Kan man överdosera vitaminer?

Att ta vitaminer är en del av den dagliga rutinen för miljontals människor världen över.

Även om instruktioner för säker dosering finns på de flesta tilläggsflaskor, är det vanligt att ta mer än vad som rekommenderas.

Konsumenter bombarderas med hälsoinformation som talar om för dem att att ta höga doser av vissa vitaminer kan gynna deras hälsa på många sätt. Men att ta för mycket av vissa näringsämnen kan vara farligt.

Den här artikeln granskar säkerheten med att ta vitaminer, såväl som biverkningar och potentiella risker förknippade med att konsumera höga doser.

Fettlösliga kontra vattenlösliga vitaminer

De 13 kända vitaminerna är indelade i 2 kategorier - fettlösliga och vattenlösliga.

Vattenlösliga vitaminer

Vattenlösliga vitaminer utsöndras lätt från kroppen och lagras inte lätt i vävnader. Det finns fler vattenlösliga vitaminer än det finns fettlösliga.

Vattenlösliga vitaminer inkluderar vitamin C, plus åtta B-vitaminer:

• Vitamin B1 (tiamin)
• Vitamin B2 (riboflavin)
• Vitamin B3 (niacin)
• Vitamin B5 (pantotensyra)
• Vitamin B6 (pyridoxin)
• Vitamin B7 (biotin)
• Vitamin B9 (folat)
• Vitamin B12 (kobalamin)

Eftersom vattenlösliga vitaminer inte lagras utan snarare utsöndras genom urin, är de mindre benägna att orsaka problem även när de tas i höga doser.

Men att ta megadoser av vissa vattenlösliga vitaminer kan leda till potentiellt farliga biverkningar.

Att ta mycket höga doser av vitamin B6 kan till exempel leda till potentiellt irreversibla nervskador över tid, medan intag av stora mängder niacin - vanligtvis över 2 gram per dag - kan orsaka leverskador.

Fettlösliga vitaminer

Till skillnad från vattenlösliga vitaminer löser sig fettlösliga vitaminer inte i vatten och lagras lätt i kroppens vävnader.

Det finns fyra fettlösliga vitaminer:

• A-vitamin
• D-vitamin
• E-vitamin
• K-vitamin

Med tanke på att fettlösliga vitaminer kan ackumuleras i kroppen, är dessa näringsämnen mer benägna att leda till toxicitet än vattenlösliga vitaminer.

Även om det är sällsynt, kan för mycket vitamin A, D eller E leda till potentiellt skadliga biverkningar.

Alternativt verkar det vara relativt ofarligt att ta höga doser av icke-syntetiskt vitamin K, vilket är anledningen till att en övre intagsnivå (UL) inte har satts för detta näringsämne.

Övre intagsnivåer är inställda för att indikera den maximala dosen av ett näringsämne som sannolikt inte kommer att orsaka skada för nästan alla människor i en allmän befolkning.

Möjliga risker med att ta för många vitaminer

När de konsumeras naturligt via livsmedel är det osannolikt att dessa näringsämnen orsakar skada, även när de konsumeras i stora mängder.

Men när det tas i koncentrerade doser i tilläggsform är det lätt att ta för mycket, och att göra det kan leda till negativa hälsoresultat.

Biverkningar av överkonsumtion av vattenlösliga vitaminer

När de tas i överskott kan vissa vattenlösliga vitaminer orsaka negativa effekter, av vilka några kan vara farliga.

Men i likhet med vitamin K har vissa vattenlösliga vitaminer ingen observerbar toxicitet och därmed ingen fastställd UL.

Dessa vitaminer inkluderar vitamin B1 (tiamin), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B5 (pantotensyra), vitamin B7 (biotin) och vitamin B12 (kobalamin).

Det är viktigt att notera att även om dessa vitaminer inte har någon observerbar toxicitet, kan vissa av dem interagera med mediciner och störa blodprovsresultat. Därför bör försiktighet iakttas med alla kosttillskott.

Följande vattenlösliga vitaminer har satt UL, eftersom de kan orsaka negativa biverkningar när de tas i höga doser:

• Vitamin C. Även om C-vitamin har relativt låg toxicitet, kan höga doser av det orsaka gastrointestinala störningar, inklusive diarré, kramper, illamående och kräkningar. Migrän kan uppstå vid doser på 6 gram per dag.
• Vitamin B3 (niacin). När det tas i form av nikotinsyra kan niacin leda till högt blodtryck, buksmärtor, nedsatt syn och leverskador när det konsumeras i höga doser på 1–3 gram per dag.
• Vitamin B6 (pyridoxin). Långvarig överkonsumtion av B6 kan orsaka allvarliga neurologiska symtom, hudskador, ljuskänslighet, illamående och halsbränna, där vissa av dessa symtom uppträder vid intag av 1–6 gram per dag.
• Vitamin B9 (folat). Att ta för mycket folat eller folsyra i tillskottsform kan påverka mental funktion, negativt påverka immunförsvaret och maskera en potentiellt allvarlig vitamin B12-brist.

