Niedawno opublikowane badania łączą wysokie spożycie wysoce przetworzonej żywności ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia, raka jelita grubego i śmierci.
Ustalenia dostarczają dalszych dowodów na poparcie zasad ograniczających żywność ultraprzetworzoną.
Dwa duże badania naukowe opublikowane przez BMJ w zeszłym tygodniu znaleziono powiązania między wysokim spożyciem wysoce przetworzonej żywności a zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, raka jelita grubego i śmierci.
Wyniki dostarczają więcej dowodów na korzyść polityk, które ograniczają żywność wysoce przetworzoną, a zamiast tego zalecają spożywanie nieprzetworzonej lub minimalnie przetworzonej żywności w celu poprawy globalnego zdrowia publicznego.
Podkreślają również możliwość przeformułowania wytycznych żywieniowych na całym świecie, zwracając większą uwagę na stopień przetworzenia żywności wraz z zaleceniami dotyczącymi składników odżywczych.
Żywność wysoko przetworzona obejmuje pakowane wypieki i przekąski, napoje gazowane, słodkie płatki zbożowe oraz produkty gotowe do spożycia lub podgrzewania. Często zawierają wysoki poziom dodanego cukru, tłuszczu i/lub soli, ale brakuje im witamin i błonnika.
Chociaż poprzednie badania wiązały wysoko przetworzoną żywność z wyższym ryzykiem otyłości, cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi i niektórych nowotworów, niewiele badań oceniało związek między spożyciem wysoko przetworzonej żywności a ryzykiem raka jelita grubego, a wyniki są mieszane ze względu na ograniczenia w projekt badania i wielkość próbki.
W pierwszym nowym badaniu naukowcy zbadali związek między spożywaniem wysoce przetworzonej żywności a ryzykiem raka jelita grubego u dorosłych w USA.
Ich odkrycia opierają się na 46 341 mężczyznach i 159 907 kobietach z trzech dużych badań amerykańskich pracowników służby zdrowia. Ich spożycie było oceniane co cztery lata za pomocą szczegółowych kwestionariuszy częstotliwości jedzenia.
Żywność pogrupowano według stopnia przetworzenia, a wskaźniki raka jelita grubego mierzono w okresie 24-28 lat, biorąc pod uwagę czynniki medyczne i styl życia.
Wyniki pokazują, że mężczyźni w najwyższej piątej spożywanej żywności ultraprzetworzonej mieli o 29% wyższe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego w porównaniu z tymi, którzy spożywali najmniejszą piątą żywność. Pozostało to znaczące po dalszym dostosowaniu wskaźnika masy ciała i jakości diety.
Nie zaobserwowano związku między ogólnym spożyciem ultraprzetworzonej żywności a ryzykiem raka jelita grubego wśród kobiet. Jednak wyższe spożycie gotowych do spożycia produktów mięsnych/drobiowych/owoców morza i napojów słodzonych cukrem wśród mężczyzn – oraz gotowych do spożycia/podgrzewanych dań mieszanych wśród kobiet – wiązało się ze zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego.
W drugim nowym badaniu naukowcy przeanalizowali dwa systemy klasyfikacji żywności pod kątem śmiertelności — system profilowania składników odżywczych Agencji Standardów Żywności (FSAm-NPS), używany do uzyskania kodowanej kolorami etykiety Nutri-Score z przodu opakowania oraz NOVA skalę, która ocenia stopień przetworzenia żywności.
Ich odkrycia opierają się na 22 895 dorosłych Włochach (średni wiek 55 lat; 48% mężczyzn) z badania Moli-sani, badającego genetyczne i środowiskowe czynniki ryzyka chorób serca i raka.
Oceniono zarówno ilość, jak i jakość spożywanej żywności i napojów, a zgony mierzono w okresie 14 lat (2005–2019), biorąc pod uwagę podstawowe schorzenia.
