Människor som fick omega-3 fiskoljetillskott i randomiserade kliniska prövningar hade lägre risker för hjärtinfarkt och andra kardiovaskulära sjukdomar (CVD) jämfört med de som fick placebo, enligt en ny metaanalys från Harvard T.H. Chan School of Public Health och Brigham and Women's Hospital. Forskare fann ett samband mellan dagligt tillskott av omega-3 och minskad risk för de flesta CVD-utfall, inklusive hjärtinfarkt, död i kranskärlssjukdom och död i CVD, men såg ingen fördel för stroke. Dessutom verkade högre doser av omega-3 fiskoljetillskott ge ännu större riskminskning.
Studien publicerades online den 30 september 2019 i Journal of the American Heart Association .
"Denna metaanalys ger de mest uppdaterade bevisen angående effekterna av omega-3-tillskott på risken för flera CVD-utfall. Vi fann signifikanta skyddande effekter av dagligt tillskott av omega-3 mot de flesta riskerna för CVD-utfall och sambanden verkade vara på ett dos-respons sätt, säger första författaren Yang Hu, en postdoktor vid Department of Nutrition vid Harvard Chan School.
Även om observationsstudier har visat ett samband mellan fiskkonsumtion och lägre risk för hjärtsjukdomar, har resultaten från randomiserade kontrollerade studier (RCT) varit inkonsekventa. Två recensioner publicerade förra året fann inga tydliga bevis för nytta.
I denna nya analys gjorde forskarna en uppdaterad metaanalys som inkluderade tre nyligen avslutade storskaliga försök, vilket ökade urvalsstorleken med 64%. Den totala populationen som analyserades av Hu och kollegor inkluderade mer än 120 000 vuxna i 13 randomiserade studier över hela världen. Analysen inkluderade VITAL-studien, den hittills största randomiserade studien av omega-3.
Resultaten visade att personer som tog dagliga tillskott av omega-3 fiskolja, jämfört med de som tog placebo, sänkte sin risk för de flesta CVD-utfall förutom stroke, inklusive en 8% minskad risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom (CHD) död . Sambandet var särskilt tydligt vid högre doser av omega-3 fiskolja tillskott. Detta fynd kan tyda på att marina omega-3-tillskottsdoser över de 840 mg/dag som används i de flesta randomiserade kliniska prövningar kan ge större minskningar av CVD-risken. Med tanke på att flera miljoner människor upplever dessa CVD-händelser över hela världen varje år, kan även små minskningar av risken leda till hundratusentals hjärtinfarkter och CVD-dödsfall som undviks, enligt forskarna.
"Även om folkhälsorekommendationer bör fokusera på att öka fiskkonsumtionen, ha en övergripande hjärthälsosam kost, vara fysiskt aktiv och ha andra hälsosamma livsstilsmetoder, tyder denna studie på att omega-3-tillskott kan ha en roll för lämpliga patienter", säger senior författaren JoAnn Manson, chef för avdelningen för förebyggande medicin vid Brigham and Women's Hospital och professor vid avdelningen för epidemiologi vid Harvard Chan School. Manson är också chef för den storskaliga VITAL-studien av omega-3.
Referens:"Marine Omega-3 Supplementation and Cardiovascular Disease:An Updated Meta-Analysis of 13 Randomized Controlled Trials Involving 127 477 Participants" av Yang Hu, Frank B. Hu och JoAnn E. Manson, 30 september 2019, Journal of American Heart Association .
DOI:10.1161/JAHA.119.013543
