Tuż przed zamknięciem roku 2020, Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA) oraz Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) opublikowały 164-stronicowe wytyczne dietetyczne dla Amerykanów na lata 2020-2025 (DGA). Celem tych wytycznych, publikowanych co pięć lat, jest zapewnienie „porad dotyczących tego, co jeść i pić, aby zaspokoić zapotrzebowanie na składniki odżywcze, promować zdrowie i zapobiegać chorobom”.
I chociaż większość Amerykanów rzadko zastanawia się nad DGA podczas zakupów żywności lub gotowania obiadu, wytyczne te odgrywają kluczową rolę w określaniu, które produkty spożywcze są priorytetowe we wszystkich krajowych programach żywnościowych, w tym w programach szkolnych śniadań i obiadów oraz programach pomocy żywnościowej, które dostarczają żywność ponad 70 milionom Amerykanów rocznie. Zrozumienie, w jaki sposób tworzone są te wytyczne, ma zatem kluczowe znaczenie dla zrozumienia, jak działa amerykańska polityka żywieniowa (lub, w zależności od przypadku, zawodzi).
Kto tworzy DGA?
Zanim USDA i HHS sfinalizują DGA, Komitet Doradczy ds. Wytycznych Dietetycznych – składający się z dwudziestu ekspertów w dziedzinie żywienia i medycyny – spotyka się, aby dokonać przeglądu najnowszych badań dotyczących żywienia i zdrowia. W lipcu zeszłego roku opublikowali raport naukowy Komitetu podsumowujący ich odkrycia. USDA i HHS, kierując się tym raportem, tworzą następnie ostateczne DGA dla społeczeństwa; najprościej mówiąc, najlepsi naukowcy zajmujący się zdrowiem wydają oparte na dowodach zalecenia, aby poinformować, w jaki sposób nasz rząd udziela Amerykanom porad żywieniowych. Brzmi dość prosto, prawda?
Źródło:Wytyczne dietetyczne dla Amerykanów, 2020-2025
Niestety nie tak bardzo. Zanim ostateczne DGA zostaną opublikowane, często występują duże rozbieżności między raportem doradczym a wytycznymi, które określają krajowe programy żywnościowe, a te rozbieżności mają poważny negatywny wpływ na nasze zdrowie. Oto wielka trójka z DGA 2020-2025:
1. Dodano cukier
Zalecenie Komitetu Doradczego:≤ 6% dziennych kalorii z dodatku cukru.
Ostateczne zalecenia dietetyczne:≤ 10% dziennych kalorii z dodatku cukru.
Raport naukowy Komitetu odzwierciedla to, o co od dziesięcioleci krzyczą nauki o żywieniu:wyższe spożycie cukrów dodanych, zwłaszcza z napojów słodzonych cukrem (SSB), wiąże się z cukrzycą typu 2, chorobami sercowo-naczyniowymi i śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny. Z tego powodu Komitet zalecił ograniczenie dodanych cukrów do ≤ 6% wszystkich kalorii. To zalecenie jest zgodne z szerszym zaleceniem, że Amerykanie spożywają co najmniej 85% wszystkich kalorii pochodzących z żywności o dużej zawartości składników odżywczych, pozostawiając nie więcej niż 15% na dodawane cukry i tłuszcze nasycone.
A jednak DGA zaleciły ograniczenie dodawania cukrów do ≤10% całkowitych dziennych kalorii.
Zarabiaj roślinne świadectwo żywieniowe
Zalecenia zarówno Komitetu Doradczego, jak i DGA opierały się na dwóch głównych założeniach:(1) że Amerykanie spożywają tylko najbardziej odżywcze wersje żywności, aby spełnić zalecenia (tj. płatki owsiane ze stali lub słodzone płatki śniadaniowe, aby spełnić zalecenia dotyczące zbóż), oraz (2) że Amerykanie nie spożywają alkoholu, kolejnego niskokalorycznego napoju o niskiej zawartości składników odżywczych. Niestety żadne z tych założeń nie jest prawdziwe. W rzeczywistości 56% dorosłych powyżej 21 roku życia przyznało się do spożywania alkoholu w ciągu ostatniego miesiąca, a prawie połowa osób, które obecnie piją, przyznała się do upijania się. Tak więc, aby utrzymać się w zalecanym spożyciu kalorii, a jednocześnie spełniać zalecenia żywieniowe o dużej zawartości składników odżywczych, należałoby zrównoważyć i zmniejszyć spożycie dodanego cukru, aby pomieścić tłuszcze nasycone i alkohol.
2. Alkohol
Zalecenie Komitetu Doradczego:≤1 drink dziennie zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.
Ostateczne zalecenia dietetyczne:≤2 drinki dziennie dla mężczyzn i ≤1 drinki dziennie dla kobiet.