Wyniki wykazały, że osoby w najwyższym kwartale wskaźnika FSAm-NPS (najmniej zdrowa dieta) miały o 19% wyższe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny i o 32% wyższe ryzyko zgonu z powodu chorób układu krążenia w porównaniu z najniższym kwartałem (najzdrowsza dieta) .
Ryzyko było podobne, gdy porównano dwie skrajne kategorie spożycia wysoce przetworzonej żywności w skali NOVA (odpowiednio 19% i 27% wyższe dla śmiertelności ogólnej i sercowo-naczyniowej).
Znaczącą część zwiększonego ryzyka zgonu związanego ze złą dietą można wyjaśnić wyższym stopniem przetwarzania żywności. W przeciwieństwie do tego, spożycie wysoce przetworzonej żywności pozostawało związane ze śmiertelnością, nawet po uwzględnieniu niskiej jakości odżywczej diety.
Oba badania są obserwacyjne i dlatego nie mogą ustalić przyczyny. Ograniczenia obejmują możliwość, że niektóre rodzaje ryzyka mogą wynikać z innych niezmierzonych (mylących) czynników.
Niemniej jednak w obu badaniach wykorzystano wiarygodne markery jakości diety i uwzględniono dobrze znane czynniki ryzyka, a wyniki potwierdzają inne badania łączące wysoko przetworzoną żywność ze słabymi wynikami zdrowotnymi.
W związku z tym oba zespoły badawcze twierdzą, że ich odkrycia potwierdzają znaczenie ograniczenia dla zdrowia publicznego niektórych rodzajów wysoce przetworzonej żywności dla lepszych wyników zdrowotnych w globalnej populacji. Wyniki włoskiego badania potwierdzają również możliwość przeformułowania wytycznych żywieniowych na całym świecie, zwracając większą uwagę na stopień przetworzenia żywności wraz z zaleceniami dotyczącymi składników odżywczych.
W powiązanym artykule redakcyjnym brazylijscy naukowcy twierdzą, że nikt rozsądny nie chce żywności wywołującej choroby.
Ogólnie pozytywne rozwiązanie, jak mówią, obejmuje zapewnienie dostępności świeżej i minimalnie przetworzonej żywności, która jest atrakcyjna i przystępna cenowo. Oraz podtrzymywanie krajowych inicjatyw mających na celu promowanie i wspieranie świeżo przygotowanych posiłków wykonanych ze świeżej i minimalnie przetworzonej żywności, przy użyciu niewielkich ilości przetworzonych składników kulinarnych i przetworzonej żywności.
„Uchwalone, będzie to promować zdrowie publiczne. Odżywi również rodziny, społeczeństwo, gospodarkę i środowisko” – podsumowują.
Referencje:
„Związek spożycia ultra przetworzonej żywności z ryzykiem raka jelita grubego wśród mężczyzn i kobiet:wyniki trzech prospektywnych badań kohortowych w USA” autorstwa Lu Wang, Mengxi Du, Kai Wang, Neha Khandpur, Sinara Laurini Rossato, Jean-Philippe Drouin-Chartier, Euridice Martínez Steele, Edward Giovannucci, Mingyang Song i Fang Fang Zhang, 31 sierpnia 2022, BMJ .
DOI:10.1136/bmj.o1972
„Wspólne powiązanie profilu żywieniowego żywności według etykiety Nutri-Score z przodu opakowania i spożycia ultra przetworzonej żywności ze śmiertelnością:prospektywne badanie kohortowe Moli-sani” autorstwa Marialaura Bonaccio, Augusto Di Castelnuovo, Emilia Ruggiero, Simona Costanzo, Giuseppe Grosso, Amalia De Curtis, Chiara Cerletti, Maria Benedetta Donati, Giovanni de Gaetano i Licia Iacoviello w imieniu Moli-sani Study Investigators, 31 sierpnia 2022, BMJ .
DOI:10.1136/bmj-2022-070688
