Według nowego badania, mężczyźni, którzy spożywali duże ilości ultra przetworzonej żywności, mieli o 29% wyższe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.
Naukowcy odkryli, że mężczyźni, którzy spożywali duże ilości wysoce przetworzonej żywności, byli bardziej narażeni na rozwój raka jelita grubego niż ci, którzy tego nie robili.
Wielu Amerykanów pomija mniej niż idealne informacje o wartościach odżywczych gotowanych i gotowych posiłków ze względu na łatwość i wygodę. Jednak zespół naukowców kierowany przez naukowców z Tufts University i Harvard University ma nadzieję, że zmieni się to dla wielu po niedawnym odkryciu związku między wysokim spożyciem ultra przetworzonej żywności a zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego.
Ostatnio opublikowane w BMJ , badanie wykazało, że mężczyźni, którzy spożywali duże ilości wysoce przetworzonej żywności, byli o 29% bardziej narażeni na zachorowanie na raka jelita grubego niż mężczyźni, którzy spożywali znacznie mniejsze ilości. Rak jelita grubego jest trzecim najczęściej diagnozowanym nowotworem w Stanach Zjednoczonych. Naukowcy nie znaleźli takiego samego związku u kobiet.
„Zaczęliśmy myśleć, że rak jelita grubego może być nowotworem, na który dieta ma największy wpływ w porównaniu z innymi rodzajami raka” – powiedział Lu Wang. Jest główną autorką badania i stażem podoktorskim w Friedman School of Nutrition Science and Policy w Tufts. „Przetworzone mięso, z których większość należy do kategorii żywności ultraprzetworzonej, jest silnym czynnikiem ryzyka raka jelita grubego. Żywność ultra przetworzona jest również bogata w dodawane cukry i ma niską zawartość błonnika, co przyczynia się do przyrostu masy ciała i otyłości, a otyłość jest uznanym czynnikiem ryzyka raka jelita grubego”.
Odpowiedzi ponad 200 000 uczestników, w tym 159 907 kobiet i 46 341 mężczyzn, zostały przeanalizowane w ramach trzech dużych badań prospektywnych, które oceniały spożycie diety i były prowadzone przez ponad 25 lat. Co cztery lata każdy uczestnik otrzymywał kwestionariusz dotyczący częstotliwości jedzenia, w którym pytano o częstotliwość spożywania około 130 produktów spożywczych.
Na studia w BMJ , spożycie przez uczestników wysoce przetworzonej żywności zostało następnie podzielone na kwintyle, od najniższego do najwyższego. Stwierdzono, że osoby z najwyższego kwintyla są najbardziej narażone na rozwój raka jelita grubego. W przypadku mężczyzn zidentyfikowano wyraźny związek, szczególnie w przypadkach raka jelita grubego w dystalnej części okrężnicy (ostatnia część okrężnicy), ale badanie nie wykazało ogólnego zwiększonego ryzyka u kobiet, które spożywały większe ilości wysoce przetworzonej żywności.
Wpływ żywności ultraprzetworzonej
W analizach ujawniono różnice w sposobach spożywania przez kobiety i mężczyzn wysoko przetworzonej żywności oraz potencjalne związane z tym ryzyko zachorowania na raka. Spośród 206 000 uczestników obserwowanych przez ponad 25 lat zespół badawczy udokumentował 1294 przypadki raka jelita grubego u mężczyzn i 1922 przypadki u kobiet.
Naukowcy odkryli, że najsilniejszy związek między rakiem jelita grubego a wysoce przetworzoną żywnością wśród mężczyzn pochodzi z gotowych do spożycia produktów mięsnych, drobiowych lub rybnych. „Te produkty obejmują niektóre przetworzone mięsa, takie jak kiełbaski, bekon, szynka i ciastka rybne. Jest to zgodne z naszą hipotezą” – powiedział Wang.
Zgodnie z wynikami badań, wyższe spożycie napojów słodzonych cukrem, takich jak napoje gazowane, napoje na bazie owoców i słodkie napoje na bazie mleka, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka jelita grubego u mężczyzn.
Zespół odkrył jednak również, że nie wszystkie ultra przetworzone produkty spożywcze są równie szkodliwe pod względem ryzyka raka jelita grubego. „Znaleźliśmy odwrotną zależność między wysoce przetworzoną żywnością mleczną, taką jak jogurt, a ryzykiem raka jelita grubego wśród kobiet” – powiedział współautor Fang Fang Zhang. Jest epidemiologiem raka i tymczasową przewodniczącą Wydziału Epidemiologii Żywienia i Nauki o Danych w Friedman School.
Ogólnie rzecz biorąc, nie znaleziono związku między spożywaniem wysoko przetworzonej żywności a ryzykiem raka jelita grubego u kobiet. Możliwe, że skład wysoce przetworzonej żywności spożywanej przez kobiety może być inny niż przez mężczyzn.
„Żywność taka jak jogurt może potencjalnie przeciwdziałać szkodliwemu wpływowi innych rodzajów wysoce przetworzonej żywności na kobiety” – powiedział Zhang.
Mingyang Song jest współautorem badania i adiunktem epidemiologii klinicznej i żywienia na Harvard T.H. Szkoła Zdrowia Publicznego Chana. Dodał, że „Dalsze badania będą musiały ustalić, czy istnieje prawdziwa różnica płci w powiązaniach, czy też zerowe wyniki u kobiet w tym badaniu wynikały jedynie z przypadku lub innych niekontrolowanych czynników zakłócających u kobiet, które złagodziły powiązanie”.
