Selon une petite étude très contrôlée menée au National Instituts de Santé. Dirigée par des chercheurs de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), l'étude a comparé les effets des deux régimes sur l'apport calorique, les niveaux d'hormones, le poids corporel, etc. Les résultats, publiés aujourd'hui (21 janvier 2021) dans Nature Medicine , élargir la compréhension de la façon dont la restriction des glucides ou des graisses alimentaires peut avoir un impact sur la santé.
«On pense que les aliments riches en matières grasses entraînent un apport calorique excessif car ils contiennent beaucoup de calories par bouchée. Alternativement, les aliments riches en glucides peuvent provoquer de grandes fluctuations de la glycémie et de l'insuline qui peuvent augmenter la faim et conduire à une suralimentation », a déclaré Kevin Hall, Ph.D., chercheur principal du NIDDK, auteur principal de l'étude. "Notre étude a été conçue pour déterminer si les régimes riches en glucides ou en graisses entraînent un apport calorique plus important."
Les chercheurs ont hébergé 20 adultes non diabétiques pendant quatre semaines consécutives dans l'unité de recherche clinique métabolique du NIH Clinical Center. Les participants, 11 hommes et neuf femmes, ont reçu soit un régime à base de plantes et faible en gras, soit un régime à base d'animaux et à faible teneur en glucides pendant deux semaines, immédiatement suivi de deux semaines de régime alternatif. Le régime pauvre en graisses était riche en glucides. Le régime pauvre en glucides était riche en graisses. Les deux régimes étaient peu transformés et contenaient des quantités équivalentes de légumes non féculents. Les participants recevaient trois repas par jour, plus des collations, et pouvaient manger autant qu'ils le souhaitaient.
Exemples de dîners donnés aux participants à l'étude :régime à faible teneur en glucides et à base d'animaux (à gauche) et régime à faible teneur en matières grasses à base de plantes (à droite). Crédit :Amber Courville et Paule Joseph, NIH
Les principaux résultats ont montré que les personnes suivant un régime pauvre en graisses consommaient 550 à 700 calories de moins par jour que lorsqu'elles suivaient un régime pauvre en glucides. Malgré les grandes différences d'apport calorique, les participants n'ont signalé aucune différence de faim, de plaisir des repas ou de satiété entre les deux régimes. Les participants ont perdu du poids avec les deux régimes, mais seul le régime faible en gras a entraîné une perte significative de graisse corporelle.
"Malgré la consommation d'aliments contenant une abondance de glucides à indice glycémique élevé qui ont entraîné des fluctuations prononcées de la glycémie et de l'insuline, les personnes suivant un régime à base de plantes et à faible teneur en matières grasses ont montré une réduction significative de l'apport calorique et une perte de graisse corporelle, ce qui remet en question l'idée. que les régimes riches en glucides poussent les gens à trop manger. D'un autre côté, le régime alimentaire à base d'animaux et à faible teneur en glucides n'a pas entraîné de prise de poids malgré sa teneur élevée en matières grasses », a déclaré Hall.
Ces résultats suggèrent que les facteurs qui entraînent une suralimentation et un gain de poids sont plus complexes que la quantité de glucides ou de graisses dans son alimentation. Par exemple, le laboratoire de Hall a montré en 2019 qu'une alimentation riche en aliments ultra-transformés entraînait une suralimentation et une prise de poids par rapport à une alimentation peu transformée adaptée aux glucides et aux graisses.
Le régime à base de plantes et à faible teneur en matières grasses contenait 10,3 % de matières grasses et 75,2 % de glucides, tandis que le régime à base d'animaux et à faible teneur en glucides contenait 10 % de glucides et 75,8 % de matières grasses. Les deux régimes contenaient environ 14 % de protéines et correspondaient aux calories totales présentées aux sujets, bien que le régime pauvre en glucides contienne deux fois plus de calories par gramme de nourriture que le régime pauvre en graisses. Sur le menu faible en gras, le dîner peut consister en une patate douce cuite au four, des pois chiches, du brocoli et des oranges, tandis qu'un dîner faible en glucides peut être un sauté de bœuf avec du riz au chou-fleur. Les sujets pouvaient manger quoi et quelle quantité ils choisissaient parmi les repas qui leur étaient donnés.
« Il est intéressant de noter que nos résultats suggèrent des avantages pour les deux régimes, du moins à court terme. Alors que le régime alimentaire faible en gras à base de plantes aide à réduire l'appétit, le régime à base d'animaux et à faible teneur en glucides a entraîné des niveaux d'insuline et de glucose plus faibles et plus stables », a déclaré Hall. "Nous ne savons pas encore si ces différences se maintiendraient sur le long terme."
Les chercheurs notent que l'étude n'a pas été conçue pour faire des recommandations diététiques pour la perte de poids, et les résultats peuvent avoir été différents si les participants essayaient activement de perdre du poids. De plus, tous les repas ont été préparés et fournis aux participants en milieu hospitalier, ce qui peut rendre les résultats difficiles à répéter en dehors du laboratoire, où des facteurs tels que le coût des aliments, la disponibilité des aliments et les contraintes de préparation des repas peuvent rendre difficile le respect des régimes. L'environnement clinique étroitement contrôlé a cependant assuré une mesure objective de l'apport alimentaire et l'exactitude des données.
"Pour nous aider à atteindre une bonne nutrition, une science rigoureuse est essentielle - et d'une importance particulière maintenant, à la lumière de la pandémie de COVID-19, alors que nous visons à identifier des stratégies pour nous aider à rester en bonne santé", a déclaré le directeur du NIDDK, Griffin P. Rodgers, M.D. "Cette étude nous rapproche de la réponse à des questions de longue date sur la façon dont ce que nous mangeons affecte notre santé."
Référence :"Effet d'un régime à base de plantes faible en gras par rapport à un régime cétogène à base d'animaux sur l'apport énergétique ad libitum" par Kevin D. Hall, Juen Guo, Amber B. Courville, James Boring, Robert Brychta, Kong Y Chen, Valérie Darcey, Ciaran G. Forde, Ahmed M. Gharib, Isabelle Gallagher, Rebecca Howard, Paule V. Joseph, Lauren Milley, Ronald Ouwerkerk, Klaudia Raisinger, Irene Rozga, Alex Schick, Michael Stagliano, Stephan Torres, Mary Walter , Peter Walter, Shanna Yang et Stephanie T. Chung, 21 janvier 2021, Médecine de la nature .
DOI :10.1038/s41591-020-01209-1
La recherche a été soutenue par le programme de recherche intra-muros du NIDDK. Un soutien supplémentaire du NIH est venu du National Institute of Nursing Research dans le cadre de la subvention 1Z1ANR000035-01.