Komitet Doradczy przedstawił obszerny materiał dowodowy pokazujący, że alkohol nie poprawia zdrowia ludzkiego i że zarówno wyższy poziom spożycia, jak i upijanie się wiążą się ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny. Etanol, sam związek chemiczny, nie ma żadnych wartości odżywczych, a napoje alkoholowe dostarczają niewielu zalecanych grup żywności lub składników odżywczych. Chociaż DGA radzą, aby osoby, które obecnie nie piją, nie zaczynały, nadal zezwalają na wypicie do 2 drinków dziennie dla mężczyzn i 1 drinka dziennie dla kobiet. Różnice w zaleceniach między płciami wynikają z ogólnych różnic w masie ciała oraz wpływu alkoholu na różne masy ciała. Jednak Komitet Doradczy argumentował, że istotne dowody wskazują, że mężczyźni, którzy pili 2 drinki dziennie, mieli „umiarkowany, ale znaczący wzrost ryzyka [śmiertelności]” w porównaniu z mężczyznami, którzy pili 1 drinka dziennie.
3. Tłuszcze nasycone
Zalecenie Komitetu Doradczego:Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych i zastąp je tłuszczami nienasyconymi.
Ostateczne zalecenia dietetyczne:Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych do ≤10% dziennych kalorii.
Komitet Doradczy przedstawia mocne dowody na to, że diety uboższe w tłuszcze nasycone są związane z niższym poziomem LDL i cholesterolu całkowitego u dzieci oraz że zastąpienie tłuszczów nasyconych tłuszczami nienasyconymi wiązało się z niższym ryzykiem chorób serca i śmiertelności z powodu chorób układu krążenia u dorosłych. Jednak podczas gdy Raport Komitetu zdefiniował „tłuste mięso i pełnotłusty ser” jako główne źródła tłuszczów nasyconych, końcowe DGA stwierdzają, że największymi źródłami tłuszczów nasyconych są „kanapki, w tym hamburgery, tacos i burrito; desery i słodkie przekąski; oraz ryż, makaron i inne dania mieszane na bazie zbóż”. To stwierdzenie pomija prawdziwych winowajców tłuszczów nasyconych w naszej diecie:mięso, jajka, wysokotłuszczowe produkty mleczne i rafinowane oleje roślinne.
Komitet Doradczy wyraźnie stwierdza, że nie wszystkie zmiany są równe. Zastąpienie tłuszczów nasyconych rafinowanymi węglowodanami nie poprawia, a może nawet pogorszyć ryzyko CVD; z drugiej strony, zastąpienie tłuszczów nasyconych tłuszczami nienasyconymi, występującymi głównie w całych pokarmach roślinnych, może obniżyć ryzyko CVD. Jednak zalecenie DGA dotyczące zmniejszenia spożycia tłuszczów nasyconych mówi, że Amerykanie wybierają niskotłuszczowe produkty mleczne lub chudsze kawałki mięsa. Ale czy to zalecenie idzie wystarczająco daleko, aby zachęcić do optymalnego zdrowia? Biorąc pod uwagę, że przeciętny dorosły nie spełnia zalecanego spożycia warzyw, zwłaszcza ciemnozielonych warzyw i roślin strączkowych, dlaczego nie polecać pokarmów takich jak mleko sojowe, kapusta warzywna i fasola zamiast nabiału i chudego mięsa?
Dlaczego widzimy te różnice?
Chociaż chcielibyśmy myśleć, że rząd Stanów Zjednoczonych przekazuje nasze krajowe wytyczne dotyczące żywienia najlepszym i najlepiej poinformowanym naukowcom, praca Komitetu Doradczego jest poważnie ograniczona:mogą oni jedynie doradzać DGAs. Może nie zawsze idą wystarczająco daleko w swoich zaleceniach, ale nawet jeśli to robią, nie ma gwarancji, że te zalecenia zostaną uwzględnione. Osoby odpowiedzialne za końcowe DGA mogą zawetować, zmienić i zignorować wszelkie zalecenia zawarte w raporcie Komitetu. I w przeciwieństwie do Komitetu, dwie osoby nadzorujące DGA nie są badaczami żywienia ani lekarzami. Są to politycznie mianowani członkowie gabinetu – w tym przypadku Sekretarz Rolnictwa Sonny Perdue i Sekretarz Zdrowia i Opieki Społecznej Alex Azar. Perdue, były gubernator Gruzji, naruszył prawo, opowiadając się za reelekcję prezydenta Trumpa w 2020 roku. Alex Azar jest byłym dyrektorem Eli Lily, firmy farmaceutycznej z siedzibą w Indianapolis. Poza brakiem autorytetu lub wiedzy w zakresie odżywiania, czy naprawdę możemy ufać, że ci dwaj nominowani mają na uwadze dobro Amerykanów?
A może są tylko marionetkami w programie naszej administracji i korporacyjnej dominacji nad amerykańskim systemem żywnościowym?
