Według nowego badania przeprowadzonego na pacjentach z wysokim ciśnieniem krwi, kubki smakowe mogą przystosować się i nauczyć lubić jedzenie o mniejszej zawartości soli.
Zgodnie z małym badaniem przedstawionym na ACNAP-EuroHeartCare Congress 2022, kongresie naukowym Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, interwencja adaptacyjna do smaku zmniejsza spożycie soli i zwiększa przyjemność z diety niskosodowej u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnieniem) ( ESC).
„Jedną z głównych przeszkód w trzymaniu się diety o niskiej zawartości soli jest to, że ludzie nie lubią smaku, ale niewiele badań dotyczyło tego problemu” – powiedział autor badania, profesor Misook Chung z University of Kentucky, Lexington, USA. „Nasze badanie pilotażowe z udziałem pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi pokazuje, że można zmienić percepcję smaku i nauczyć się lubić jedzenie o mniejszej zawartości soli”.
Nadciśnienie dotyka ponad miliard ludzi na całym świecie i jest główną globalną przyczyną przedwczesnych zgonów. Zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia, w tym ograniczenie soli, aby opóźnić potrzebę stosowania leków obniżających ciśnienie krwi lub uzupełnić ich działanie. Jednak korzyści płynące z programów zmniejszonego spożycia sodu na ciśnienie krwi mają tendencję do zmniejszania się z czasem, częściowo z powodu słabego przestrzegania zaleceń.
Naukowcy opracowali Program Obserwatorów Sodu – Nadciśnienie (SWaP-HTN) w celu stopniowej adaptacji smaku do żywności o niskiej zawartości soli. W badaniu tym zbadano jego krótkoterminowy wpływ na spożycie sodu, ciśnienie krwi, preferencje dla słonych potraw i zadowolenie z diety o ograniczonej zawartości sodu. Łącznie 29 osób dorosłych z nadciśnieniem zostało losowo przydzielonych do interwencji lub zwykłej opieki w stosunku 2:1. Uczestnicy zwykłej grupy opiekuńczej otrzymywali rutynową opiekę medyczną i pielęgniarską w zakresie nadciśnienia, w tym poradę, aby przestrzegać diety o ograniczonej zawartości sodu i przyjmować przepisane leki.
Grupa interwencyjna otrzymała 16 tygodni edukacji i obserwacji z pielęgniarką badawczą za pośrednictwem połączenia wideo na tablecie. Sesje odbywały się co tydzień przez sześć tygodni, a następnie co dwa tygodnie przez 10 tygodni. Program został dostosowany do barier i celów tygodniowych każdego pacjenta i obejmował sól dodawaną do stołu, sól używaną podczas gotowania, zakupów spożywczych i jedzenia w restauracjach. Uczestnicy otrzymali urządzenie elektroniczne, które wykrywa zawartość soli, aby umożliwić im identyfikację i unikanie żywności o wysokiej zawartości soli.
Profesor Chung wyjaśnił:„Jednym z pierwszych kroków było uświadomienie pacjentom, ile spożywają soli. Za pomocą urządzenia elektronicznego mogli zbadać zawartość soli w posiłkach restauracyjnych i poprosić szefa kuchni o zmniejszenie lub wyeliminowanie soli przy następnej wizycie. Używali go również w domu, aby obniżyć zawartość soli we własnej kuchni. Niektóre osoby automatycznie dodawały sól do stołu przed degustacją, dlatego poprosiliśmy uczestników, aby policzyli liczbę „wstrząsów” i wyznaczyli cele dotyczące jej zmniejszenia. Większość uczestników usunęła solniczkę ze stołu w ciągu trzech tygodni”.
Na początku i 16 tygodniach wszyscy uczestnicy dostarczyli 24-godzinną próbkę moczu w celu oceny spożycia sodu i zmierzono ciśnienie krwi. Ponadto preferencje dla słonych potraw i radość z diety o ograniczonej zawartości soli zostały ocenione w 10-punktowej skali.
Średni wiek uczestników wynosił 63 lata, a 55% stanowili mężczyźni. Trzech pacjentów wycofało się z badania, a końcowa analiza obejmowała odpowiednio 17 i 9 uczestników w grupach interwencji i zwykłej opieki. Naukowcy porównali między grupami zmiany od stanu wyjściowego do zakończenia badania. Interwencja doprowadziła do znacznego zmniejszenia spożycia sodu i zwiększenia zadowolenia z diety o ograniczonej zawartości soli. W grupie interwencyjnej wystąpił trend obniżania średniego skurczowego ciśnienia krwi z 143,4 do 133,9 mmHg, ale nie osiągnął on istotności statystycznej. Interwencja nie zmieniła preferencji dla słonych potraw.
Profesor Chung powiedział:„W grupie interwencyjnej spożycie sodu spadło o 1158 mg dziennie, co stanowiło 30% redukcję w stosunku do wartości wyjściowej, podczas gdy grupa kontrolna zwiększyła dzienne spożycie o 500 mg. Radość z diety niskosolnej wzrosła w grupie interwencyjnej z 4,8 do 6,5 w 10-stopniowej skali, chociaż pacjenci nadal preferowali słone potrawy. Jest prawdopodobne, że interwencja nie przełożyła się na statystycznie istotny spadek ciśnienia krwi z powodu małej wielkości próbki”.
Doszła do wniosku:„Nasze badanie wskazuje, że możemy przekwalifikować nasze kubki smakowe, aby cieszyć się jedzeniem o niskiej zawartości sodu i stopniowo zmniejszać ilość spożywanej soli. Program stopniowej adaptacji smaku może potencjalnie kontrolować ciśnienie krwi, ale musi zostać przetestowany w większej próbie z dłuższym okresem obserwacji”.
Notatki
- Streszczenie „Stopniowa interwencja w adaptację smaku zmniejszyła spożycie sodu w diecie wśród dorosłych z nadciśnieniem” zostanie zaprezentowana podczas sesji „Sesja 3 ePoster”.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. Wytyczne ESC/ESH 2018 dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Eur Serce J. 2018;39:3021–3104.
Finansowanie:grant wspierający wydział pielęgniarstwa University of Kentucky College.
