En 1928, le premier véritable antibiotique, la pénicilline, est découvert par Alexander Fleming. Avant cela, les gens mouraient de simples infections dentaires ou d'une petite coupure au doigt. Cette découverte a dû ressembler à un miracle, et pourtant en moins de 100 ans, nous avons tellement usé et abusé de ces précieux médicaments qu'ils perdent leur pouvoir.
Il y a près de dix ans, le Dr Margaret Chan, directrice générale de l'Organisation mondiale de la santé, a averti que nous entrions dans une ère post-antibiotique dans laquelle de nombreuses infections courantes ne seraient plus traitables et tueraient, une fois de plus, sans relâche. Depuis lors, des agents pathogènes encore plus résistants aux médicaments sont apparus. Heureusement, nous pouvons tous faire quelque chose de vraiment efficace pour nous protéger, protéger nos proches et nos communautés.
Que sont les superbactéries ?
Les superbactéries sont des germes nocifs qui ne peuvent plus être correctement contrôlés par les médicaments. Cela signifie que les infections et les maladies qui devraient être traitables causent en fait de graves problèmes de santé, voire pire. Les bactéries résistantes aux médicaments rendent déjà malades 2,8 millions d'Américains chaque année et tuent environ 35 000 personnes, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Et il y a beaucoup plus d'infections et de décès associés à la surconsommation d'antibiotiques, dont 12 800 autres décès dus à Clostridium difficile.
Quels sont les 5 pires superbactéries ?
Nous entendons le plus souvent parler de bactéries résistantes aux médicaments, mais il existe également des champignons et d'autres germes résistants aux médicaments. Bien qu'il existe un nombre inquiétant de superbactéries, le rapport 2019 du CDC en énumère cinq considérées comme une "menace urgente".
Clostridium difficile
Cette bactérie n'est pas réellement résistante aux antibiotiques mais lorsque nous utilisons des antibiotiques, nous faisons une infection par C. différence plus probable. En effet, les antibiotiques ne tuent pas seulement les mauvaises bactéries, ils tuent également les bactéries bénéfiques qui vivent dans notre système digestif. C. différence vit également dans nos intestins, généralement sans problème, mais peut se multiplier de manière incontrôlable si les bonnes bactéries sont tuées. Lorsque cela se produit, les symptômes peuvent inclure de la diarrhée, de la fièvre, des nausées et une sensibilité dans l'abdomen. Il est plus fréquent chez les personnes âgées et celles-ci présentent également des symptômes plus graves. Les complications comprennent la péritonite, la septicémie et la perforation du côlon. Le traitement repose sur des antibiotiques mais, bien sûr, cela peut en fait aggraver les choses.
Neisseria gonorrhoeae
Il s'agit d'une bactérie qui cause la gonorrhée, une maladie sexuellement transmissible. Les personnes infectées peuvent ne ressentir aucun symptôme, ou ressentir de la douleur en urinant ou un écoulement anormal, mais c'est assez grave car cela peut également entraîner l'infertilité et augmenter le risque de VIH / SIDA. Il y a environ 820 000 cas de gonorrhée aux États-Unis chaque année et les antibiotiques ont toujours été utilisés pour la traiter avec succès, mais en 2018, les responsables de la santé au Royaume-Uni ont signalé l'émergence d'une souche super résistante. Il semble que chaque fois que nous utilisons une nouvelle classe d'antibiotiques pour le traiter, les bactéries évoluent simplement pour y résister. Aujourd'hui, la gonorrhée a développé une résistance à toutes les classes d'antibiotiques sauf une, ce qui fait de cette superbactérie une menace urgente.
entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE)
Cette grande famille de bactéries était responsable d'environ 13 100 cas et de 1 100 décès chez des patients déjà hospitalisés aux États-Unis en 2017. La CRE est décrite comme une « triple menace » car non seulement les bactéries résistent à presque tous les antibiotiques, mais elles tuent jusqu'à la moitié des patients qui développent une infection du sang, et la bactérie peut transférer sa résistance aux antibiotiques à d'autres bactéries de la même famille, les rendant potentiellement incurables également. Pas étonnant qu'elles soient surnommées les "bactéries du cauchemar".
