Le régime méditerranéen favorise les bactéries intestinales liées au "vieillissement en bonne santé" chez les personnes âgées
Suivre un régime méditerranéen pendant un an stimule les types de bactéries intestinales liées au vieillissement "sain" tout en réduisant celles associées à une inflammation nocive chez les personnes âgées, indique une étude de cinq pays, publiée en ligne dans la revue Gut .
Comme le vieillissement est associé à la détérioration des fonctions corporelles et à l'augmentation de l'inflammation, qui annoncent tous deux l'apparition de la fragilité, ce régime pourrait agir sur les bactéries intestinales de manière à aider à freiner la progression de la fragilité physique et le déclin cognitif chez les personnes âgées, suggèrent le chercheurs.
Des recherches antérieures suggèrent qu'une alimentation pauvre/restrictive, qui est courante chez les personnes âgées, en particulier celles qui sont en soins de longue durée, réduit la gamme et les types de bactéries (microbiome) présentes dans l'intestin et contribue à accélérer l'apparition de la fragilité.
Les chercheurs ont donc voulu voir si un régime méditerranéen pouvait maintenir le microbiome dans les intestins des personnes âgées et favoriser la rétention, voire la prolifération des bactéries associées au vieillissement "en bonne santé".
Ils ont analysé le microbiote intestinal de 612 personnes âgées de 65 à 79 ans, avant et après 12 mois de régime alimentaire habituel (n =289) ou méditerranéen (n =323), riche en fruits, légumes, noix, légumineuses, olives d'huile, de poisson et pauvre en viande rouge et en graisses saturées, et spécialement adapté aux personnes âgées (régime NU-AGE).
Les participants, soit fragiles (n=28), au bord de la fragilité (n=151), soit non fragiles (n=433) au début de l'étude, vivaient dans cinq pays différents :France, Italie, Pays-Bas , la Pologne et le Royaume-Uni.
Le respect du régime méditerranéen pendant 12 mois a été associé à des changements bénéfiques pour le microbiome intestinal.
Elle était associée à l'endiguement de la perte de diversité bactérienne; une augmentation des types de bactéries précédemment associées à plusieurs indicateurs de fragilité réduite, tels que la vitesse de marche et la force de préhension des mains, et une fonction cérébrale améliorée, telle que la mémoire ; et avec une production réduite de produits chimiques inflammatoires potentiellement nocifs.
Une analyse plus détaillée a révélé que les modifications du microbiome étaient associées à une augmentation des bactéries connues pour produire des acides gras à chaîne courte bénéfiques et à une diminution des bactéries impliquées dans la production d'acides biliaires particuliers, dont la surproduction est liée à un risque accru de cancer de l'intestin, résistance à l'insuline , stéatose hépatique et dommages cellulaires.
De plus, les bactéries qui ont proliféré en réponse au régime méditerranéen ont agi comme des espèces "clé de voûte", ce qui signifie qu'elles étaient essentielles pour un "écosystème intestinal" stable, repoussant les microbes associés aux indicateurs de fragilité.
Les changements ont été en grande partie dus à une augmentation des fibres alimentaires et des vitamines et minéraux associés, en particulier le C, le B6, le B9, le cuivre, le potassium, le fer, le manganèse et le magnésium.
Les résultats étaient indépendants de l'âge ou du poids de la personne (indice de masse corporelle), qui influencent tous deux la composition du microbiome.
Et bien qu'il y ait des différences dans la composition du microbiote intestinal d'une personne, selon le pays d'origine pour commencer, la réponse au régime méditerranéen après 12 mois était similaire et cohérente, quelle que soit la nationalité.
Les résultats de l'étude ne peuvent pas établir un rôle causal pour le microbiome dans la santé, en plus de quoi certaines des implications sont déduites plutôt que directement mesurées, disent les chercheurs.
"L'interaction entre l'alimentation, le microbiome et la santé de l'hôte est un phénomène complexe influencé par plusieurs facteurs", soulignent-ils.
"Bien que les résultats de cette étude mettent en lumière certaines des règles de cette interaction à trois, plusieurs facteurs tels que l'âge, l'indice de masse corporelle, l'état de la maladie et les habitudes alimentaires initiales peuvent jouer un rôle clé dans la détermination de l'étendue du succès de ces interactions », expliquent-ils.
Les personnes âgées peuvent avoir des problèmes dentaires et/ou des difficultés à avaler, il peut donc être impossible pour elles de suivre un régime méditerranéen, ajoutent-ils. Mais les bactéries bénéfiques impliquées dans le vieillissement en bonne santé trouvées dans cette étude pourraient encore s'avérer des agents thérapeutiques utiles pour conjurer la fragilité, suggèrent-ils.
Référence :"L'intervention diététique méditerranéenne modifie le microbiome intestinal chez les personnes âgées en réduisant la fragilité et en améliorant l'état de santé :l'intervention alimentaire NU-AGE d'un an dans cinq pays européens" par Tarini Shankar Ghosh, Simone Rampelli, Ian B Jeffery, Aurelia Santoro, Marta Neto, Miriam Capri, Enrico Giampieri, Amy Jennings, Marco Candela, Silvia Turroni, Erwin G Zoetendal, Gerben D A Hermes, Caumon Elodie, Nathalie Meunier, Corinne Malpuech Brugere, Estelle Pujos-Guillot, Agnes M Berendsen, Lisette C P G M De Groot, Edith JM Feskins, Joanna Kaluza, Barbara Pietruszka, Marta Jeruszka Bielak, Blandine Comte, Monica Maijo-Ferre, Claudio Nicoletti, Willem M De Vos, Susan Fairweather-Tait, Aedin Cassidy, Patrizia Brigidi, Claudio Franceschi et Paul W O'Toole, 17 Février 2020, Intestin .
DOI :10.1136/gutjnl-2019-319654
