Selon une importante étude portant sur la consommation de produits laitiers et le risque de cancer chez les adultes chinois, une plus grande consommation de produits laitiers était associée à des risques plus élevés de cancer du foie et de cancer du sein chez la femme.
La première grande étude portant sur la consommation de produits laitiers et le risque de cancer chez les adultes chinois a révélé qu'une consommation plus élevée était associée à des risques accrus de cancer du foie et de cancer du sein chez la femme.
À ce jour, les preuves globales indiquant si la consommation de produits laitiers affecte le risque de cancer ne sont pas cohérentes. Des études sur les populations occidentales indiquent que les produits laitiers peuvent être associés à un risque plus faible de cancer colorectal et à un risque plus élevé de cancer de la prostate, mais n'ont trouvé aucun lien clair pour le cancer du sein ou d'autres types de cancer. Cependant, ces résultats peuvent ne pas être les mêmes pour les populations non occidentales, où les quantités et les types de consommation de produits laitiers et la capacité à métaboliser les produits laitiers sont très différents.
Par exemple, en Chine, il y a très peu de consommation de fromage et de beurre, et la consommation de lait et de yaourt est également beaucoup plus faible que dans les populations occidentales. De plus, la plupart des adultes chinois ne peuvent pas métaboliser correctement les produits laitiers en raison d'un manque de lactase, une enzyme clé pour décomposer le lactose du sucre du lait.
Pour déterminer si les produits laitiers affectent différemment le risque de cancer chez les Chinois, des chercheurs d'Oxford Population Health, de l'Université de Pékin et de l'Académie chinoise des sciences médicales de Pékin, ont publié aujourd'hui les résultats d'une nouvelle étude à grande échelle en BMC Médecine . Cela a permis de collecter des données auprès de plus de 510 000 participants à l'étude China Kadoorie Biobank.
Université d'Oxford
Les participants (59% de femmes, 41% d'hommes), qui venaient de dix régions géographiquement diverses à travers la Chine et ont rejoint l'étude entre 2004 et 2008, n'avaient aucun antécédent de cancer. Lors du recrutement, chaque participant (âgé de 30 à 79 ans) a rempli un questionnaire sur la fréquence de consommation de différents produits alimentaires, y compris les produits laitiers. Les chercheurs ont classé les participants en trois groupes :les consommateurs réguliers de produits laitiers (au moins une fois par semaine), les consommateurs mensuels de produits laitiers et les personnes qui ne consommaient jamais ou rarement de produits laitiers (non-consommateurs).
Les participants ont été suivis pendant environ 11 ans en moyenne, et les chercheurs ont utilisé les données des registres nationaux du cancer et des décès ainsi que les dossiers d'assurance maladie pour identifier de nouveaux diagnostics de cancer. Les événements mortels et non mortels ont été inclus. Les analyses de données ont pris en compte une gamme d'autres facteurs qui peuvent influer sur le risque de cancer, notamment l'âge, le sexe, la région, les antécédents familiaux de cancer, le statut socio-économique (c.-à-d. l'éducation et le revenu), les facteurs liés au mode de vie (c.-à-d. activité physique, consommation de soja et consommation de fruits frais), indice de masse corporelle, infection chronique par le virus de l'hépatite B (pour le cancer du foie) et facteurs de reproduction féminins (pour le cancer du sein).
L'étude a trouvé :
- Dans l'ensemble, environ un cinquième (20 %) des participants consommaient régulièrement des produits laitiers (principalement du lait), 11 % consommaient des produits laitiers tous les mois et 69 % n'étaient pas des consommateurs. La consommation moyenne était de 38 g par jour dans l'ensemble de la population étudiée et de 81 g par jour chez les consommateurs réguliers de produits laitiers (contre une consommation moyenne d'environ 300 g par jour chez les participants de la biobanque britannique).
- Au cours de la période d'étude, 29 277 nouveaux cas de cancer ont été enregistrés, le taux le plus élevé étant celui du cancer du poumon (6 282 cas), suivi du cancer du sein chez la femme (2 582 cas), de l'estomac (3 577 cas), du cancer colorectal (3 350 cas) et du foie. cancer (3 191 cas).
- Les personnes qui consommaient régulièrement des produits laitiers avaient des risques significativement plus élevés de développer un cancer du foie et du sein. Pour chaque prise de 50 g/jour, le risque augmentait respectivement de 12 % et 17 %.
- La consommation régulière de produits laitiers était associée à un risque accru de lymphome (bien que cela ne soit pas statistiquement significatif).
