Konstgjorda sötningsmedel kanske inte är säkra sockeralternativ. Kredit:Mathilde Touvier (CC-BY 4.0)
Studie tyder på samband mellan konsumtion av konstgjorda sötningsmedel och ökad cancerrisk.
Konstgjorda sötningsmedel minskar tillsatt sockerhalt och motsvarande kalorier samtidigt som sötman bibehålls. En studie publicerad den 24 mars 2022 i PLOS Medicine av Charlotte Debras och Mathilde Touvier vid det franska National Institute for Health and Medical Research (Inserm) och Sorbonne Paris Nord University, Frankrike och kollegor tyder på att vissa artificiella sötningsmedel är förknippade med ökad cancerrisk.
Många livsmedelsprodukter och drycker som innehåller konstgjorda sötningsmedel konsumeras av miljontals människor dagligen. Säkerheten för dessa tillsatser har dock varit föremål för debatt. För att utvärdera den potentiella cancerogeniciteten hos artificiella sötningsmedel analyserade forskare data från 102 865 franska vuxna som deltog i NutriNet-Santé-studien. NutriNet-Santé-studien är en pågående webbaserad kohort som initierades 2009 av Nutritional Epidemiology Research Team (EREN). Deltagarna anmäler sig frivilligt och rapporterar själv medicinsk historia, sociodemografi, kost, livsstil och hälsodata. Forskare samlade in data om intag av artificiellt sötningsmedel från 24-timmars dietregister. Efter att ha samlat in information om cancerdiagnos under uppföljningen genomförde forskarna statistiska analyser för att undersöka sambanden mellan intag av artificiellt sötningsmedel och cancerrisk. De justerade också för en rad variabler inklusive ålder, kön, utbildning, fysisk aktivitet, rökning, body mass index, längd, viktökning under uppföljning, diabetes, familjehistoria av cancer, såväl som baslinjeintag av energi, alkohol , natrium, mättade fettsyror, fibrer, socker, fullkornsmat och mejeriprodukter.
Forskarna fann att anmälda som konsumerade större mängder konstgjorda sötningsmedel, särskilt aspartam och acesulfam-K, hade högre risk för total cancer jämfört med icke-konsumenter (hazard ratio 1,13, 95 % konfidensintervall 1,03 till 1,25). Högre risker observerades för bröstcancer och fetmarelaterade cancerformer.
Studien hade flera viktiga begränsningar; kostintag är självrapporterade. Urvalsbias kan också ha varit en faktor, eftersom deltagarna var mer benägna att vara kvinnor, ha högre utbildningsnivåer och uppvisa hälsomedvetna beteenden. Studiens observationella karaktär innebär också att kvarvarande konfundering är möjlig och omvänd kausalitet inte kan uteslutas. Ytterligare forskning kommer att krävas för att bekräfta resultaten och klargöra de underliggande mekanismerna.
Enligt författarna, "Våra resultat stöder inte användningen av konstgjorda sötningsmedel som säkra alternativ för socker i livsmedel eller drycker och ger viktig och ny information för att ta itu med kontroverserna om deras potentiella negativa hälsoeffekter. Även om dessa resultat måste replikeras i andra storskaliga kohorter och underliggande mekanismer som klargörs av experimentella studier, ger de viktiga och nya insikter för den pågående omvärderingen av livsmedelstillsatsers sötningsmedel av Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet och andra hälsomyndigheter globalt”.
Debras tillägger, "Resultat från NutriNet-Santé-kohorten (n=102 865) tyder på att konstgjorda sötningsmedel som finns i många livsmedels- och dryckesmärken över hela världen kan vara associerade med ökad cancerrisk, i linje med flera experimentella in vivo/in vitro-studier. Dessa fynd ger ny information för omvärderingen av dessa livsmedelstillsatser av hälsomyndigheter.”
Referens:"Artificiella sötningsmedel och cancerrisk:Resultat från NutriNet-Santé befolkningsbaserad kohortstudie" av Charlotte Debras, Eloi Chazelas, Bernard Srour, Nathalie Druesne-Pecollo, Younes Esseddik, Fabien Szabo de Edelenyi, Cédric Agaësse, Alexandre De Sa , Rebecca Lutchia, Stéphane Gigandet, Inge Huybrechts, Chantal Julia, Emmanuelle Kesse-Guyot, Benjamin Allès, Valentina A. Andreeva, Pilar Galan, Serge Hercberg, Mélanie Deschasaux-Tanguy och Mathilde Touvier, 24 mars 2022 PLOS Medicine .
DOI:10.1371/journal.pmed.1003950
