L'étude a également révélé qu'une réduction de 6 grammes de la consommation de sel sauverait 8 millions de vies.
Le changement de régime alimentaire pourrait également éviter près de 9 millions de cas d'AVC et de maladies cardiaques.
Selon les estimations publiées dans la revue en libre accès BMJ Nutrition Prevention &Health, une réduction de 1 gramme de la consommation quotidienne de sel pourrait prévenir plus de 9 millions d'occurrences de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux et sauver 4 millions de vies d'ici 2030. .
La Chine a l'un des apports en sel les plus élevés au monde, avec une moyenne de 11 g/jour, soit plus du double du niveau recommandé par le gouvernement chinois. Une consommation élevée de sel augmente la tension artérielle, ce qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires, qui représentent 40 % de tous les décès en Chine chaque année.
Les chercheurs ont entrepris d'évaluer les avantages pour la santé d'une réduction de la consommation de sel dans tout le pays afin d'aider à orienter la mise en place d'un programme réalisable de réduction du sel.
Ils ont rassemblé les statistiques les plus récentes et les plus fiables sur la taille de la population, la consommation de sel, la tension artérielle et les taux de maladie par lieu et par âge, puis ont évalué l'effet sur la santé cardiovasculaire de trois approches différentes.
Le premier d'entre eux était de réduire la consommation quotidienne de sel de 1 gramme en un an. Le second était l'objectif intermédiaire de l'OMS d'une réduction de 30 % d'ici 2025, ce qui équivaut à une diminution de 3,2 grammes/jour sur la période.
Le troisième objectif était de réduire la consommation de sel à moins de 5 g par jour d'ici 2030, objectif fixé par le gouvernement chinois dans son plan d'action pour la santé et le développement, "Healthy China 2030".
Ils ont ensuite estimé les chutes de la pression artérielle systolique (le nombre le plus élevé dans une lecture de la pression artérielle qui indique la force à laquelle le cœur pompe le sang dans tout le corps) et le risque ultérieur de crise cardiaque/accident vasculaire cérébral et de décès par maladie cardiovasculaire.
Étant donné qu'en moyenne, les adultes en Chine consomment 11 g/jour de sel, une réduction de 1 g/jour devrait faire baisser la pression artérielle systolique moyenne d'environ 1,2 mmHg. Et si cette réduction était atteinte en un an et maintenue, quelque 9 millions de cas de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux pourraient être évités d'ici 2030, dont 4 millions mortels.
Maintenir ce rythme pendant encore 10 ans pourrait représenter environ 13 millions de cas de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux évités, dont 6 millions mortels.
Atteindre l'objectif intermédiaire de l'OMS d'ici 2025 nécessiterait une baisse de 3,2 g/jour de l'apport en sel. Si cela devait être maintenu pendant encore 5 ans, un total cumulé d'environ 14 millions de cas de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux pourraient être évités d'ici 2030, dont 6 millions mortels.
Et s'il est maintenu jusqu'en 2040, le total cumulé pourrait atteindre environ 27 millions de cas, dont 12 millions mortels.
Atteindre l'objectif "Chine en bonne santé 2030" nécessiterait une réduction de 6 g/jour de l'apport en sel, réduisant la pression artérielle systolique moyenne d'un peu plus de 7 mmHg, ajoutant jusqu'à 17 millions de cas de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux évités, dont 8 millions mortels.
Selon les chercheurs, les avantages d'une réduction de l'apport alimentaire en sel s'appliqueraient aux hommes et aux femmes de tous âges à travers la Chine.
Il pourrait également y avoir des avantages supplémentaires pour la santé, que le manque de données pertinentes n'a pas permis aux chercheurs d'estimer :il s'agit notamment de la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires et de la réduction des cas de maladie rénale chronique et de cancer de l'estomac, dont les taux sont déjà élevés ou en augmentation. en Chine, suggèrent-ils.
« Le plan d'action du gouvernement chinois "Healthy China 2030" comprend des recommandations nutritionnelles pour réduire la consommation de sel, de sucre et d'huile. Cette étude de modélisation montre que la réduction du sel à elle seule pourrait apporter d'énormes avantages pour la santé de l'ensemble de la population chinoise", déclarent les chercheurs, ajoutant qu'une réduction de 1 g de l'apport quotidien "serait facilement réalisable".
Mais ils soulignent :"Nos estimations reposent sur des réductions de sel non seulement pour être atteintes, mais aussi pour être maintenues dans le temps, ce qui peut être un grand défi étant donné les habitudes alimentaires en évolution rapide observées en Chine compte tenu de son urbanisation rapide."
Ils concluent :« Les preuves des avantages substantiels de la réduction du sel en Chine sont cohérentes et convaincantes. Atteindre et maintenir la réduction du sel dans la population en Chine pourrait prévenir des millions d'événements cardiovasculaires et de décès inutiles. Compte tenu de la taille même de la population chinoise, cela apporterait également des avantages majeurs à la santé mondiale. »
"Des études de modélisation comme celle-ci fournissent un indicateur de la façon dont des changements alimentaires spécifiques peuvent modifier l'évolution des maladies liées à l'alimentation", commente Shane McAuliffe, responsable des communications scientifiques et numériques au NNEdPro Global Center for Nutrition and Health, qui co- est propriétaire de la revue.
"Compte tenu de la relation dose-réponse établie entre l'apport en sel, la pression artérielle systolique et les maladies cardiovasculaires, la réduction de l'apport de l'un des plus grands consommateurs mondiaux aurait un impact significatif sur la santé de la population - ce qui a déjà été réalisé dans d'autres pays du monde, ” ajoute-t-il.
Référence :"Réduire l'apport quotidien en sel en Chine de 1 g pourrait prévenir près de 9 millions d'événements cardiovasculaires d'ici 2030 :une étude de modélisation" par Monique Tan, Feng He, Joan K Morris et Graham MacGregor, 16 août 2022, BMJ Nutrition Prevention &Santé .
DOI :10.1136/bmjnph-2021-000408
L'étude a été financée par l'Institut national de recherche sur la santé et les soins.
