Oväntad minskning av symtomen kan bero på lägre stress och mer kontroll över kosten hemma.
Patienternas symtom på irritabel tarm (IBS) förbättrades oväntat när de var under covid-19 vistelse-hem-beställningar, vilket bekräftar kopplingen mellan tarm och hjärna vid funktionella gastrointestinala störningar, enligt forskning som valdes ut för presentation vid Digestive Disease Week® ( DDW) 2021.
"En av våra huvudhypoteser var att dessa patienter skulle bli värre på grund av tryck och stress på grund av covid-19," sa Juan Pablo Stefanolo, MD, en huvudförfattare på studien och en läkare med avsnittet Neurogastroenterology and Motility, Hospital de Clínicas José de San Martín, Buenos Aires University, Argentina. "Vi tror att resultaten har något att göra med att folk stannar hemma. De var inte utsatta för stress utifrån, och hemma kunde de undvika mattriggers.”
Pandemisk lockdown-order i Argentina skapade en unik möjlighet för forskare att studera effekten av pandemiska stressorer och minskad social interaktion på 129 IBS-patienter vars pre-pandemiska data redan hade samlats in genom ett tidigare forskningsprojekt. Patienterna utvärderades på nytt under lockdownen med samma onlineenkät som inkluderade flera validerade mått på IBS svårighetsgrad, ångest och depression, tillsammans med frågor om samtidiga sjukdomar, inklusive halsbränna, uppstötningar, matsmältningsbesvär, kronisk trötthet, fibromyalgi och icke-migränhuvudvärk.
Under lockdownen i Argentina – en av de längsta nedstängningarna i världen – sjönk antalet patienter som upplever svår IBS kraftigt från 65 till 39. Den genomsnittliga poängen för Irritable Bowel Syndrome Severity Scale för gruppen sjönk också med 66 poäng, från 278 till 212 på en 500-gradig skala. IBS-symtom som smärta, utspändhet, konsistens av avföringen, ångest, somatisering, fibromyalgi och kroniska trötthetssymtom förbättrades alla under lockdownen.
Patienter med funktionella gastrointestinala störningar upplever symtom trots att inga strukturella eller biokemiska abnormiteter förekommer. Förbindelsen mellan tarm och hjärna hänvisar till stressens roll och psykologiska svårigheter för att utlösa försvagande tarmrelaterade symtom. Huvudvärk, halsbränna och uppstötningar – alla utanför kategorin funktionella störningar – blev värre under studien, troligen på grund av viktökningen som nästan 60 procent av patienterna rapporterade.
"Våra resultat förstärker konceptet att IBS, eller funktionella gastrointestinala störningar, har en koppling till psykosociala faktorer, såväl som mat och andra faktorer," sa Dr. Stefanolo. "Tarm-hjärnaxeln har många aspekter."
Dr Stefanolo presenterade data från studien, "Tarm-hjärnaxel och irritabel tarm under SARS-CoV-2-pandemi. En undersökningsbaserad studie,” abstrakt Su093, söndagen den 23 maj.
