Dolna linia: Czynniki zdrowego stylu życia, takie jak abstynencja od palenia i picia, niski wskaźnik masy ciała i ćwiczenia, korelowały ze zmniejszoną zachorowalnością na raka, nawet u osób z wysokim ryzykiem genetycznym.
Czasopismo, w którym opublikowano badanie: Badania nad rakiem , czasopismo American Association for Cancer Research.
Autor: Dr Guangfu Jin, profesor Uniwersytetu Medycznego w Nankinie.
Tło: Ponieważ badania genetyczne wciąż odkrywają loci lub obszary w DNA, z określonymi zmianami, które wpływają na ryzyko zachorowania na raka, badacze mogą zdefiniować poligeniczne wskaźniki ryzyka (PRS) – spersonalizowane szacunki indywidualnego ryzyka zachorowania na raka – w oparciu o unikalną kombinację tych zmian u pacjenta. Jednak większość PRS jest generowana dla konkretnego typu raka, a nie dla ogólnego ryzyka raka.
„PRS wskazujący na ryzyko wystąpienia określonego raka jest ważny, ale niewystarczający” – powiedział Jin. „Próbowaliśmy stworzyć wskaźnik — wskaźnik ryzyka poligenicznego raka (CPRS) — do pomiaru genetycznego ryzyka raka jako całości”.
Jak przeprowadzono badanie: Jin i współpracownicy obliczyli indywidualne PRS dla 16 nowotworów u mężczyzn i 18 nowotworów u kobiet, wykorzystując dostępne dane z badań asocjacyjnych całego genomu. Następnie wykorzystali metody statystyczne, aby połączyć te wyniki w jedną miarę ryzyka zachorowania na raka, opartą na względnej proporcji każdego typu raka w populacji ogólnej. Wygenerowano oddzielne CPRS dla mężczyzn i kobiet.
Aby zweryfikować swoje CPRS, naukowcy wykorzystali informacje o genotypie od 202 842 mężczyzn i 239 659 kobiet z brytyjskiego Biobanku, kohorty ogólnej populacji uczestników rekrutowanych z Anglii, Szkocji i Walii w latach 2006-2009, i obliczyli CPRS dla każdej osoby. /P>
Uczestnicy brytyjskiego Biobanku zostali przebadani pod kątem różnych czynników związanych ze stylem życia, w tym palenia i spożywania alkoholu, wskaźnika masy ciała, nawyków ćwiczeń i typowej diety. Na podstawie tych czynników Jin i współpracownicy sklasyfikowali każdego pacjenta jako mający niekorzystny (od zera do jednego zdrowego czynnika), pośredni (od dwóch do trzech zdrowych czynników) lub korzystny (cztery do pięciu zdrowych czynników) ogólny styl życia.
Wyniki: Pacjenci z najwyższym kwintylem CPRS byli prawie dwukrotnie bardziej narażeni (dla mężczyzn) i 1,6 razy bardziej narażeni (dla kobiet) na rozpoznanie raka w ostatnim badaniu kontrolnym w 2015 lub 2016 roku. Warto zauważyć, że 97 procent pacjentów w badanie miało wysokie ryzyko genetyczne (górny kwintyl) co najmniej jednego typu raka. „Sugeruje to, że prawie każdy jest podatny na co najmniej jeden rodzaj raka” – powiedział Jin. „Wskazuje to również na znaczenie przestrzegania zdrowego stylu życia dla wszystkich”.
Pacjenci z niekorzystnym stylem życia i najwyższym kwintylem ryzyka genetycznego byli 2,99 razy (u mężczyzn) i 2,38 razy (u kobiet) bardziej narażeni na zachorowanie na raka niż osoby o korzystnym stylu życia i najniższym kwintylu ryzyka genetycznego.
Wśród pacjentów z wysokim ryzykiem genetycznym pięcioletnia zachorowalność na raka wyniosła 7,23 proc. u mężczyzn i 5,77 proc. u kobiet prowadzących niesprzyjający styl życia, w porównaniu z 5,51 proc. u mężczyzn i 3,69 proc. Zmniejszone odsetki są porównywalne z ryzykiem raka u osób z pośrednim ryzykiem genetycznym, powiedział Jin. Podobne trendy zaobserwowano we wszystkich kategoriach ryzyka genetycznego, co sugeruje, że pacjenci mogliby czerpać korzyści ze zdrowego stylu życia niezależnie od ryzyka genetycznego.
Komentarze autora: „Nasze odkrycia wskazują, że każdy powinien prowadzić zdrowy tryb życia, aby zmniejszyć ogólne ryzyko zachorowania na raka” – powiedział Jin. „Jest to szczególnie ważne dla osób z wysokim genetycznym ryzykiem raka. Mamy nadzieję, że nasze CPRS mogą być przydatne do poprawy świadomości danej osoby na temat dziedzicznej podatności na raka jako całości i ułatwienia im udziału w zdrowych zajęciach”.
Ograniczenia badania: Ograniczeniem tego badania jest fakt, że tylko najsilniejsze loci ryzyka genetycznego zostały uwzględnione w indywidualnym PRS, co pomija wpływ loci o słabszym działaniu. Naukowcy zauważyli również brak równowagi w liczbie loci zawartych między różnymi typami raka, co może potencjalnie wypaczyć ich indywidualny wpływ.
Odniesienie: „Genetyczne ryzyko raka i korzyści z przestrzegania zdrowego stylu życia” autorstwa Meng Zhu, Tianpei Wang, Yanqian Huang, Xiaoyu Zhao, Yuqing Ding, Mengyi Zhu, Mengmeng Ji, Cheng Wang, Juncheng Dai, Rong Yin, Lin Xu, Hongxia Ma, Qingyi Wei, Guangfu Jin, Zhibin Hu i Hongbing Shen, 28 lipca 2021 r., Badania nad rakiem .
DOI:10.1158/0008-5472.CAN-21-0836
Finansowanie i ujawnianie informacji: Badanie zostało sfinansowane przez Chińską Narodową Fundację Nauk Przyrodniczych, Fundację Nauk Przyrodniczych prowincji Jiangsu, Krajowy Program Badań i Rozwoju Kluczowych Chin, Projekt Kultywacji Talentów Wysokiego Poziomu w prowincji Jiangsu, Fundusz Innowacji CAMS dla Nauk Medycznych, oraz National Science Foundation for Postdoctors of China. Autorzy deklarują brak konfliktu interesów.
