Lorsque vous souffrez de maux de dos atroces, cela prend toute votre vie. Chaque instant d'éveil vous rappelle la douleur palpitante qui ne semble tout simplement pas s'en aller. En dernier recours, vous vous tournez vers les injections péridurales de stéroïdes, mais la douleur s'aggrave.
Mais attendez, les injections de stéroïdes recommandées avec enthousiasme par votre médecin ne sont-elles pas censées faire disparaître la douleur ? Pas nécessairement.
Malheureusement, de nombreuses personnes qui souffrent de douleurs intenses au dos et au cou n'ont que peu ou pas d'autres options. Autrement dit, s'ils se tournent vers leur médecin pour obtenir de l'aide pour gérer la douleur. En ce qui concerne les maux de dos, les médecins recommandent souvent des analgésiques comme l'ibuprofène ou des AINS délivrés uniquement sur ordonnance comme le diclofénac (Voltaren) ou le célécoxib (Celebrex). Si cela ne fonctionne pas, ils recommanderont souvent des injections épidurales de stéroïdes, qui comportent des risques terrifiants.
Que sont les injections épidurales de stéroïdes
Les injections péridurales de stéroïdes sont une option de traitement couramment utilisée pour les douleurs lombaires et dans les jambes. Ils sont utilisés pour les problèmes de lombalgie depuis le début des années 1950 et sont actuellement utilisés pour la prise en charge non chirurgicale de la sciatique et des lombalgies (1).
Pour aider un patient à soulager la douleur vertébrale, un médecin injectera des stéroïdes dans l'espace épidural (entre la moelle épinière et la structure osseuse de la colonne vertébrale).
L'injection consiste généralement en (2) :
– Stéroïdes ou cortisone (agent anti-inflammatoire)
– Lidocaïne (anesthésique local à action rapide)
– Solution saline (dilue l'anesthésique local)
Une fois les stéroïdes injectés, le mélange est censé avoir un effet anti-inflammatoire qui peut durer de quelques jours à quelques mois (3).
Malheureusement, l'espace péridural est très partie délicate du corps, rendant la procédure extrêmement risquée.
Les risques des injections péridurales de stéroïdes
En avril 2014, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié une communication sur la sécurité des médicaments intitulée « La FDA exige des changements d'étiquette pour avertir de problèmes neurologiques rares mais graves après des injections épidurales de corticostéroïdes (ESI) pour la douleur (4) ». L'avertissement de la FDA indiquait même qu'ils pouvaient "entraîner des événements indésirables rares mais graves, notamment une perte de vision, un accident vasculaire cérébral, une paralysie et la mort (5)".
Les effets secondaires des injections épidurales de stéroïdes sont si graves que la FDA a statué que tous les stéroïdes injectables doivent porter un avertissement mis à jour qui inclut les risques ci-dessus, ainsi que "l'arachnoïdite, le dysfonctionnement intestinal/vésical, les maux de tête, la méningite, la paraparésie/paraplégie, les convulsions, [et] des troubles sensoriels (6)."
Le site Web de la FDA avertit également que "l'efficacité et la sécurité de l'injection de corticostéroïdes dans l'espace péridural de la colonne vertébrale n'ont pas été établies, et la FDA n'a pas approuvé les corticostéroïdes pour cette utilisation (7)". Cela est largement dû au fait que des recherches sur les risques des injections péridurales de stéroïdes sont toujours en cours. Approuvé ou non, Dennis Capolongo de l'ENDC, un terrain qui fait campagne contre les injections épidurales de stéroïdes depuis des années, estime que les étiquettes d'avertissement doivent être plus solides et plus visibles, et pas seulement en petits caractères.
L'Australie et la Nouvelle-Zélande ont mis à jour leurs avertissements en février 2018, de sorte que les injections de stéroïdes "NE DOIVENT PAS être utilisées par voie intrathécale, épidurale, intraveineuse ou toute autre voie non spécifiée (8)". Malheureusement, ce n'est pas le cas pour les injections de corticostéroïdes aux États-Unis, car les médecins les utilisent encore à des fins qui comportent beaucoup trop de risques.
Dans un forum sur SPINE-health, une femme souffrant de douleurs lombaires a décrit sa première injection de stéroïdes comme suit :
"Je ne sais pas ce qui s'est passé, comme on m'a dit que je ressentirais quelques piqûres d'abeilles, puis peut-être une certaine pression. J'ai maintenant une nouvelle échelle de douleur, et sur une échelle de 1 à 10, c'était 15. La douleur la plus atroce que j'ai jamais ressentie. Je me suis évanoui et ma tension artérielle est tombée à 78/52. Ils ont dû me donner de l'oxygène, sentir des sels, des serviettes mouillées, etc. Ils ne me feront plus jamais ça. Intensément douloureux et un cauchemar."
