EPA riduce significativamente gli eventi cardiovascolari
Nel 2018, uno studio ha rilevato che una dose elevata di un acido grasso omega-3 somministrata a pazienti con un rischio cardiaco elevato riduce significativamente gli eventi cardiovascolari.
I risultati della riduzione degli eventi cardiovascolari con Icosapent Ethyl-Intervention Trial (REDUCE-IT) sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine. Ciò ha aiutato il farmaco da prescrizione icosapent a ottenere l'approvazione dalla Food and Drug Administration, dalla Health Canada e dall'Agenzia europea per i medicinali degli Stati Uniti per ridurre il rischio cardiovascolare nei pazienti con trigliceridi elevati. Tuttavia, studi successivi sugli integratori che combinano l'estere etilico purificato dell'acido eicosapentaenoico (EPA) e dell'acido docosaesaenoico (DHA) hanno avuto risultati contrastanti.
Deepak L Bhatt, direttore esecutivo dei Programmi cardiovascolari interventistici presso il Brigham e ricercatore capo dello studio REDUCE-IT, insieme ai colleghi del Brigham and Women's Hospital, affiliato ad Harvard, ha eseguito una meta-analisi di 38 studi clinici randomizzati sui grassi omega-3 acidi, comprese le prove di monoterapia EPA e terapia EPA+DHA. Questi hanno mostrato riduzioni relative più elevate degli esiti cardiovascolari utilizzando solo EPA.
"REDUCE-IT ha inaugurato una nuova era nella prevenzione cardiovascolare", ha affermato Bhatt. “REDUCE-IT è stato il più ampio e rigoroso processo contemporaneo dell'EPA, ma ce ne sono stati anche altri. Ora, possiamo vedere che la totalità delle prove supporta un vantaggio solido e coerente dell'EPA".
In totale, queste prove includevano più di 149.000 partecipanti. Hanno valutato gli esiti cardiovascolari chiave, tra cui la mortalità cardiovascolare, gli esiti cardiovascolari non fatali, il sanguinamento e la fibrillazione atriale. Nel complesso, gli acidi grassi omega-3 hanno ridotto la mortalità cardiovascolare e migliorato gli esiti cardiovascolari.
I ricercatori osservano che ci sono differenze biologiche cruciali tra EPA e DHA. Sebbene entrambi siano considerati acidi grassi omega-3, hanno proprietà chimiche diverse che ne influenzano la stabilità e l'effetto che possono avere sulle molecole di colesterolo e sulle membrane cellulari. Nessuno studio fino ad oggi ha studiato gli effetti del solo DHA sugli esiti cardiovascolari.
"Questa meta-analisi fornisce rassicurazione sul ruolo degli acidi grassi omega-3, in particolare l'EPA prescritto", ha affermato Bhatt. "Dovrebbe incoraggiare i ricercatori a esplorare ulteriormente gli effetti cardiovascolari dell'EPA in diversi contesti clinici".
Per ulteriori informazioni su questa ricerca, leggi la meta-analisi rileva che gli integratori di Omega-3 migliorano gli esiti cardiovascolari.
Riferimento:"Effect of Omega-3 Fatty Acids on Cardiovascular Outcomes:A Systematic Review and Meta-Analysis" di Safi U. Khan, Ahmad N. Lone, Muhammad Shahzeb Khan, Salim S. Virani, Roger S. Blumenthal, Khurram Nasir, Michael Miller, Erin D. Michos, Christie M. Ballantyne, William E. Boden e Deepak L. Bhatt, 8 luglio 2021, eClinical Medicine .
DOI:10.1016/j.eclinm.2021.100997
REDUCE-IT è stato sponsorizzato da Amarin. Il Brigham and Women's Hospital riceve finanziamenti per la ricerca da Amarin per il lavoro svolto da Bhatt come presidente del processo e come ricercatore principale internazionale. La presente analisi non era finanziata.
