Vad är koppar?
Koppar är ett mineral, en metall som är ett viktigt näringsämne för människors hälsa.
Den kemiska symbolen för koppar är Cu.
Kopparfunktioner
Koppar behövs för:
- Energifrisättning från livsmedel (som en del av ett enzym cytokrom c-oxidas)
- Rekrytera järn från kroppens lager
- Integritet hos bindväv i hud, ben, hjärtmuskel och kärl
- Syntes av signalmolekyler i hjärnan (neurotransmittorer:dopamin, serotonin, epinefrin)
- Syntes av nervskikten
- Syntes av pigmentet melanin, som ger färg åt hud, hår och ögon
I blodet är koppar bunden till ett protein ceruloplasmin som fungerar som ett kopparlager i kroppen.
Hur mycket koppar behöver du?
Enligt Institute of Medicine i USA, Recommended Dietary Allowance (RDA) för koppar för vuxna är 900 mikrogram (1 mg)/dag.
Kopparrika livsmedel
- VÄXTMAT: nötter, frön, baljväxter, spannmål, potatis, tomater
- ANIMALISK MAT: lever, ostron, musslor, krabbor
- Kommunalt vatten i vissa områden och vissa mineralvatten kan innehålla mycket koppar.
- Människ bröstmjölk innehåller cirka 500 mcg (o,5 mg) koppar per liter. Adequate Intake Level (AI) för koppar för spädbarn 0-6 månader gamla är 200 mikrogram/dag och för spädbarn 7-12 månader gamla 220 mikrogram/dag.
Diagram 1. Livsmedel med hög kopparhalt | |
| VÄXTMAT | Koppar (mcg) |
| Bakchoklad (1 oz, 28 g) | 920 |
| Kastanjer (1 kopp, 237 ml) | 725 |
| Svamp, shiitake (1/2 kopp, 120 ml) | 650 |
| Cashewnötter (1 oz, 28 g) | 630 |
| Solrosfrön (1 oz, 28 g) | 520 |
| Hasselnötter, paranötter, valnötter (1 oz, 28 g) | 450-500 |
| Tomatpuré (1/2 kopp) | 500 |
| Kärtskockor, klot (1 kopp, 237 ml) | 390 |
| Pumpakärnor (1 oz, 28 g) | 390 |
| Mandel, pekannötter, pistagenötter (1 oz, 28 g) | 330-380 |
| Rova och rödbetor (1 kopp, 237 mL) | 360 |
| Sötpotatis (1 vakuumförpackning, 250 g) | 350 |
| Sojabönor (1/2 kopp, 120 ml) | 350 |
| Spenat (1 kopp, 237 ml) | 310 |
| Bönor, marinblå, vita (1/2 kopp, 120 ml) | 145-300 |
| Sojamjölk (1 kopp, 237 ml) | 295 |
| Kikärter (1/2 kopp, 120 ml) | 290 |
| Potatis utan skal (1 kopp, 237 ml) | 260 |
| Blackberries, hallon (1 kopp, 237 mL) | 240-260 |
| Linser (1/2 kopp, 120 ml) | 250 |
| Bovetegryn (1 kopp, 237 ml) | 245 |
| Cowpeas (1/2 kopp, 120 mL) | 230 |
| Ris, brunt (1 kopp, 237 ml) | 200 |
| Tofu (1 stycke, 80 g) | 190 |
| Grönsaker:sparris, grönkål, kålrabbi, surkål, squash (1 kopp, 237 ml) | 170-230 |
| Jordnötssmör (2 msk, 32 g) | 185 |
| Majsmjöl, gul (1 kopp, 237 mL) | 180 |
| Mango (1 kopp, 237 ml) | 180 |
| Dadlar, delet noor (1/2 kopp, 120 ml) | 180 |
| Ärtor, delade (1/2 kopp, 120 mL) | 180 |
| Strimlad veteflingor (2 kex) | 170 |
| Körsbär, sura, röda (1 kopp, 237 mL) | 170 |
| Korn, pärlor (1 kopp, 237 ml) | 165 |
| Kokosnötskött (1/2 kopp, 120 ml) | 155 |
| Katrinplommon (1/2 kopp, 120 ml) | 150 |
| Ananas (1 kopp, 237 ml) | 150 |
| Miso (1/2 kopp, 120 ml) | 150 |
| ANIMALISK MAT | |
| Nötlever (3 oz, 85 g) | 12 400 |
| Crabs, Alaska King (3 oz, 85 g) | 1 000 |
| Ostron, musslor (3 oz, 85 g) | 580-670 |
| Inälvor av kyckling eller kalkon (1/2 kopp, 120 ml) | 200-400 |
| Räkor, konserverade (3 oz, 85 g) | 255 |
| Ankkött (3 oz, 85 g) | 200 |
| Lax, chinook (3 oz, 85 g) | 200 |
| Sardiner, konserverade (3 oz, 85 g) | 160 |
| Chokladmjölk (1 kopp, 237 ml) | 160 |
Källa i diagram 1:USDA.gov . Alla angivna livsmedel är redo att ätas.