Acinetobacter résistant aux carbapénèmes
Ce groupe de bactéries peut être trouvé dans le sol et l'eau, bien que tous les types ne soient pas dangereux pour les humains. Le plus dangereux est Acinetobacter baumannii , qui peut provoquer une pneumonie, une méningite et des infections des voies urinaires, ainsi que des infections du sang et des plaies. La bactérie peut survivre dans des conditions difficiles pendant de longues périodes et, en 2017, elle a causé environ 8 500 infections chez des patients hospitalisés aux États-Unis et 700 décès. Le CDC affirme qu'il existe "peu d'antibiotiques alternatifs, voire aucun, pour traiter les infections causées par ces germes".
Candida auris
Cette superbactérie est en fait une levure, qui peut pénétrer dans le sang et provoquer de graves infections. Il a été identifié pour la première fois en Asie en 2009 et s'est rapidement répandu dans le monde entier, les quatre souches ayant maintenant été signalées aux États-Unis. Les chercheurs ont découvert que plus de 90 % des isolats sont résistants à au moins un médicament antifongique, tandis que 30 % sont résistants à au moins deux. Le fait qu'elle soit apparue de nulle part, qu'elle se soit propagée si rapidement et qu'elle soit résistante aux médicaments est la raison pour laquelle le CDC considère cette levure comme une menace urgente.
Bactéries et champignons répertoriés dans le rapport 2019 sur les menaces liées à la résistance aux antibiotiques
Outre les cinq menaces urgentes énumérées ci-dessus, le rapport du CDC intitulé Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019 énumère 13 autres bactéries et champignons résistants préoccupants. Ceux répertoriés comme "sérieux" sont :
- Campylobacter résistant aux médicaments
- Candida résistant aux médicaments
- Entérobactéries productrices de BLSE
- Entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)
- Pseudomonas aeruginosa multirésistant
- Salmonelle non typhoïde résistante aux médicaments
- Salmonelle résistante aux médicaments sérotype Typhi
- Shigella résistante aux médicaments
- Staphylococcus aureus résistant aux médicaments (SARM)
- Streptococcus pneumoniae résistant aux médicaments
- Tuberculose résistante aux médicaments
Ceux classés comme "concernants" sont :
- Streptocoque du groupe A résistant à l'érythromycine
- Streptococcus du groupe B résistant à la clindamycine
Comment les superbactéries deviennent-elles résistantes aux antibiotiques ?
La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries cessent de répondre aux médicaments qui ont été développés pour les traiter. (Le terme plus large "résistant aux antimicrobiens" inclut la résistance aux médicaments par les parasites, les virus et les champignons, ainsi que les bactéries.)
Une grande partie du problème est liée à la surutilisation. Plus nous utilisons d'antibiotiques, plus les bactéries s'y habituent et trouvent des moyens de les vaincre. Et nous avons été si négligents avec ces médicaments miracles. Même conscients du danger pour nos propres vies si nous n'avons plus d'antibiotiques efficaces, nous continuons à permettre qu'ils soient donnés en grande quantité aux animaux d'élevage.
Pourquoi faisons-nous cela ?
Eh bien, pour deux raisons. Premièrement, parce que les conditions dans lesquelles nous gardons ces animaux sont si dégoûtantes que la maladie sévit, et ces médicaments sont tout ce qui maintient ces pauvres créatures en vie assez longtemps pour atteindre le poids d'abattage. Et deuxièmement, parce que ces médicaments ont un effet secondaire lucratif :ils accélèrent la croissance des animaux.
Nos vies sont sacrifiées pour de la viande bon marché.
Les antibiotiques ont également été surutilisés chez les humains. On nous les prescrit (ou nous les exigeons) pour des maladies qu'ils ne peuvent pas traiter, comme des virus comme le rhume. Au lieu de cela, nous devrions réserver ces précieux médicaments pour le moment où ils sont vraiment nécessaires. Et, si on commence un cours, il faut absolument le terminer. Ne pas le faire signifie que les antibiotiques peuvent avoir tué les mauvaises bactéries les plus faibles, mais pas encore éliminé les plus fortes. Laisser ces bactéries prospérer, c'est demander des ennuis.
