Niewielkie badanie kliniczne wspierane przez National Institutes of Health wykazało, że jedzenie w nocy – podobnie jak wielu pracowników zmianowych – może zwiększać poziom glukozy, podczas gdy jedzenie tylko w ciągu dnia może zapobiegać wyższym poziomom glukozy związanym z nocnym życiem zawodowym.
Autorzy badania stwierdzili, że odkrycia mogą prowadzić do nowatorskich interwencji behawioralnych mających na celu poprawę zdrowia pracowników zmianowych – właścicieli sklepów spożywczych, pracowników hoteli, kierowców ciężarówek, ratowników pierwszej pomocy i innych – którzy według wcześniejszych badań mogą być narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę , choroby serca i otyłość.
Nowe badanie, które, jak zauważyli naukowcy, jest pierwszym, które wykazało korzystny wpływ tego rodzaju interwencji na czas posiłków u ludzi, pojawiło się online w czasopiśmie Science Advances . Został sfinansowany głównie przez National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), część NIH.
„Jest to rygorystyczne i ściśle kontrolowane badanie laboratoryjne, które wykazuje potencjalną interwencję w przypadku niekorzystnych skutków metabolicznych związanych z pracą zmianową, która jest znanym problemem zdrowia publicznego” – powiedziała dr Marishka Brown, dyrektor Narodowego Centrum NHLBI ds. Badania zaburzeń snu. „Z niecierpliwością czekamy na dodatkowe badania, które potwierdzą wyniki i zaczną wyjaśniać biologiczne podstawy tych odkryć”.
Do badania naukowcy włączyli 19 zdrowych młodych uczestników (siedem kobiet i 12 mężczyzn). Po rutynowym przygotowaniu, uczestnicy zostali losowo przydzieleni do 14-dniowego, kontrolowanego protokołu laboratoryjnego obejmującego symulowane nocne warunki pracy z jednym z dwóch harmonogramów posiłków. Jedna grupa jadła w nocy, aby naśladować rozkład posiłków typowy dla pracowników nocnych, a jedna grupa jadła w ciągu dnia.
Następnie naukowcy ocenili wpływ tych planów posiłków na ich wewnętrzny rytm dobowy. Jest to wewnętrzny proces, który reguluje nie tylko cykl snu i czuwania, ale także 24-godzinny cykl praktycznie wszystkich aspektów funkcjonowania organizmu, w tym metabolizmu.
Naukowcy odkryli, że jedzenie w nocy podniosło poziom glukozy – czynnik ryzyka cukrzycy – podczas gdy ograniczenie posiłków do pory dnia zapobiegło temu efektowi. W szczególności średnie poziomy glukozy u osób, które jadły w nocy, wzrosły o 6,4% podczas symulowanej pracy w nocy, podczas gdy osoby, które jedły w ciągu dnia, nie wykazały znaczącego wzrostu.
„Jest to pierwsze badanie na ludziach, w którym wykazano stosowanie czasu posiłków jako środka zaradczego przeciwko połączonym negatywnym skutkom upośledzonej tolerancji glukozy i zaburzonemu wyrównaniu rytmów okołodobowych wynikających z symulowanej pracy nocnej” – powiedział kierownik badania Frank A.J.L. Dr Scheer, profesor medycyny w Harvard Medical School i dyrektor programu Medical Chronobiology w Brigham &Women’s Hospital w Bostonie.
Naukowcy stwierdzili, że mechanizmy stojące za obserwowanymi efektami są złożone. Uważają, że nocny wpływ jedzenia na poziom glukozy podczas symulowanej pracy nocnej jest spowodowany niewspółosiowością dobową. Odpowiada to błędnemu dopasowaniu między centralnym „zegarem” dobowym (znajdującym się w podwzgórzu mózgu) a behawioralnymi cyklami snu/budzenia, światła/ciemności oraz postu/jedzenia, które mogą wpływać na obwodowe „zegary” w całym ciele. Obecne badanie pokazuje, że w szczególności nieprawidłowe ustawienie centralnego zegara dobowego podczas cykli postu/jedzenia odgrywa kluczową rolę w zwiększaniu poziomu glukozy. Praca dalej sugeruje, że korzystny wpływ jedzenia w ciągu dnia na poziom glukozy podczas symulowanej pracy w nocy może być spowodowany lepszym wyrównaniem między tymi centralnymi i obwodowymi „zegarami”.
„Badanie to potwierdza pogląd, że jedzenie ma znaczenie dla określenia wyników zdrowotnych, takich jak poziom cukru we krwi, które są istotne dla pracowników nocnych, ponieważ zwykle jedzą w nocy podczas zmiany” – powiedziała współprowadząca badanie Sarah L. Chellappa, MD. dr hab., pracownik naukowy na wydziale medycyny nuklearnej Uniwersytetu w Kolonii w Niemczech. Chellappa wcześniej pracowała z Scheer w Brigham &Women’s Medical Chronobiology Program.
Aby przełożyć te odkrycia na praktyczne i skuteczne interwencje dotyczące czasu posiłków, naukowcy stwierdzili, że potrzebne są dalsze badania, w tym na rzeczywistych pracownikach zmianowych w ich typowym środowisku pracy.
Odniesienie:„Jedzenie w ciągu dnia zapobiega wewnętrznemu przesunięciu rytmu dobowego i nietolerancji glukozy w pracy nocnej” Sarah L. Chellappa, Jingyi Qian, Nina Vujovic, Christopher J. Morris, Arlet Nedeltcheva, Hoa Nguyen, Nishath Rahman, Su Wei Heng, Lauren Kelly, Kayla Kerlin-Monteiro, Suhina Srivastav, Wei Wang, Daniel Aeschbach, Charles A. Czeisler, Steven A. Shea, Gail K. Adler, Marta Garaulet i Frank A. J. L. Scheer, 3 grudnia 2021, Science Advances .
DOI:10.1126/sciadv.abg9910
Praca ta była wspierana przez grant NHLBI o numerze R01HL118601 (numer ClinicalTrials.gov:NCT02291952), 1UL1TR001102, 1UL1TR002541-0 i R01HL140574. Dodatkowe wsparcie NIH obejmowało finansowanie z National Institute of Diabetes and Digestive and Nerki Diseases, w tym R01DK099512, R01DK102696 i R01DK105072. Aby uzyskać pełniejsze ujawnienie finansowania i listę autorów, zapoznaj się z pełnym artykułem badawczym Science Advances.
Informacje o Narodowym Instytucie Serca, Płuc i Krwi (NHLBI): NHLBI jest światowym liderem w prowadzeniu i wspieraniu badań nad chorobami serca, płuc i krwi oraz zaburzeniami snu, które pogłębiają wiedzę naukową, poprawiają zdrowie publiczne i ratują życie.
Informacje o Narodowych Instytutach Zdrowia (NIH): NIH, krajowa agencja badań medycznych, obejmuje 27 instytutów i centrów i jest częścią amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej. NIH jest główną agencją federalną prowadzącą i wspierającą podstawowe, kliniczne i translacyjne badania medyczne oraz badającą przyczyny, leczenie i leczenie zarówno powszechnych, jak i rzadkich chorób.
