En liten klinisk prövning som stöds av National Institutes of Health har funnit att att äta under natten – som många skiftarbetare gör – kan öka glukosnivåerna, medan att äta bara under dagtid kan förhindra de högre glukosnivåerna som nu är kopplade till ett nattligt arbetsliv.
Fynden, sade studieförfattarna, kan leda till nya beteendeinsatser som syftar till att förbättra hälsan hos skiftarbetare - livsmedelsbutiker, hotellarbetare, lastbilschaufförer, första responders och andra - som tidigare studier visar kan ha en ökad risk för diabetes , hjärtsjukdomar och fetma.
Den nya studien, som forskarna noterade är den första som visar den gynnsamma effekten av denna typ av måltidsintervention hos människor, visas online i tidskriften Science Advances . Det finansierades främst av National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), en del av NIH.
"Detta är en rigorös och mycket kontrollerad laboratoriestudie som visar en potentiell intervention för de negativa metaboliska effekterna i samband med skiftarbete, vilket är ett känt folkhälsoproblem", säger Marishka Brown, Ph.D., chef för NHLBI:s National Center on Forskning om sömnstörningar. "Vi ser fram emot ytterligare studier som bekräftar resultaten och börjar reda ut den biologiska grunden för dessa fynd."
För studien registrerade forskarna 19 friska unga deltagare (sju kvinnor och 12 män). Efter en förkonditioneringsrutin tilldelades deltagarna slumpmässigt ett 14-dagars kontrollerat laboratorieprotokoll som involverade simulerade nattarbetsförhållanden med ett av två måltidsscheman. En grupp åt på natten för att efterlikna ett typiskt måltidsschema för nattarbetare, och en grupp åt på dagtid.
Forskarna utvärderade sedan effekterna av dessa måltidsscheman på deras interna dygnsrytm. Det är den interna processen som reglerar inte bara sömn-vaken-cykeln, utan också 24-timmarscykeln för praktiskt taget alla aspekter av dina kroppsfunktioner, inklusive metabolism.
Forskarna fann att nattätning ökade glukosnivåerna – en riskfaktor för diabetes – samtidigt som måltiderna begränsades till dagtid förhindrade denna effekt. Specifikt ökade genomsnittliga glukosnivåer för dem som åt på natten med 6,4 % under det simulerade nattarbetet, medan de som åt på dagtid inte visade några signifikanta ökningar.
"Detta är den första studien på människor som visar användningen av måltidstid som en motåtgärd mot de kombinerade negativa effekterna av försämrad glukostolerans och störd anpassning av dygnsrytmer till följd av simulerat nattarbete", säger studieledaren Frank A.J.L. Scheer, Ph.D., professor i medicin vid Harvard Medical School och chef för Medical Chronobiology Program vid Brigham &Women's Hospital i Boston.
Forskarna sa att mekanismerna bakom de observerade effekterna är komplexa. De tror att effekterna av ätandet på natten på glukosnivåerna under simulerat nattarbete orsakas av dygnsförskjutning. Det motsvarar mistimingen mellan den centrala dygnets "klockan" (belägen i hjärnans hypotalamus) och beteendemässiga sömn/vakna, ljus/mörker och fasta/ätande cykler, vilket kan påverka perifera "klockor" i hela kroppen. Den aktuella studien visar att i synnerhet felaktig timing av den centrala dygnsklockan med fasta-/ätcyklerna spelar en nyckelroll för att höja glukosnivåerna. Arbetet antyder vidare att de fördelaktiga effekterna av att äta dagtid på glukosnivåerna under simulerat nattarbete kan drivas av bättre anpassning mellan dessa centrala och perifera "klockor."
"Denna studie förstärker uppfattningen att när du äter har betydelse för att bestämma hälsoresultat som blodsockernivåer, som är relevanta för nattarbetare eftersom de vanligtvis äter på natten när de är på skift", säger studiens medledare Sarah L. Chellappa, M.D. , Ph.D., forskare vid nuklearmedicinska avdelningen vid universitetet i Köln, Tyskland. Chellappa arbetade tidigare med Scheer i Brigham &Women's Medical Chronobiology Program.
För att översätta dessa resultat till praktiska och effektiva måltidsinterventioner, sa forskarna att det behövs fler studier, inklusive med verkliga skiftarbetare i deras typiska arbetsmiljö.
Referens:"Att äta dagtid förhindrar inre dygnsfel och glukosintolerans vid nattarbete" av Sarah L. Chellappa, Jingyi Qian, Nina Vujovic, Christopher J. Morris, Arlet Nedeltcheva, Hoa Nguyen, Nishath Rahman, Su Wei Heng, Lauren Kelly, Kayla Kerlin-Monteiro, Suhina Srivastav, Wei Wang, Daniel Aeschbach, Charles A. Czeisler, Steven A. Shea, Gail K. Adler, Marta Garaulet och Frank A. J. L. Scheer, 3 december 2021, Science Advances .
DOI:10.1126/sciadv.abg9910
Detta arbete stöddes av NHLBI-anslagsnummer R01HL118601 (ClinicalTrials.gov-nummer:NCT02291952), 1UL1TR001102, 1UL1TR002541-0 och R01HL140574. Ytterligare NIH-stöd inkluderade finansiering från National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, inklusive R01DK099512, R01DK102696 och R01DK105072. För en mer fullständig finansieringsupplysning och lista över författare, se hela Science Advances-forskningsartikeln.
Om National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI): NHLBI är världsledande inom att bedriva och stödja forskning inom hjärt-, lung- och blodsjukdomar och sömnstörningar som främjar vetenskaplig kunskap, förbättrar folkhälsan och räddar liv.
Om National Institutes of Health (NIH): NIH, landets medicinska forskningsbyrå, omfattar 27 institut och centra och är en del av det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster. NIH är den primära federala myndigheten som bedriver och stöder grundläggande, klinisk och translationell medicinsk forskning och undersöker orsaker, behandlingar och botemedel för både vanliga och sällsynta sjukdomar.