Kopparbrist:orsaker, symtom
Normala nivåer av "fri serumkoppar" är 10-15 mcg/dL och "total koppar"-nivåer är 64-140 mcg/dL .
Kopparbrist kan förekomma hos för tidigt födda barn, spädbarn som utfodras med komjölkersättning, kroniska alkoholister, individer med cystisk fibros, Crohns eller celiaki eller annan tunntarmstörning som påverkar absorptionen av koppar, gastric bypass (bariatrisk kirurgi för viktminskning), njurpatienter på hemodialys, de som tar zinktillskott eller ett metallbindemedel penicillamin och hos personer med ärftliga störningar i kopparmetabolismen.
Symtom av kopparbrist kan inkludera anemi som inte kan korrigeras med järntillskott, låga nivåer av vita blodkroppar (leukopeni) vilket resulterar i ökad känslighet för infektioner, skelettsjukdomar inklusive osteoporos hos små barn och förlust av pigmentering.
Koppartillskott
Utan recept (receptfritt):
- Orala koppartillskott inkluderar kopparoxid, kopparglukonat, kopparsulfat och kopparaminosyrakelater.
På recept:
- Kupriklorid är avsett att användas i lösningarna för total parenteral nutrition (TNP) och inte för direkta intravenösa eller intramuskulära injektioner.
Möjliga kopparfördelar
Koppartillskott är EFFEKTIVA vid behandling av kopparbrist .
Det finns Otillräckliga bevis om koppareffektivitet vid förebyggande eller behandling av Alzheimers sjukdom, artrit, cancer, kranskärlssjukdom, tandplack, osteoporos, hudåkommor, systemisk lupus erythematosus (SLE) eller sårläkning eller för att förbättra immuniteten .
Kopparsäkerhet:biverkningar, toxicitet
Tolerabel övre intagsnivå (UL) för koppar – den mängd som inte bör orsaka biverkningar – för vuxna är 10 mg/dag .
Akut koppartoxicitet (överdos av koppar)
Koppar i stora mängder kan vara giftigt; berusning beror vanligtvis på att man dricker drycker från kopparbehållare eller förorenade vattenförråd. I USA är den maximala tillåtna kopparkoncentrationen i vatten 1,3 mg/liter. De viktigaste symptomen på akut kopparförgiftning är buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré, och i svåra fall – efter att ha tagit så lite som 1 g kopparsulfat – lever- och njursvikt, koma och dödsfall.
Kronisk koppartoxicitet
Kroniskt intag av koppar i tillräckligt höga mängder kan orsaka lever- eller njurskador. Ta inte koppartillskott utan läkares godkännande om du har en lever-, gall- eller njursjukdom. Koppar kan absorberas från en intrauterin kopparanordning.
Wilsons sjukdom
Wilsons sjukdom är en genetisk störning där koppar inte kan utsöndras ordentligt från levern till gallan, så det ackumuleras i levern, hjärnan, njurarna och ögonen . Symtom uppträder vanligtvis mellan 5 och 35 år och kan inkludera förstorad lever eller mjälte, gulsot, bensvullnad, tremor, muskelstelhet och brunaktiga Kayser-Fleischer-ringar i iris och hornhinna i ögat . Diagnos ställs genom att kontrollera blodets koppar- och ceruloplasminnivåer (båda är vanligtvis låga, förutom i akut fas) och leverbiopsi. Behandlingen sker med zinktillskott som binder koppar i tarmen och bromsar dess absorption, eller med trientinhydroklorid och d-penicillamin som binder koppar i kroppen och tar bort det genom njurarna. Efterföljande kopparansamling förhindras av en diet med låg kopparhalt.
