Ett prostataundersökningstest eller PSA-screeningtest är en typ av blodprov som främst används för att screena för prostatacancer. Detta screeningtest för prostatacancer visar mängden prostataspecifikt antigen (PSA) i ditt blod. En hög PSA-nivå indikerar det tecken på prostatacancer som är vanligast hos män efter en viss ålder. Men höga PSA-nivåer kan också betyda vissa andra icke-cancerösa prostataproblem, såsom infektion eller benign prostatahyperplasi (BPH), en icke-cancerös förstoring av prostatan.
Det främsta syftet med detta test är att upptäcka tidig prostatacancer hos män.
Testsammanfattning
| Även känd som | Prostatascreeningstest, totalt PSA-test, gratis PSA-test |
| Testtyp | Blod |
| Blodgastest inkluderar | Skärm för prostatacancer och BPH |
| Förberedelser | Undvik att ha sex eller onanera i 24 timmar före ditt PSA-test |
| Rapportering | Inom 24 timmar |
| Testpris | Priset för detta test kan variera från stad till stad och labb till labb |
| Ingår även i | Sjukförsäkringsplaner |
| Relaterade tester | Biopsi, rektalundersökning |
PSA är ett protein som bildas av både cancerös och icke-cancerös vävnad i prostatan (en liten körtel som finns under urinblåsan hos män). PSA finns i sperma som också produceras i prostatan. Små mängder PSA cirkulerar vanligtvis i blodet. PSA-testet mäter de högre nivåerna av PSA som kan indikera förekomst av prostatacancer.
Varför rekommenderas PSA-testet?
Prostatacancer är en av de ledande cancerformerna hos män som kan leda till döden om de inte behandlas. Tidig upptäckt hjälper dig att anta rätt behandlingsmetoder. Prostatacancer kan höja nivåerna av PSA. Men flera icke-cancerösa tillstånd kan också öka PSA-nivån. Tillsammans med PSA-testet kan din läkare rekommendera en digital rektalundersökning för att utvärdera de tidiga tecknen på prostatacancer.
När måste du gå till PSA-provet?
Prata först med din läkare om fördelarna och nackdelarna med prostatacancerscreening innan du kastar dig in i testet. Efter att ha utvärderat dina tillstånd kommer läkaren att avgöra om du ska gå på testet eller inte. American Urological Association rekommenderar,
- Under 40: Ingen screening
- 40 till 54: Ingen screening om du löper en genomsnittlig risk. Om du är en högriskmedlem bestämmer din läkare.
- 55 till 69: Screening om din läkare föreslår
- Över 70 eller mindre än en förväntad livslängd på 10–15 år: Ingen screening
Under testproceduren
En sjuksköterska eller laboratorietekniker kommer att ta ett blodprov från din ven (helst i din arm) genom att sätta in en liten nål. Blodprovet analyseras sedan i labbet för att mäta din PSA-nivå.
PSA-testets normala värde
Även om det inte finns någon normal PSA för någon man vid en given ålder, har män med prostatacancer en högre normal än normal nivå. I allmänhet:
Om ditt PSA-resultat ligger i gränsområdet (4 till 10), kommer procentandelen fria PSA att vara till hjälp för att skilja mellan prostatacancer eller benign prostatahyperplasi (BPH).
En hög % fri PSA (över 20 %) indikerar BPH, medan en %-fri PSA mindre än 10 % visar en högre chans att ha cancer.
Variationer av PSA-test
Variationer av PSA-testet kan inkludera
1. PSA-hastighet
PSA-hastighet är förändringen i PSA-nivåer över tiden. Om du har en förhöjd PSA-nivå kan detta tyda på att det finns en förekomst av cancer eller en aggressiv form av cancer. Men nyare studier har visat tvivel om värdet av PSA-hastighet vid utvärdering av prostatacancer från en biopsi.
2. Andel gratis PSA
PSA cirkulerar i blodet i två former (antingen kopplat till vissa blodproteiner eller obundet (gratis). Om du har en hög PSA-nivå men en låg andel fri PSA kan det tyda på att du har prostatacancer.
3. PSA-densitet
Prostatacancer producerar vanligtvis mer PSA per volym vävnad jämfört med godartade prostatatillstånd. PSA-densitetsmätningar justerar PSA-värden för prostatavolym.
PSA-testets begränsningar
-
Tidiga fynd kanske inte hjälper dig att hantera cancer
PSA-screeningen krävs för tidig upptäckt av tumören. Men det här kanske inte är användbart om du har en aggressiv tumör eller om den spred sig till andra kroppsdelar innan du hittade den.
-
Resultaten är inte korrekta
Om du har en hög nivå av PSA men du inte har cancer, kommer resultatet att ge dig mycket onödig stress och leda till medicinska ingrepp som du inte behöver.
