Aiuterà i pazienti con problemi di malassorbimento dei grassi, inclusi interventi chirurgici di bypass gastrico, adulti obesi.
Ci sono diversi milioni di persone in tutto il mondo con varie sindromi da malassorbimento dei grassi, compresi quelli che hanno subito un intervento chirurgico di bypass gastrico e quelli con obesità. Questi pazienti hanno spesso difficoltà ad assorbire la vitamina D ed entrambi i gruppi di pazienti sono a maggior rischio di carenza di vitamina D e quindi a maggior rischio di osteoporosi e osteomalacia (ammorbidimento delle ossa). I pazienti con obesità sono anche suscettibili alla carenza di vitamina D poiché la vitamina D derivata dall'assorbimento intestinale e dalla sintesi cutanea viene diluita in un pool di grasso corporeo più ampio. Ora un nuovo studio dimostra che la 25-idrossivitamina D3 è un trattamento efficace per la carenza di vitamina D per questi pazienti specifici.
Secondo i ricercatori, circa un terzo degli adulti è obeso e richiede dosi molto maggiori di vitamina D per soddisfare il proprio fabbisogno. “Questo metabolita della vitamina D viene assorbito meglio nei pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi e poiché non è così liposolubile, non si diluisce nel grasso corporeo ed è efficace nell'innalzare e mantenere i livelli ematici di 25-idrossivitamina D nelle persone obese ”, ha spiegato l'autore corrispondente Michael F. Holick, PhD, MD, professore di medicina, fisiologia e biofisica e medicina molecolare presso la Boston University School of Medicine.
Adulti sani, adulti con una sindrome da malassorbimento dei grassi e adulti obesi sono stati confrontati per valutare se una forma più idrosolubile di vitamina D3 nota come 25-idrossivitamina D3 fosse più efficace della stessa dose di vitamina D3 nel migliorare il loro stato di vitamina D. I ricercatori hanno osservato che rispetto agli adulti sani solo il 36% circa della vitamina D3 ingerita per via orale è stata trovata nel sangue di pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi, compresi i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico di bypass gastrico. Quando gli stessi adulti hanno ingerito la 25-idrossivitamina D3, i pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi sono stati in grado di assorbirla così come gli adulti sani, aumentando così il loro stato di vitamina D nella stessa misura. Un'osservazione simile è stata fatta nei soggetti obesi rispetto ai controlli sani. "Pertanto, l'uso della 25-idrossivitamina D3 potrebbe essere un nuovo approccio per il trattamento della carenza di vitamina D nei pazienti con sindromi da malassorbimento dei grassi e negli adulti obesi", ha aggiunto Holick.
La carenza di vitamina D non solo provoca la perdita ossea aumentando il rischio di fratture, ma provoca l'osteomalacia, una malattia ossea dolorosa. I pazienti che sono carenti di vitamina D con l'osteomalacia hanno dolori incessanti alle ossa e ai muscoli. La carenza di vitamina D è stata associata a un aumentato rischio di molte malattie croniche, tra cui sclerosi multipla, diabete di tipo 1, malattie cardiache, diabete di tipo 2, depressione, disfunzione neurocognitiva e morbo di Alzheimer, nonché malattie infettive tra cui COVID.
Riferimento:"Uno studio pilota randomizzato, crossover in doppio cieco per valutare la farmacocinetica della 25-idrossivitamina D3 e della vitamina D3 somministrate per via orale in adulti sani con BMI diverso e in adulti con malassorbimento intestinale" di Nipith Charoenngam, Tyler A Kalajian, Arash Shirvani , Grace H Yoon, Suveer Desai, Ashley McCarthy, Caroline M Apovian e Michael F Holick, 19 maggio 2021, American Journal of Clinical Nutrition .
DOI:10.1093/ajcn/nqab123
Questo processo è stato finanziato in parte da una sovvenzione di Carbogen Amcis BV e risorse istituzionali. NC ha ricevuto la borsa di studio per la formazione alla ricerca istituzionale dal programma Ruth L Kirchstein National Research Service Award dal National Institutes of Health (2 T32 DK 7201-42). CMA è supportato da P30 DK046200. Carbogen Amcis BV, Paesi Bassi, ha fornito assistenza e fornitura di vitamina D3 e 25-idrossivitamina D3.
