Nästan varje förälder har hanterat en kräsen matfas med sitt barn. Oavsett om det är makaroner och ost (endast apelsinen!), yoghurt som måste komma i en pressbar tub eller vitt bröd PB&J med skorporna avskurna, verkar det som att det finns en tid då ditt barn kommer att äta en mat och en endast mat.
Men de flesta barn växer ur denna fas. De kanske inte blir de mest äventyrliga ätarna, men de är villiga att smaka okända saker och äta en mängd olika livsmedel.
Vissa barn kämpar dock för att utöka sina matval. De kan ha undvikande restriktivt matintagsstörning (ARFID). "De tar in ett så snävt spektrum av livsmedel att de riskerar medicinska komplikationer som näringsbrister, viktminskning, menstruationsrubbningar och försämring av övergripande funktion", säger Lesley Williams, MD, en ätstörningsspecialist vid Banner Behavioral Health Hospital i Scottsdale , AZ. "De kan undvika sociala situationer eftersom de är rädda för att bli pressade att äta mat utanför sin komfortzon."
Om de inte äter mycket fibrer kan de ha buksmärtor eller förstoppning. Protein- och vitaminbrist kan leda till trötthet, yrsel, muskelsvaghet och förändringar i hår, hud och naglar.
De kan också utveckla psykiska tillstånd som depression och ångest, och när de blir äldre påverkar ARFID deras förmåga att interagera med sina kamrater.
Vad gör ARFID till mer än bara kräsen?
Skillnaden mellan kräsna ätare och barn med ARFID är svårighetsgrad och varaktighet. "När du har kräsna ätande finns det ett fönster utvecklingsmässigt, då tenderar barn att växa ur det och utöka sina matval", sa Dr. Williams.
Barn med ARFID tenderar att föredra intetsägande mat med enhetlig konsistens - saker som ris och rostat bröd som inte ger många näringsämnen. "De undviker saker som har mycket smak eller variation när det gäller smak och konsistens," sa Dr. Williams.
Barn med vissa andra tillstånd kan vara mer benägna att bli AFRID. "Majoriteten av patienterna jag har sett har kämpat med autismspektrumstörning," sa Dr Williams. Det finns också överlappning med:
- Attention deficit hyperactivity disorder
- Trauma, särskilt en historia av trauma kring mat
- Posttraumatiskt stressyndrom
- Ångestsyndrom
- Fobi för att svälja eller kräkningar
Medan ARFID vanligtvis börjar i barndomen, kan den fortsätta i vuxen ålder om den inte behandlas. "Vissa vuxna är odiagnostiserade i flera år," sa Williams.
Och även om viktminskning ofta går hand i hand med ARFID, är det inte alltid fallet. ARFID kan uppstå oavsett barnets storlek.
Om du misstänker att ditt barn kan ha ARFID, vad ska du göra?
Du behöver en grundlig psykiatrisk och medicinsk utvärdering för att avgöra om ditt barns ätande uppfyller kriterierna för ARFID. Om så är fallet, kan en teamstrategi hjälpa. "Du kan samarbeta med en psykiater, psykolog, terapeut och dietist för att hjälpa ditt barn att utöka sina matval," sa Dr Williams.
Vårdpersonal kan börja med att skapa en hierarki av livsmedel som sträcker sig från minst skrämmande till mest skrämmande. "Det beror verkligen på vad deras rädsla är och vad deras oro är kring," sa hon.
För att minska motviljan kan de be ditt barn att titta på maten, röra vid den eller stoppa den i munnen. De kan också rekommendera ett näringstillskott tills de utökar listan över livsmedel de kommer att äta.
Slutet
De flesta barn växer ur sin kräsna matfas. Men vissa barn äter en så begränsad kost att de kan utveckla fysiska eller psykiska problem. Om du misstänker att ditt barn har ARFID eller annan ätstörning, prata med din vårdgivare. För en remiss, besök bannerhealth.com.
