Il a été démontré que l'amidon résistant a un effet préventif majeur sur un large éventail de cancers chez les personnes à haut risque héréditaire.
Une banane par jour pourrait-elle éloigner le médecin du cancer ?
Un effet préventif majeur de l'amidon résistant sur un large éventail de cancers a été démontré dans un essai chez des personnes à haut risque héréditaire. L'amidon résistant peut être trouvé dans une grande variété d'aliments tels que l'avoine, les céréales pour petit-déjeuner, les pâtes ou le riz cuits et refroidis, les pois et les haricots et les bananes légèrement vertes.
Un essai international a révélé qu'une dose régulière d'amidon résistant, également appelé fibre fermentescible, prise pendant deux ans en moyenne, n'affectait pas les cancers de l'intestin, mais réduisait de plus de moitié les cancers dans d'autres parties du corps. Cet effet était particulièrement prononcé pour les cancers gastro-intestinaux supérieurs, notamment les cancers de l'œsophage, de l'estomac, des voies biliaires, du pancréas et du duodénum. L'essai, connu sous le nom de CAPP2, a impliqué près de 1 000 patients atteints du syndrome de Lynch dans le monde entier.
De plus, l'effet étonnant a duré 10 ans après l'arrêt de la prise du supplément.
L'étude est un suivi planifié en double aveugle de 10 ans, complété par des données complètes du registre national du cancer jusqu'à 20 ans chez 369 des participants. La recherche a été menée par des experts des universités de Newcastle et de Leeds et publiée le 25 juillet 2022 dans Cancer Prevention Research , une revue de l'Association américaine pour la recherche sur le cancer.
Des recherches antérieures publiées dans le cadre du même essai ont révélé que l'aspirine réduisait de 50 % le cancer du gros intestin.
« Nous avons découvert que l'amidon résistant réduit une gamme de cancers de plus de 60 %. L'effet était le plus évident dans la partie supérieure de l'intestin », a expliqué le professeur John Mathers, professeur de nutrition humaine à l'Université de Newcastle. "Ceci est important car les cancers du tractus gastro-intestinal supérieur sont difficiles à diagnostiquer et ne sont souvent pas détectés tôt.
"L'amidon résistant peut être pris sous forme de supplément en poudre et se trouve naturellement dans les pois, les haricots, l'avoine et d'autres féculents. La dose utilisée dans l'essai équivaut à manger une banane par jour ; avant qu'elles ne deviennent trop mûres et molles, l'amidon des bananes résiste à la dégradation et atteint l'intestin où il peut modifier le type de bactéries qui y vivent.
"L'amidon résistant est un type de glucide qui n'est pas digéré dans votre intestin grêle, mais qui fermente dans votre gros intestin, nourrissant des bactéries intestinales bénéfiques - il agit en effet, comme des fibres alimentaires dans votre système digestif. Ce type d'amidon présente plusieurs avantages pour la santé et moins de calories que l'amidon ordinaire. Nous pensons que l'amidon résistant peut réduire le développement du cancer en modifiant le métabolisme bactérien des acides biliaires et en réduisant les types d'acides biliaires qui peuvent endommager notre ADN et éventuellement causer le cancer. Cependant, cela nécessite des recherches supplémentaires."
Le professeur Sir John Burn, de l'Université de Newcastle et du Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust, qui a dirigé l'essai avec le professeur Mathers, a déclaré:«Lorsque nous avons commencé les études il y a plus de 20 ans, nous pensions que les personnes ayant une prédisposition génétique au cancer du côlon pourraient nous aider à tester si nous pouvons réduire le risque de cancer avec de l'aspirine ou de l'amidon résistant.
"Les patients atteints du syndrome de Lynch présentent un risque élevé car ils sont plus susceptibles de développer des cancers. Il est donc d'une importance vitale de découvrir que l'aspirine peut réduire de moitié le risque de cancers du gros intestin et d'autres cancers résistants à l'amidon.
"Sur la base de notre essai, le NICE recommande désormais l'aspirine pour les personnes à haut risque génétique de cancer, les avantages sont clairs :l'aspirine et l'amidon résistant fonctionnent."
Étude à long terme
Près de 1000 participants entre 1999 et 2005 ont commencé soit à prendre de l'amidon résistant sous forme de poudre tous les jours pendant deux ans, soit de l'aspirine ou un placebo.
À la fin de la phase de traitement, il n'y avait pas de différence globale entre ceux qui avaient pris de l'amidon résistant ou de l'aspirine et ceux qui n'en avaient pas pris. Cependant, l'équipe de recherche a anticipé un effet à plus long terme et a conçu l'étude pour un suivi ultérieur.
Il n'y a eu que 5 nouveaux cas de cancers gastro-intestinaux supérieurs parmi les 463 participants qui avaient pris l'amidon résistant contre 21 parmi les 455 qui étaient sous placebo au cours de la période de suivi.
L'équipe dirige actuellement l'essai international, CaPP3, avec plus de 1 800 personnes atteintes du syndrome de Lynch inscrites pour déterminer si des doses d'aspirine plus petites et plus sûres peuvent être utilisées pour aider à réduire le risque de cancer.
Référence :« Cancer Prevention with Resistant Starch in Lynch Syndrome Patients in the CAPP2-Randomized Placebo Control Trial:Planned 10-Year Follow-up » par John C. Mathers, Faye Elliott, Finlay Macrae, Jukka-Pekka Mecklin, Gabriela Möslein Fiona E McRonald, Lucio Bertario, D. Gareth Evans, Anne-Marie Gerdes, Judy W.C. Ho, Annika Lindblom, Patrick J. Morrison, Jem Rashbass, Raj S. Ramesar, Toni T. Seppälä, Huw J.W. Thomas, Harsh J. Sheth, Kirsi Pylvänäinen, Lynn Reed, Gillian M. Borthwick, D. Timothy Bishop et John Burn au nom des enquêteurs du CAPP2, 25 juillet 2022, Cancer Prevention Research .
DOI :10.1158/1940-6207.CAPR-22-0044
La recherche est financée par Cancer Research UK, la Commission européenne, le Medical Research Council et le National Institute for Health Research.