Observera att detta är biverkningar som friska människor kan uppleva när de tar stora doser av dessa vitaminer. Individer med hälsotillstånd kan uppleva ännu allvarligare reaktioner på att ta för mycket av ett vitamin.

Till exempel, även om vitamin C sannolikt inte orsakar toxicitet hos friska människor, kan det leda till vävnadsskador och dödliga hjärtavvikelser hos dem med hemokromatos, en järnlagringsstörning.

Biverkningar relaterade till överkonsumtion av fettlösliga vitaminer

Eftersom fettlösliga vitaminer kan ackumuleras i kroppens vävnader, kan de orsaka mycket mer skada när de tas i höga doser, särskilt under långa perioder.

Bortsett från vitamin K, som har en låg potential för toxicitet, har de återstående tre fettlösliga vitaminerna en fast UL på grund av deras potential att orsaka skada vid höga doser.

Här är några biverkningar relaterade till överkonsumtion av fettlösliga vitaminer:

• Vitamin A. Medan vitamin A-toxicitet, eller hypervitaminos A, kan uppstå från att äta vitamin A-rik mat, är det mestadels förknippat med kosttillskott. Symtom inkluderar illamående, ökat intrakraniellt tryck, koma och till och med dödsfall.
• Vitamin D. Toxicitet från att ta höga doser av vitamin D-tillskott kan leda till farliga symtom, inklusive viktminskning, aptitförlust och oregelbunden hjärtrytm. Det kan också höja kalciumnivåerna i blodet, vilket kan leda till organskador.
• Vitamin E. Tillskott av E-vitamin i höga doser kan störa blodkoagulering, orsaka blödningar och leda till hemorragisk stroke.

Även om vitamin K har en låg potential för toxicitet, kan det interagera med vissa mediciner, såsom warfarin och antibiotika.

Kan det vara dödligt att ta för många vitaminer?

Även om det är extremt sällsynt att dö av en vitaminöverdos, har det rapporterats fall av dödsfall relaterade till vitamintoxicitet.

Till exempel kan hypervitaminos A orsakas av att ta en stor dos på över 200 mg vitamin A, eller kronisk användning av mer än 10 gånger det rekommenderade dagliga intaget.

Vitamin A-toxicitet kan leda till allvarliga komplikationer, såsom ökat ryggmärgsvätsketryck, koma och potentiellt dödliga organskador.

Dessutom kan intag av megadoser av vitamin D - mer än 50 000 IE dagligen - under långa perioder leda till höga blodnivåer av kalcium (hyperkalcemi), vilket kan leda till döden.

Överdosering av andra vitaminer kan också orsaka potentiellt dödliga biverkningar, såsom leverskador.

En fallrapport fann att intag av mycket höga doser på över 5 gram niacin med förlängd frisättning kan leda till metabolisk acidos, en ansamling av syra i kroppsvätskor, såväl som akut leversvikt – som båda kan vara dödliga.

Tänk på att dessa potentiellt dödliga biverkningar är förknippade med att ta exceptionellt höga doser av vitaminer. Trots detta bör man alltid vara försiktig när man konsumerar något kosttillskott.

Hur du tar vitaminer på ett säkert sätt  

Det bästa sättet att få i sig de näringsämnen du behöver är genom att äta en väl avrundad kost. Men många människor behöver komplettera med vitaminer av olika anledningar.

Ålder, genetiska störningar, medicinska tillstånd och kost är alla faktorer som kan öka behovet av vissa näringsämnen.

Lyckligtvis är vitaminer vanligtvis säkra att ta så länge de används på ett ansvarsfullt sätt.

Följande diagram visar både det rekommenderade dagliga intaget (RDI) och tolerabla övre intagsnivåer (UL) för fettlösliga och vattenlösliga vitaminer:

På grund av potentiell toxicitet rekommenderas det inte att konsumera mer än de tolerabla övre intagsnivåerna som ställts in för de näringsämnen som anges ovan.

Tänk på att under vissa omständigheter kan din vårdgivare rekommendera att du tar mer än UL för vissa näringsämnen för att korrigera en brist.

Till exempel behandlas D-vitaminbrister ofta med D-vitamininjektioner i höga doser eller kosttillskott som ger över 50 000 IE D-vitamin, vilket är mycket mer än UL.

Även om de flesta kosttillskottsflaskor ger rekommendationer om hur mycket vitamin som ska tas per dag, kan behoven variera från person till person.

Om du har frågor om vitamindosering är det bäst att konsultera en läkare.

Slutet

Även om vitamintillskott säkert konsumeras av många människor dagligen, är det möjligt att ta för hög dos, vilket kan resultera i negativa biverkningar.

Överdosering av vissa vitaminer kan leda till allvarliga komplikationer och i sällsynta fall till och med dödsfall.

Av dessa skäl är det viktigt att använda vitaminer på ett ansvarsfullt sätt och rådfråga en betrodd sjukvårdspersonal om du har frågor om korrekt dosering.