Jod

Vad är jod?

Jod är ett mineral som är ett viktigt näringsämne för människors liv och hälsa.

Den kemiska symbolen för jod är I.

Jodfunktion

Det är en del av sköldkörtelhormonerna trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4), som är viktiga för organutveckling, tillväxt, metabolism och reproduktion.

Hur mycket jod behöver du?

Rekommenderad kosttillskott (RDA)  för jod för vuxna är 150 mikrogram/dag, för gravida kvinnor 220 och för ammande kvinnor 290 mikrogram/dag.

Källor i diagram 1:Linus Pauling Institute , NIH.gov – Office of Dietary Supplements 

Människ bröstmjölk Jodkoncentrationen beror på moderns jodintag och kan variera från 5 till 2 000 mcg jod per liter. Låg koncentration av jod i bröstmjölk kan snabbt förbättras genom jodtillskott som tas av mamma. Adekvat intag (AI) för jod för 0-6 månader gamla spädbarn är 110 mcg/dag och för 7-12 månader gamla spädbarn 130 mg/dag.

Joderat salt

I många länder med jodbrist tillsätts jod i form av kaliumjodid (KI) till salt (77 mcg jod/gram salt i USA; 20-44 mcg i andra länder). Natriumjodid (NaI), natriumjodat (NaIO₃ ), kaliumjodat (KIO₃ ) eller kalciumjodat [Ca(IO₃ )₂ ] kan också användas för saltjodisering.

Jodbrist:orsaker, symtom

Jodbrist orsakas vanligtvis av lågt jodintag , mestadels i områden med låg mängd jod i jorden och inget jod tillsatt salt. Länder med måttlig risk för jodbrist inkluderar Afghanistan, Algeriet, Vitryssland, Centralafrika, Dominikanska republiken, Fiji, Gambia, Kirgizistan, Senegal och Vietnam. Sällan, och endast hos känsliga individer, kan selen-, järn- eller A-vitaminbrist, eller ämnen som sänker jodtillgången i kroppen (goitrogener) i kassava, soja, kål, blomkål, broccoli eller brysselkål orsaka jodbrist. Jodbrist leder till minskad syntes av sköldkörtelhormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), följt av en ökad utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) från hypofysen, vilket resulterar i förstorad sköldkörtel (struma) stark> .

Jodbrist hos spädbarn (eller foster på grund av jodbrist hos sina mödrar) kan resultera i kretinism med nedsatt hjärnutveckling och permanent mental retardation, kortväxthet, dövhet och andra fosterskador.

Låga nivåer av sköldkörtelhormon (hypotyreos) hos äldre barn och vuxna orsaka struma, trötthet, nedsatt mental funktion, låg kroppstemperatur med kylintolerans, viktökning och förstoppning. Gravida kvinnor med jodbrist löper ökad risk att få missfall.

Förstorad sköldkörtel kan fånga in mer radioaktivt jod I₁₃₃ , släpps ut under kärnkraftsolyckor, vilket ökar risken för att utveckla sköldkörtelcancer.

Diagnos av jodbrist

Vid jodbrist visar blodprov låga T3 och T4 och höga TSH-nivåer, och urintester visar minskad jodutsöndring.

Jodtillskott

Kosttillskott utan recept (receptfria):

• Kaliumjodid ingår i vissa multivitamin-/mineralprodukter.

Kosttillskott på recept:

• Kaliumjodid

Jodfördelar

Jodtillskott är TROLIGT EFFEKTIVA för :

• Förebyggande eller behandling av jodbrist
• Minskar symtom på fibrocystisk bröstsjukdom
• Kaliumjodid som tas inom 48 timmar före eller 8 timmar efter kärnkraftsolyckan kan avsevärt sänka upptaget av radioaktivt jod (I₁₃₃ ) av sköldkörteln och minskar därmed risken för att utveckla sköldkörtelcancer hos de exponerade individerna. Joderat salt verkar inte ge tillräckligt med jod att skydda mot (I₁₃₃ ).

Jodtillskott är MÖJLIGT EFFEKTIVT för:

• Konjunktivit (rosa öga)
• Bröstsmärtor (mastalgi) relaterad till menstruationscykeln

Det finns Otillräckliga bevis på jodtillskott vid förebyggande eller behandling av svamphudtillstånd (kutan sporotrichos).

Jodsäkerhet:biverkningar, toxicitet

Tolerabel övre intagsnivå (UL) –mängden som inte bör orsaka några biverkningar – för jod för vuxna är 1 100 mcg (1,1 mg) per dag .

Möjliga biverkningar av jodtillskott inkluderar illamående, magsmärtor, rinnande näsa, huvudvärk, metallisk smak och diarré, förvärring av dermatitis herpetiformis. Hos känsliga personer kan jod orsaka svullnad av läppar och ansikte (angioödem), blödningar, blåmärken, feber, ledvärk, lymfkörtelförstoring, allergiska reaktioner inklusive nässelfeber eller dödsfall.

Akut jodförgiftning inträffar endast när flera gram av jod (mängd som sannolikt inte finns i mat eller kosttillskott) konsumeras. Symtom inkluderar brännande mun och mage, feber, diarré och, i svåra fall, koma.

Kronisk jodtoxicitet. Överdrivet jodintag (mer än 18 000 mcg/dag) kan på lång sikt resultera i hypotyreos, hypertyreos, autoimmun sköldkörtelsjukdom, sköldkörtelpapillär cancer eller iodermi (allvarlig hudreaktion).

Hos individer med jodbrist med struma eller cystisk fibros (men inte troligt hos friska personer) kan joddoser så små som 150 mikrogram/dag utlösa jodinducerad hypertyreos (IIH) .

”Jodallergi”

Allergi mot jod eller kaliumjodid som används i kosttillskott finns förmodligen inte. Människor har ofta olika reaktioner på jodhaltiga kontrastfärger som används inom radiologi eller i hushållsrengöringsmedel, men dessa är inte jodallergier. Vid skaldjursallergier reagerar känsliga människor på proteiner i skaldjurskött, inte på jod.

Jodinteraktioner med droger

Läkemedel som kan öka jodnivåerna i blodet om de tas tillsammans med jodtillskott:amiodaron, ACE-hämmare (som kaptopril, enalapril), angiotensinreceptorblockerare, såsom losartan och valsartan, eller diuretika, såsom spironolakton och triamteren.

Jodinnehållande läkemedel mot arytmi amiodaron och ett rött färgämne erytrosin (E127) tillsatt i vissa livsmedel och mediciner, kan störa sköldkörtelfunktionen.

Jodtillskott kan öka effekten av mediciner mot överaktiv sköldkörtel, såsom metenaminmandelat eller methimazol.