Carence en vitamine D liée à une augmentation de la gravité et de la mortalité du COVID-19

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Une étude conjointe de l'Université Bar-Ilan et du Galilee Medical Center affirme que des niveaux suffisants de vitamine D peuvent influencer positivement l'issue de l'infection.

La vitamine D est le plus souvent reconnue pour son rôle dans la santé des os, mais de faibles niveaux de supplément ont été associés à une gamme de maladies auto-immunes, cardiovasculaires et infectieuses. Au début de la pandémie, les responsables de la santé ont commencé à encourager les gens à prendre de la vitamine D, car elle joue un rôle dans la promotion de la réponse immunitaire et pourrait protéger contre le COVID-19.

Dans une étude publiée le 3 février 2022 dans la revue PLOS ONE des chercheurs de la faculté de médecine Azrieli de l'université Bar-Ilan à Safed, en Israël, et du Galilee Medical Center à Nahariya, en Israël, montrent une corrélation entre la carence en vitamine D et la gravité et la mortalité du COVID-19.

L'étude est parmi les premières à analyser les niveaux de vitamine D avant l'infection, ce qui facilite une évaluation plus précise que pendant l'hospitalisation, lorsque les niveaux peuvent être inférieurs en raison de la maladie virale. Les résultats rapportés s'appuient sur les résultats initialement publiés sur MedRxiv .

Les dossiers de 1 176 patients admis entre avril 2020 et février 2021 au Galilee Medical Center (GMC) avec des tests PCR positifs ont été recherchés pour les niveaux de vitamine D mesurés deux semaines à deux ans avant l'infection.

Les patients présentant une carence en vitamine D (moins de 20 ng/mL) étaient 14 fois plus susceptibles d'avoir un cas grave ou critique de COVID que ceux ayant plus de 40 ng/mL.

Étonnamment, la mortalité chez les patients ayant des niveaux suffisants de vitamine D était de 2,3 %, contre 25,6 % dans le groupe carencé en vitamine D.

L'étude a été ajustée en fonction de l'âge, du sexe, de la saison (été/hiver), des maladies chroniques et a trouvé des résultats similaires dans tous les domaines, soulignant qu'un faible taux de vitamine D contribue de manière significative à la gravité de la maladie et à la mortalité.

"Nos résultats suggèrent qu'il est conseillé de maintenir des niveaux normaux de vitamine D. Cela sera bénéfique pour ceux qui contractent le virus", déclare le Dr Amiel Dror, du Centre médical de Galilée et de la Faculté de médecine Azrieli de l'Université Bar-Ilan, qui a dirigé l'étude. "Il existe un consensus clair en faveur d'une supplémentation régulière en vitamine D, comme le recommandent les autorités sanitaires locales ainsi que les organisations mondiales de santé."

Le Dr Amir Bashkin, un endocrinologue qui a participé à l'étude actuelle, ajoute que "Cela est particulièrement vrai pour la pandémie de COVID-19 lorsqu'une quantité adéquate de vitamine D a un avantage supplémentaire pour la réponse immunitaire appropriée aux maladies respiratoires."

"Cette étude contribue à un ensemble de preuves en constante évolution suggérant que les antécédents de carence en vitamine D d'un patient sont un facteur de risque prédictif associé à une évolution clinique et à une mortalité plus faibles de la maladie COVID-19", a déclaré le co-auteur de l'étude, le professeur Michael Edelstein, du Faculté de Médecine Azrieli de l'Université Bar-Ilan. « On ne sait toujours pas pourquoi certaines personnes souffrent de graves conséquences de l'infection au COVID-19 alors que d'autres non. Notre découverte ajoute une nouvelle dimension à la résolution de cette énigme."

Référence :« Niveaux de 25-hydroxyvitamine D3 avant l'infection et association avec la gravité de la maladie COVID-19 » par Amiel A. Dror, Nicole Morozov, Amani Daoud, Yoav Namir, Orly Yakir, Yair Shachar, Mark Lifshitz, Ella Segal, Lior Fisher , Matti Mizrachi, Netanel Eisenbach, Doaa Rayan, Maayan Gruber, Amir Bashkin, Edward Kaykov, Masad Barhoum, Michael Edelstein et Eyal Sela, 3 février 2022, PLOS ONE .
DOI :10.1371/journal.pone.0263069
MedRxiv