- Il n'y avait aucune association entre la consommation de produits laitiers et le cancer colorectal, le cancer de la prostate ou tout autre type de cancer étudié.
Les cancers du foie et du sein font partie des types de cancer les plus courants en Chine, représentant respectivement environ 393 000 et 368 000 nouveaux cas de cancer chaque année. Bien que ces résultats d'étude ne prouvent pas la causalité, il existe plusieurs mécanismes biologiques plausibles qui peuvent expliquer ces associations, selon les chercheurs. Une plus grande consommation de produits laitiers, par exemple, peut augmenter les niveaux de facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-I), qui favorise la prolifération cellulaire et a été associé à des risques plus élevés pour plusieurs types de cancer. Potentiellement, les hormones sexuelles féminines présentes dans le lait de vache (telles que les œstrogènes et la progestérone) peuvent jouer un rôle dans le risque accru de cancer du sein, tandis que les acides gras saturés et trans des produits laitiers peuvent augmenter le risque de cancer du foie. Pour la majorité des Chinois qui ne produisent pas suffisamment de lactase, les produits laitiers peuvent également être décomposés en produits qui affectent le risque de cancer.
Le Dr Maria Kakkoura, épidémiologiste nutritionnelle à Oxford Population Health et première auteure de l'étude, a déclaré :« Il s'agissait de la première étude majeure à étudier le lien entre les produits laitiers et le risque de cancer dans une population chinoise. D'autres études sont nécessaires pour valider ces résultats actuels, établir si ces associations sont causales et enquêter sur les mécanismes sous-jacents potentiels impliqués. »
Bien que le niveau moyen de consommation de produits laitiers en Chine reste bien inférieur à celui des pays européens, il a augmenté rapidement au cours des dernières décennies.
Le professeur agrégé Huaidong Du, chercheur principal à Oxford Population Health, et l'un des co-auteurs principaux de l'étude, a ajouté :« Bien que nos résultats suggèrent qu'il pourrait y avoir un lien direct entre la consommation régulière de produits laitiers et certains cancers, il est important de sachez que les produits laitiers sont une source de protéines, de vitamines et de minéraux. Il ne serait pas prudent de réduire la consommation de produits laitiers en se basant uniquement sur les résultats de l'étude actuelle ou sans assurer un apport adéquat en protéines, vitamines et minéraux provenant d'autres sources. »
L'étude est publiée dans BMC Medicine .
Référence :« Consommation de produits laitiers et risques de cancers totaux et localisés chez les adultes chinois :une étude prospective de 11 ans sur 0,5 million de personnes » par Maria G. Kakkoura, Huaidong Du, Yu Guo, Canqing Yu, Ling Yang, Pei Pei, Yiping Chen, Sam Sansome, Wing Ching Chan, Xiaoming Yang, Lei Fan, Jun Lv, Junshi Chen, Liming Li, Timothy J. Key et Zhengming Chen au nom du China Kadoorie Biobank (CKB) Collaborative Group, 6 mai 2022, Médecine BMC .DOI :10.1186/s12916-022-02330-3
Ce travail a été soutenu par Wellcome dans le cadre de son programme Livestock, Environment and People (LEAP).
Remarques
- Fonds mondial de recherche sur le cancer/Institut américain de recherche sur le cancer. Viande, poisson et produits laitiers et risque de cancer. Mise à jour continue du rapport d'expert du projet 2018.
- "Estimations nationales, régionales et mondiales de la malabsorption du lactose chez les adultes :une revue systématique et une méta-analyse" par Christian Løvold Storhaug, MS ; Svein Kjetil Fosse, MS et Dr Lars T Fadnes, PhD, 6 juillet 2017, The Lancet Gastroenterology and Hepatology .
DOI :10.1016/S2468-1253(17)30154-1 - La liste complète des types de cancer spécifiques au site étudiés par l'étude est la suivante :vessie, col de l'utérus, colorectal, endomètre, sein féminin, rein, larynx, leucémie, foie, poumon, lymphome, œsophage, cavité buccale, ovaire, pancréatique, de la prostate et de l'estomac.
- "Situation actuelle du cancer en Chine :bonne ou mauvaise nouvelle dans les statistiques mondiales sur le cancer 2018 ?" par Rui-Mei Feng, Yi-Nan Zong, Su-Mei Cao et Rui-Hua Xu, 29 avril 2019, Communications sur le cancer .
DOI :10.1186/s40880-019-0368-6
