Una nuova ricerca mostra che alti livelli di vitamina D possono proteggere dal COVID-19, specialmente per i neri

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Alimenti ricchi di vitamina D.

In uno studio retrospettivo su individui testati per COVID-19, livelli di vitamina D superiori a quelli tradizionalmente considerati sufficienti sono stati associati a un minor rischio di COVID-19.

Un nuovo studio di ricerca presso l'Università di Chicago Medicine ha scoperto che quando si parla di COVID-19, avere livelli di vitamina D superiori a quelli tradizionalmente considerati sufficienti può ridurre il rischio di infezione, soprattutto per i neri.

Lo studio, pubblicato oggi (19 marzo 2021) su JAMA Open Network , ha esaminato retrospettivamente la relazione tra i livelli di vitamina D e la probabilità di risultare positivi al COVID-19. Mentre i livelli di 30 ng/ml o più sono generalmente considerati "sufficienti", gli autori hanno scoperto che gli individui neri che avevano livelli da 30 a 40 ng/ml avevano un rischio 2,64 volte maggiore di risultare positivi al COVID-19 rispetto alle persone con livelli di 40 ng/ml o superiore. Nei bianchi non sono state trovate associazioni statisticamente significative dei livelli di vitamina D con il rischio di COVID-19. Lo studio ha esaminato i dati di oltre 3.000 pazienti dell'UChicago Medicine a cui erano stati testati i livelli di vitamina D entro 14 giorni prima di un test COVID-19.

Il team di ricerca sta ora reclutando partecipanti per due studi clinici separati che testano l'efficacia degli integratori di vitamina D nella prevenzione del COVID-19.

Questa ricerca è un'espansione di uno studio precedente che mostra che una carenza di vitamina D (inferiore a 20 ng/ml) può aumentare il rischio di risultare positivi al COVID-19. Nel presente studio, quei risultati sono stati ulteriormente supportati, scoprendo che gli individui con una carenza di vitamina D avevano una probabilità del 7,2% di risultare positivi al virus. Uno studio separato ha recentemente rilevato che oltre l'80% dei pazienti con diagnosi di COVID-19 era carente di vitamina D.

"Questi nuovi risultati ci dicono che avere livelli di vitamina D superiori a quelli normalmente considerati sufficienti è associato a un ridotto rischio di risultare positivi al COVID-19, almeno negli individui neri", ha affermato David Meltzer, MD, PhD, capo della medicina ospedaliera presso UChicago Medicina e autore principale dello studio. "Ciò supporta le argomentazioni per la progettazione di studi clinici in grado di verificare se la vitamina D può essere o meno un intervento praticabile per ridurre il rischio della malattia, specialmente nelle persone di colore".

Meltzer è stato ispirato a indagare su questo argomento dopo aver visto un articolo all'inizio del 2020 che ha scoperto che le persone con carenza di vitamina D che erano state assegnate casualmente a ricevere un'integrazione di vitamina D avevano tassi molto più bassi di infezioni respiratorie virali rispetto a coloro che non avevano ricevuto l'integrazione. Ha deciso di esaminare i dati raccolti presso la UChicago Medicine su COVID-19 per determinare il ruolo che potrebbero giocare i livelli di vitamina D.

"C'è molta letteratura sulla vitamina D. La maggior parte si è concentrata sulla salute delle ossa, da cui provengono gli attuali standard per livelli sufficienti di vitamina D", ha spiegato Meltzer. "Ma ci sono anche alcune prove che la vitamina D potrebbe migliorare la funzione immunitaria e ridurre l'infiammazione. Finora, i dati sono stati relativamente inconcludenti. Sulla base di questi risultati, riteniamo che studi precedenti potrebbero aver somministrato dosi troppo basse per avere un effetto significativo sul sistema immunitario, anche se erano sufficienti per la salute delle ossa. Può darsi che livelli diversi di vitamina D siano adeguati per diverse funzioni."

La vitamina D può essere ottenuta attraverso la dieta o integratori, oppure prodotta dall'organismo in risposta all'esposizione della pelle alla luce solare. Meltzer ha osservato che la maggior parte delle persone, in particolare le persone con la pelle più scura, hanno livelli più bassi di vitamina D; circa la metà della popolazione mondiale ha livelli inferiori a 30 ng/ml. "Bagnini, surfisti, quelli sono il tipo di persone che tendono ad avere livelli di vitamina D più che sufficienti", ha detto. "La maggior parte delle persone che vivono a Chicago in inverno avranno livelli ben al di sotto."

Sebbene gli integratori di vitamina D siano relativamente sicuri da assumere, il consumo eccessivo di integratori di vitamina D è associato all'ipercalcemia, una condizione in cui il calcio si accumula nel flusso sanguigno e provoca nausea, vomito, debolezza e minzione frequente. Se lasciato deselezionato, può causare ulteriore dolore alle ossa e calcoli renali.

"Attualmente, l'indennità dietetica raccomandata per gli adulti per la vitamina D è compresa tra 600 e 800 unità internazionali (UI) al giorno", ha affermato Meltzer. "La National Academy of Medicine ha affermato che assumere fino a 4.000 UI al giorno è sicuro per la stragrande maggioranza delle persone e il rischio di ipercalcemia aumenta a livelli superiori a 10.000 UI al giorno".

Una delle sfide di questo studio è che attualmente è difficile determinare esattamente in che modo la vitamina D possa supportare la funzione immunitaria. "Questo è uno studio osservazionale", ha detto Meltzer. "Possiamo vedere che esiste un'associazione tra i livelli di vitamina D e la probabilità di una diagnosi di COVID-19, ma non sappiamo esattamente perché ciò sia, o se questi risultati siano dovuti direttamente alla vitamina D o ad altri fattori biologici correlati".

Spinto dall'evidenza che le persone con carenza di vitamina D hanno maggiori probabilità di risultare positive al COVID-19 e manifestare sintomi significativi, un team dell'Università di Chicago e della Rush University sta conducendo due studi per scoprire se l'assunzione di un integratore quotidiano di vitamina D può aiutare prevenire il COVID-19 o ridurre la gravità dei suoi sintomi.

Le persone che desiderano saperne di più sullo studio e determinare la loro idoneità possono visitare https://chess.uchicago.edu/vitamind/

Riferimento:"Associazione dei livelli di vitamina D, razza/etnia e caratteristiche cliniche con i risultati del test COVID-19" di Thomas J. Best, Hui Zhang, Tamara Vokes, Vineet M. Arora e Julian Solway, 19 marzo 2021, Rete JAMA aperta .
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.4117