Diagram 2. Lågkoppardiet för Wilsons sjukdom | |||
| Tillåtet livsmedel (<100 mcg koppar/portion) | Begränsning livsmedel som innehåller 100-200 mcg koppar till 6 portioner/dag | Undvik livsmedel som innehåller mer än 200 mcg koppar/portion | |
| Kött och fisk | Light meet för kyckling och kalkon, nötkött, kallskuret och frankfurter (utan fläsk) | Mörkt kött av fisk, kalkon och kyckling (3 oz), jordnötssmör (2 msk) | Lamm, fläsk, fasanvaktel, anka, gås, bläckfisk, lax, skaldjur (ostron, pilgrimsmusslor, räkor, hummer, musslor, krabbor), orgelkött (lever, njurar), köttgelatin |
| Mejeri och ägg | De flesta mejeriprodukter, ägg | Chokladmjölk | |
| Grönsaker | De flesta grönsaker | Betor (1/2 kopp), spenat (1/2 kopp), tomatjuice och andra tomatprodukter (1/2 kopp), broccoli (1/2 kopp), sparris (1/2 kopp), potatis ( 1/2 kopp), pumpa (3/4 kopp), palsternacka (2/3 kopp), vinter- och sommarsquash (1/2 kopp) | Grönsaksjuicecocktail, svamp, färsk sötpotatis, kålrot, grönkål, kålrabbi, surkål, jordärtskockor |
| Baljväxter | Böngroddar (1 kopp), gröna ärtor (1/2 kopp) | Torkade bönor och ärtor, sojabönor, linser, sojamjöl, sojagryn, tofu, sojaproteinköttersättningar | |
| Nötter och frön | Alla nötter och frön | ||
| Frukt | De flesta frukter, inklusive frukter som torkats hemma | Mango (1/2 kopp), papaya (1/4 i genomsnitt), päron (1 medium), ananas (1/2 kopp) | Nektarin, avokado, hallon, björnbär, vindruvor, kommersiellt torkad frukt inklusive russin, dadlar, katrinplommon |
| Spannmål | Vitt bröd och pasta, ris, vanlig havregryn, spannmål med <100 mcg koppar per portion, alla andra inte listade till höger | Helvetebröd (1 skiva), fullkornsbröd (6), instant havregryn (1/2 kopp), spannmål med 100-200 mcg koppar per portion | Hirs, korn, vetegroddar, bovete, couscous, klibröd, spannmål med>200 mcg koppar per portion |
| Fett | Smör, grädde, margarin, majonnäs, gräddkanna utan mejeri, gräddfil, oljor, salladsdressingar (gjorda av tillåtna ingredienser) | Oliver (2 medelstora) | |
| Godsaker | De flesta godis, sylt, gelé, godis, johannesbröd, aromextrakt | Lakrits (1 oz), sirap (1 oz) | Godis med nötter, choklad eller kakao |
| Drycker, andra | Kaffe, te, fruktjuicer, drycker med fruktsmak, lemonad, soppor gjorda med tillåtna ingredienser | Spannmålsdrycker (1 kopp), kolsyrade drycker (12 oz), ketchup (2 msk), torkade och konserverade soppor | Snabbfrukostdrycker, mineralvatten, sojabaserade drycker, grönsaksjuicemix, kakao, alkohol, choklad, kopparberikade formler, öljäst, multivitamintillskott med koppar |
Källa i diagram 2:Gicare.com . Detta är bara ett informativt diagram; fråga din läkare om en kost som passar dig personligen.
Kokopparinteraktioner med droger och näringsämnen
Höga doser av zinktillskott och antacida som tas under längre perioder minskar kopparabsorptionen, vilket kan leda till kopparbrist. Penicillamin (ett metallbindemedel) stimulerar kopparutsöndringen .
