genetics och Colin O. Wu, Ph.D., från Office of Biostatistics Research. ARIC-studien har fått stöd av forskningskontrakt från NHLBI, NIH och Department of Health and Human Services.
Om National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI): NHLBI är världsledande inom att bedriva och stödja forskning inom hjärt-, lung- och blodsjukdomar och sömnstörningar som främjar vetenskaplig kunskap, förbättrar folkhälsan och räddar liv.
Om National Institutes of Health (NIH): NIH, landets medicinska forskningsbyrå, inkluderar 27 institut och centra och är en del av det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster. NIH är den primära federala myndigheten som bedriver och stöder grundläggande, klinisk och translationell medicinsk forskning och undersöker orsaker, behandlingar och botemedel för både vanliga och sällsynta sjukdomar.