Une autre femme, Helen Bertelli, a reçu un diagnostic d'arachnoïdite, une maladie incurable qui peut être associée à des injections épidurales de stéroïdes. Après ses injections épidurales de stéroïdes pour le mal de dos, elle a commencé à ressentir des décharges électriques, des crampes musculaires et une sensation d'eau coulant le long de ses jambes (9). "J'avais l'impression d'être connecté au bout d'une corde de guitare et que quelqu'un la pinçait. Mes jambes ont juste explosé comme s'il y avait des feux d'artifice dedans. Mes muscles se contractaient comme s'ils étaient en ébullition."
Bien que cette procédure de soulagement de la douleur puisse initialement apporter un certain soulagement, les symptômes effrayants et les risques en font un avantage.
Ce que vous pouvez faire à la place
Bien qu'il soit important de demander l'aide d'un médecin si votre mal de dos est apparu soudainement ou si votre mal de dos est si grave que la vie quotidienne devient une lutte constante, la gestion du mal de dos peut être beaucoup plus simple que vous ne le pensez. Bien que cela puisse nécessiter un petit effort de votre part, la gestion des maux de dos ne doit pas toujours être résolue par des injections épidurales de stéroïdes.
Si vous n'avez pas essayé les suggestions suivantes pour vous aider à soulager votre douleur au bas du dos ou à la hanche, je vous recommande de les essayer !
Étirement
Celui-ci peut sembler évident, mais je suis sérieux quand je dis étirement ! Des étirements réguliers aident à protéger votre dos en augmentant la flexibilité et en diminuant le risque de blessure. Beaucoup de gens optent pour des injections péridurales pour soulager la douleur sciatique afin de libérer le nerf sciatique. Cependant, le plus souvent, le nerf sciatique est pincé par un muscle piriforme serré, qui doit être relâché. Consultez mon article sur l'étirement du piriforme, et si votre problème est plus lié au dos, j'ai des tonnes d'articles sur l'étirement des muscles qui déclenchent une tension dans les muscles du dos.
Mangez un régime anti-inflammatoire
Consommer un régime anti-inflammatoire est crucial si vous voulez vivre sans douleur. Il a été démontré que de nombreux aliments réduisent (ou augmentent) l'inflammation, une cause connue de maux de dos et d'inflammation des nerfs (que la péridurale est conçue pour soulager). Ainsi, lorsque vous avez mal au dos, changer votre alimentation peut vous aider à l'éviter.
Manger un régime alimentaire principalement à base de plantes, qui comprend des aliments anti-inflammatoires comme les graines de chia, le brocoli, les légumes-feuilles, le curcuma, la pastèque, etc., est une excellente option pour aider à réduire les courbatures et les douleurs. Il est également important de réduire la consommation d'aliments qui causent une inflammation chronique dans le corps comme le blé, le sucre raffiné, les gras trans, les viandes conventionnelles, les produits laitiers et les huiles végétales et de graines.
Aussi, n'oubliez pas de boire suffisamment d'eau ! Boire 3 à 4 litres par jour vous permettra d'éliminer tous les dépôts de déchets acides qui contribuent aux douleurs corporelles.
Huiles essentielles
L'utilisation d'huiles essentielles analgésiques dans votre régime quotidien pour soulager différents maux et douleurs est en fait plus efficace que vous ne le pensez. Des études ont montré que l'application d'huiles essentielles sur la peau permet à leurs composants naturels d'être absorbés dans la circulation sanguine (10). Ainsi, même si vous pensez que mettre des huiles essentielles sur la peau et la zone douloureuse est inutile, cela fonctionne vraiment (Je peux en témoigner moi-même !).
L'une de mes huiles essentielles préférées pour soulager la douleur est l'huile essentielle de copaïba, qui contient le cannabinoïde beat-caryphyllène (BCP). Il cible spécifiquement les récepteurs CB2, qui aident à réduire l'inflammation et la douleur.
D'autres huiles essentielles analgésiques comprennent des choses comme le romarin, l'encens, la myrrhe et l'épinette.
Prolothérapie
La prolothérapie est une thérapie alternative naturelle, également connue sous le nom d'injection articulaire régénérative ou de reconstruction ligamentaire et tendineuse non chirurgicale. La prolothérapie est une procédure par laquelle un irritant naturel est injecté dans les tissus mous d'une articulation ou d'une colonne vertébrale blessée, ce qui déclenche ensuite la réponse de guérison du corps. La prolothérapie peut être coûteuse, mais les résultats, selon beaucoup, en valent vraiment la peine.