La résistance aux antibiotiques peut-elle être inversée ?
Une approche adoptée par les scientifiques qui tentent de lutter contre la menace de la résistance aux antimicrobiens consiste à développer de nouveaux médicaments. C'est peut-être la solution évidente, mais des chercheurs de l'université d'Umeå en Suède ont trouvé un autre objectif :resensibiliser les bactéries aux médicaments auxquels elles répondaient autrefois.
Au lieu de développer de nouveaux médicaments qui tuent les bactéries - un projet extrêmement complexe et coûteux - l'équipe du professeur Frederik Almqvist travaille à créer de nouveaux composés qui affaiblissent les bactéries, permettant aux antibiotiques d'origine de faire à nouveau leur travail. Ingénieux.
Les essais en laboratoire ont été couronnés de succès pour la tuberculose, le SARM et les ERV, mais il reste du chemin à parcourir avant de pouvoir les utiliser chez l'homme. Et nous n'avons aucun moyen de savoir s'ils fonctionneront sur toutes les bactéries pathogènes, ou si leur effet nous fera gagner quelques années de plus.
Comment puis-je me protéger des infections ?
Grâce à une bonne hygiène, à un lavage fréquent des mains et à la limitation de vos contacts avec d'autres personnes. Et assurez-vous que votre propre système immunitaire est fort afin que si une infection se produit, vous soyez bien équipé pour y faire face. Une alimentation complète à base de plantes (en plus d'éviter les polluants et le stress, et de bien dormir et de faire de l'exercice) peut renforcer notre système immunitaire et nous maintenir en bonne santé.
Prévenir la résistance aux antibiotiques
Premièrement, nous ne devons pas demander ou prendre des antibiotiques pour autre chose qu'une infection bactérienne grave, et lorsque nous les prenons, nous devons terminer le cours. Ce conseil devrait également être appliqué au traitement de nos compagnons animaux.
Mais ce n'est pas là que la plupart des antibiotiques sont utilisés. En 2016, environ 69 % de tous les antibiotiques importants sur le plan médical aux États-Unis étaient vendus pour nourrir les animaux d'élevage. Cela ne peut pas continuer si nous tenons à notre santé et à notre vie.
Mettre fin à leur utilisation prophylactique chez les animaux d'élevage nécessitera un énorme changement dans le monde agricole, car les antibiotiques soutiennent l'élevage industriel et presque tous les animaux d'élevage aux États-Unis sont élevés dans une ferme industrielle. Si nous continuons à manger de la viande, du lait et des œufs, nous finançons la dangereuse surconsommation d'antibiotiques, qui nous met tous en danger.
Heureusement, arrêter de manger des animaux est un triple coup dur pour la santé. Premièrement, nous arrivons à conserver les antibiotiques pour le moment où ils sont le plus nécessaires, ce qui prolonge leur efficacité et sauve des vies. Deuxièmement, en mettant fin à l'élevage industriel, nous supprimons certaines des usines de maladies les plus épouvantables de la planète. Déjà, les experts de la pandémie surveillent de près les élevages de poulets et les décrivent comme des « bombes à retardement ». Et enfin, manger un régime alimentaire complet à base de plantes est excellent pour notre propre santé. En plus de contribuer à renforcer l'immunité, il réduit le risque de souffrir de nombreuses maladies graves en elles-mêmes, ainsi que de créer des problèmes de santé sous-jacents, qui rendent d'autres infections - comme Covid-19 - beaucoup plus graves.
Conclusion
La résistance aux antimicrobiens tue déjà des dizaines de milliers d'Américains chaque année, et si nous n'agissons pas, elle en tuera beaucoup plus. Nous avons la chance d'être en vie à l'ère des antibiotiques, de ne pas avoir à craindre de mourir d'une simple infection. Mais la surconsommation mondiale de ces médicaments incroyablement précieux est en train de changer tout cela.
Pour nous protéger et protéger nos communautés contre les agents pathogènes résistants aux antimicrobiens, nous devons changer notre comportement. Mettre fin à notre consommation de produits d'origine animale non seulement réduit considérablement la menace, mais cela équipe également mieux notre propre système immunitaire en cas d'infection.
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