Chociaż żywność ultra przetworzona jest często kojarzona z niską jakością diety, mogą istnieć czynniki poza niską jakością diety ultra przetworzonej żywności, które wpływają na ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.
Na przykład, dodatki do żywności mogą odgrywać potencjalną rolę w zmienianiu mikroflory jelitowej i promowaniu stanu zapalnego, który może sprzyjać rozwojowi raka. Podobnie zanieczyszczenia powstające podczas przetwarzania żywności lub migrowane z opakowań żywności mogą również stymulować rozwój raka, zauważył Zhang.
Analiza danych
Z ponad 90% wskaźnikiem obserwacji z każdego z trzech badań, zespół naukowców miał wystarczającą ilość danych do przetworzenia i przeglądu.
„Rozwój raka zajmuje lata, a nawet dziesięciolecia, a na podstawie naszych badań epidemiologicznych wykazaliśmy potencjalny efekt utajenia – potrzeba lat, aby zobaczyć wpływ na pewną ekspozycję na ryzyko raka” – powiedział Song. „Z powodu tego długiego procesu ważne jest, aby mieć długoterminową ekspozycję na dane, aby lepiej ocenić ryzyko raka”.
Badania obejmowały:
- The Nurses’ Health Study (1986-2014):121 700 zarejestrowanych pielęgniarek w wieku od 30 do 55 lat
- The Nurses’ Health Study II (1991-2015):116 429 pielęgniarek w wieku od 25 do 42 lat
- Badanie obserwacyjne pracowników służby zdrowia (1986-2014):51 529 pracowników służby zdrowia mężczyzn w wieku od 40 do 75 lat.
Po procesie wykluczającym, mającym na celu wyeliminowanie przeszłych diagnoz lub niekompletnych ankiet, badaczom pozostawiono prospektywne dane od 159 907 kobiet z obu badań NHS i 46 341 mężczyzn z badania obserwacyjnego pracownika służby zdrowia.
Wprowadzono korekty ze względu na potencjalne czynniki zakłócające, takie jak historia raka w rodzinie, rasa, godziny aktywności fizycznej w tygodniu, historia endoskopii, palenie tytoniu, całkowite spożycie alkoholu i całkowite spożycie kalorii, regularne stosowanie aspiryny i stan menopauzy.
Zhang zdaje sobie sprawę, że wyniki dla tej kohorty mogą różnić się od wyników dla populacji ogólnej, ponieważ uczestnicy badania mogą być bardziej skłonni do zdrowego odżywiania i unikania wysoko przetworzonej żywności, ponieważ wszyscy pracowali w branży opieki zdrowotnej. Ze względu na zmiany w metodach przetwarzania żywności w ciągu ostatnich 20 lat statystyki mogą być wypaczone.
„Ale porównujemy w tej populacji tych, którzy spożywają większe ilości z mniejszymi” – zapewnił Zhang. „Więc te porównania są ważne”.
Zmiana wzorców żywieniowych
W opublikowanym wcześniej badaniu Wang i Zhang zidentyfikowali tendencję do zwiększonego spożycia ultraprzetworzonej żywności przez amerykańskie dzieci i młodzież. Oba badania potwierdzają założenie, że wiele różnych populacji może polegać na wysoko przetworzonej żywności jako części codziennej diety.
„Wiele zależności od tych pokarmów może sprowadzać się do takich czynników, jak dostęp do żywności i wygoda” – powiedział Zhang, który jest również członkiem Instytutu Tufts ds. Globalnych Badań nad Otyłością. „Żywność przetwarzana chemicznie może pomóc w wydłużeniu okresu przydatności do spożycia, ale wiele przetworzonych produktów spożywczych jest mniej zdrowych niż nieprzetworzone produkty alternatywne. Musimy uświadomić konsumentom ryzyko związane ze spożywaniem niezdrowej żywności w dużych ilościach i sprawić, by zdrowsze opcje były łatwiejsze do wyboru”.
Chociaż Wang wie, że zmiana nie nastąpi z dnia na dzień, ma nadzieję, że to badanie naukowe, między innymi, przyczyni się do zmian w przepisach i zaleceniach żywieniowych.
„Długoterminowa zmiana będzie wymagać wieloetapowego podejścia” – dodał Wang. „Naukowcy nadal badają, w jaki sposób polityka żywieniowa, zalecenia żywieniowe oraz zmiany receptur i formuł, w połączeniu z innymi nawykami zdrowego stylu życia, mogą poprawić ogólny stan zdrowia i zmniejszyć ryzyko raka. Ważne będzie dla nas dalsze badanie związku między rakiem a dietą, a także potencjalne interwencje mające na celu poprawę wyników.
Odniesienie:„Związek spożycia ultraprzetworzonej żywności z ryzykiem raka jelita grubego wśród mężczyzn i kobiet:wyniki trzech prospektywnych badań kohortowych w USA” autorstwa Lu Wang, Mengxi Du, Kai Wang, Neha Khandpur, Sinara Laurini Rossato, Jean-Philippe Drouin-Chartier , Euridice Martínez Steele, Edward Giovannucci, Mingyang Song and Fang Fang Zhang, 31 sierpnia 2022, BMJ .
DOI:10.1136/bmj.o1972
Badania przedstawione w tym artykule zostały wsparte nagrodami National Institutes of Health's National Institute on Minority Health and Health Disparities (R01MD011501), National Cancer Institute (UM1CA186107; P01CA087969; U01CA176726; U01CA167552; i R00CA215314) oraz Mentored Research Scholar Grant w Badania Stosowane i Kliniczne Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Treść jest wyłączną odpowiedzialnością autorów i niekoniecznie reprezentuje oficjalne poglądy National Institutes of Health.
