En utilisant une nouvelle intervention alternative de perte de poids qui vise à améliorer la réponse d'une personne aux signaux internes de la faim et sa capacité à résister à la nourriture, les personnes très sensibles à la nourriture ont perdu plus de poids et, surtout, ont mieux réussi à maintenir leur poids.
Les personnes très sensibles à la nourriture ont perdu plus de poids et, surtout, ont mieux réussi à garder les kilos en utilisant une nouvelle intervention alternative de perte de poids qui vise à améliorer la réponse d'une personne aux signaux de faim internes et sa capacité à résister à la nourriture, a rapporté une équipe. dirigé par des experts de l'Université de Californie à San Diego (UCSD) dans le numéro en ligne du 18 mai 2022 de JAMA Network Open .
"Certaines personnes sont très sensibles aux signaux alimentaires. C'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas résister à la nourriture et/ou ne peuvent pas arrêter de penser à la nourriture. Les compétences comportementales en matière de perte de poids ne sont pas suffisantes pour ces personnes, nous avons donc conçu une approche alternative pour répondre à ce besoin clinique », a déclaré le premier auteur Kerri N. Boutelle, PhD, professeur à l'UC San Diego à la Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science. et au Département de pédiatrie de l'École de médecine.
Environ 74 % des adultes aux États-Unis souffrent de surpoids ou d'obésité. Les programmes comportementaux de perte de poids, qui incluent le comptage des calories, ont été le traitement de choix. Cependant, tout le monde ne réagit pas et la plupart des gens reprennent le poids perdu.
Pour ceux qui ont du mal à résister à la nourriture, la perte de poids peut être particulièrement difficile. Cette réactivité alimentaire est à la fois héréditaire et façonnée par l'environnement et des facteurs individuels.
Dans l'essai clinique randomisé PACIFIC (Providing Adult Collaborative Interventions for Ideal Changes), les chercheurs ont comparé leur intervention, appelée Régulation des signaux, à un programme comportemental de perte de poids, à un groupe témoin et à une cohorte qui combinait la régulation des signaux avec le programme comportemental. .
La perte de poids était comparable après 24 mois chez les personnes participant à la fois au programme de régulation des signaux et au programme de perte de poids comportementale.
Cependant, les participants au bras Régulation des signaux ont stabilisé leur poids et l'ont maintenu tandis que les participants des autres groupes ont repris du poids à mi-traitement lorsque les visites à la clinique ont été réduites à une fois par mois.
"Nos résultats suggèrent que les mécanismes appétitifs ciblés par la régulation des signaux peuvent être particulièrement critiques pour la perte de poids chez les personnes qui ont du mal à résister aux aliments et pourraient être utilisés dans une approche de médecine personnalisée", a déclaré Boutelle.
Selon les Centers of Disease Control and Prevention, le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de diabète de type 2 et de certains cancers, qui figurent tous parmi les principales causes de décès évitables.
Sur une période de 12 mois, 271 adultes âgés de 18 à 65 ans ont suivi 26 traitements de groupe. On leur a tous demandé de pratiquer au moins 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée ou vigoureuse par semaine.
L'intervention Régulation des signaux ne prescrivait pas aux participants de suivre un régime. Au lieu de cela, il a entraîné l'utilisation d'indices naturels indiquant quand manger plutôt que de se concentrer sur les calories, il a renforcé la tolérance aux fringales et s'est concentré sur l'inhibition des envies de manger des aliments appétissants lorsqu'il n'y a pas de faim physique.
Les aliments agréables au goût (généralement des aliments qui contiennent de grandes quantités de sucre ou de matières grasses avec l'ajout de sel et d'arômes) stimulent le système de récompense dans le cerveau et peuvent être particulièrement difficiles à résister.
Le bras de contrôle a fourni une éducation nutritionnelle, un soutien social et une formation à la pleine conscience. Le programme de perte de poids comportementale prescrivait un régime, restreignait les aliments riches en calories, renforçait l'évitement des signaux de suralimentation et se concentrait sur la restriction des calories. Le programme combiné a intégré l'accent mis sur l'alimentation et l'apport énergétique du programme de perte de poids comportementale avec la régulation des signaux, y compris la gestion des signaux de la faim.
"Les personnes qui ont besoin d'aide pour perdre du poids peuvent rechercher le programme de régulation des signaux si la perte de poids comportementale n'a pas fonctionné pour elles, si elles sentent qu'elles ont du mal à résister à manger ou si elles ne se sentent jamais rassasiées", a déclaré Boutelle.
La régulation des signaux est proposée dans un autre essai clinique randomisé appelé Solutions pour la faim et la régulation de l'alimentation et au Centre de recherche sur l'alimentation et l'activité saines de l'UC San Diego dont Boutelle est le directeur.
Référence :"Effet d'une nouvelle intervention ciblant les traits d'appétit sur l'indice de masse corporelle chez les adultes en surpoids ou obèses :un essai clinique randomisé" 18 mai 2022, JAMA Network Open .
DOI :10.1001/jamanetworkopen.2022.12354
Les co-auteurs incluent :Dawn M. Eichen, David R. Strong, Dong-Jin Eastern Kang-Sim et Cheryl L. Rock, tous avec UC San Diego; Carol B, Peterson, Université du Minnesota; et Bess Marcus, Université Brown.
Cette recherche a été financée, en partie, par les National Institutes of Health (R01DK103554, UL1TR001442).
