Il tuo medico ti parla mai di alimentazione o esercizio? No? Non sei solo. I sondaggi mostrano che meno di un ottavo delle visite ai medici include consulenza nutrizionale e meno del 25% dei medici ritiene di avere una formazione sufficiente per parlare ai pazienti di dieta o attività fisica. E il numero di ore dedicate all'insegnamento della nutrizione ai futuri medici nelle scuole di medicina è effettivamente diminuito di recente, da 22,3 nel 2004 a 19,6 nel 2009. (L'Accademia nazionale delle scienze afferma che dovrebbero durare dalle 25 alle 30 ore.)
Nel frattempo, un buon numero di medici è in sovrappeso e non si esercita regolarmente. E quasi il 15 per cento degli americani affronta l'insicurezza alimentare; è difficile preoccuparsi di un'alimentazione adeguata quando la tua preoccupazione principale è assicurarti che i tuoi figli non abbiano fame.
Questo preoccupante scorcio di uno degli ostacoli all'affrontare l'epidemia di obesità negli Stati Uniti è contenuto in un rapporto completo previsto per il rilascio martedì da un gruppo di organizzazioni che chiedono grandi cambiamenti nell'educazione medica e in altri aspetti del sistema sanitario per combattere la malattia cronica malattie che derivano dal nostro stile di vita malsano.
"Dobbiamo guardare alla nutrizione dei bambini in quei primi 1.000 giorni, dal concepimento al secondo compleanno", ha affermato Ann Veneman, ex segretario all'Agricoltura e co-presidente della Nutrition and Physical Activity Initiative del Bipartisan Policy Center, un think tank fondato da quattro ex senatori statunitensi che hanno prodotto il rapporto.
Insieme all'American College of Sports Medicine e all'Alliance for a Healthier Generation, il gruppo ha emesso nove raccomandazioni per la riforma e lunedì ha tenuto un briefing su di esse.
I più di vasta portata includono lo sviluppo di un "curriculum standard di nutrizione e attività fisica" per le 170 scuole di medicina accreditate della nazione e altre scuole professionali della salute, incoraggiando più test sulla nutrizione e sull'attività fisica quando gli operatori sanitari sostengono esami di licenza e certificazione e fornendo una migliore assicurazione rimborso per cure preventive come nutrizione e consigli sull'esercizio. Quest'ultimo deve essere fatto come parte di uno spostamento a lungo termine verso una maggiore enfasi sulla prevenzione e meno sulla cura, ha affermato il gruppo.
"Finché il mercato sanitario sottovaluta la cura preventiva, gli operatori sanitari non avranno il supporto finanziario per affrontare questi problemi con i loro pazienti e le scuole di medicina avranno meno incentivi a formare i loro studenti di conseguenza", osserva il rapporto.
Donna Shalala, che ha guidato il Dipartimento per la salute e i servizi umani sotto il presidente Bill Clinton ed è co-presidente della Nutrition and Physical Activity Initiative, ha notato il ritmo glaciale del cambiamento nei programmi di studio delle scuole di medicina e nei programmi di studio superiori in generale. (Shalala è presidente dell'Università di Miami.)
"Mentre stiamo discutendo di contenimento dei costi nell'assistenza sanitaria, questo [spostamento verso la prevenzione] è un elemento critico di contenimento dei costi", ha affermato.
Il rapporto rileva che, almeno in modo frammentario, parte di ciò sta già accadendo. La scuola di medicina dell'Università del Colorado ha aggiunto l'educazione alimentare all'istruzione durante tutti e quattro gli anni e offre elettivi nutrizionali per la medicina interna e i residenti pediatrici. I docenti e gli studenti della University of South Carolina School of Medicine di Greenville hanno organizzato attività di nutrizione e fitness che includono gruppi di corsa, ciclismo e yoga.
E la tendenza verso l'assunzione di un ruolo attivo da parte dei datori di lavoro privati nel benessere dei dipendenti continua a diffondersi. La prevenzione sta diventando una parte fondamentale della loro strategia sanitaria. Dan Glickman, un ex segretario all'agricoltura e un altro co-presidente della Nutrition and Physical Activity Initiative. “Questa non è roba nuova. Le aziende stanno scoprendo che le persone sane lavorano di più e sono più produttive."
Originariamente pubblicato sul Washington Post
