Signes et symptômes de l'intolérance au gluten

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Tenir un journal alimentaire et consigner vos réactions à certains aliments pourrait vous aider à identifier les symptômes d'intolérance au gluten. Vous avez peut-être remarqué la popularité croissante des régimes sans gluten. De plus en plus de produits sans gluten sont disponibles aujourd'hui, au point que de nombreuses épiceries ont même un rayon dédié « sans gluten ».

S'il semble que l'intolérance au gluten et la maladie cœliaque soient en augmentation, l'un des coupables pourrait être la diversification des variétés de blé. Une étude menée à Munich a révélé qu'il y avait plus de protéines immunoréactives dans les variétés de blé modernes par rapport aux échantillons prélevés sur du blé dès 1891, et cela pourrait contribuer au nombre croissant d'individus qui présentent des réactions indésirables aux produits alimentaires contenant du gluten. /P>

On estime qu'environ 1 % de la population souffre de la maladie cœliaque ou d'une allergie au blé, mais ce chiffre n'est qu'une estimation. Il peut être difficile de déterminer un nombre exact, car de nombreuses personnes choisissent de supprimer le gluten ou le blé de leur alimentation pour des «raisons de santé» malgré une réaction faible ou nulle au gluten, ainsi que les nombreuses personnes qui ont éliminé le gluten mais n'ont pas été testé pour la maladie coeliaque.

L'intolérance au gluten peut être un sujet difficile à aborder. Il y a certains signes et symptômes d'intolérance au gluten à surveiller, mais il y a beaucoup d'informations contradictoires ainsi qu'une confusion autour du terme « intolérance au gluten ».

Examinons quelques-uns des facteurs distinctifs entre la maladie cœliaque et l'intolérance au gluten, ainsi que certains des signes et symptômes de l'intolérance au gluten.

Intolérant, sensible ou allergique ?

Le terme « intolérance au gluten » est souvent utilisé et est utilisé de manière interchangeable pour désigner à la fois les allergies au blé et les symptômes associés à la sensibilité au gluten. Cependant, ce n'est pas tout à fait exact. Lorsqu'un professionnel de la santé désigne une personne comme intolérante au gluten, de manière générale, il fait référence à une personne qui a un cas confirmé de maladie cœliaque (qui diffère d'une allergie au blé) ou à une personne ayant une sensibilité au gluten non cœliaque . Dans ce cas, être "sensible" au gluten n'est pas synonyme de maladie coeliaque.

Un test CircleDNA peut révéler une variété de facteurs de risque génétiques, y compris si vous avez ou non un risque élevé ou faible de maladie coeliaque, en fonction de votre ADN.

Cependant, pour qu'un cas de maladie cœliaque soit confirmé, un pathologiste testera soit un échantillon de sang, soit un petit morceau d'intestin pour les anticorps indiquant une réponse immunitaire au gluten. Pour les cas de sensibilité au gluten non coeliaque, aucun de ces anticorps n'est présent. Ainsi, la sensibilité au gluten est largement auto-diagnostiquée, généralement en suivant un régime d'élimination pour voir si les symptômes sont soulagés en l'absence de gluten.

Les symptômes de la sensibilité au gluten et de la maladie cœliaque sont étonnamment similaires, mais ils sont généralement beaucoup plus légers chez une personne qui a une sensibilité au gluten non cœliaque, apparaissent plus tard et sont souvent de courte durée.

De plus, la sensibilité au gluten peut exister sur un spectre, où certaines personnes peuvent tolérer de petites quantités de gluten. Pour les personnes vivant avec la maladie coeliaque, la seule façon de trouver un soulagement est d'éviter complètement le gluten.

Signes courants de sensibilité au gluten

Alors, quelle est la différence entre une réaction de sensibilité au gluten et une réaction coeliaque ? La principale différence ici est la durée et la gravité des réactions, ainsi que le temps de réponse de votre corps.

Pour les personnes sensibles au gluten, les symptômes peuvent durer de plusieurs heures à une journée entière et durer généralement jusqu'à quelques heures. Les symptômes gastro-intestinaux typiques de la sensibilité au gluten incluent :

  • Crampes d'estomac
  • Ballonnements
  • Gaz
  • Diarrhée ou constipation

Bien que ces symptômes d'intolérance au gluten soient certainement inconfortables, la plupart des cas de SGNC n'entraînent pas de symptômes débilitants et il ne semble pas y avoir de dommages à long terme causés au tube digestif en continuant à manger des aliments contenant du gluten.

D'autre part, la réponse de votre corps au gluten si vous avez la maladie coeliaque se manifeste assez rapidement et les symptômes sont beaucoup plus graves et peuvent avoir des conséquences durables s'ils sont ignorés. En plus des symptômes gastro-intestinaux associés à la SGNC, des éruptions cutanées, des ulcères buccaux et même des convulsions ont été signalés chez des personnes atteintes de la maladie cœliaque.

La maladie coeliaque, expliquée

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune très grave qui dure toute la vie. Cela peut arriver à n'importe qui, quel que soit son âge, sa race ou son sexe, et les symptômes peuvent se manifester à n'importe quelle étape de la vie. Les symptômes de la maladie coeliaque sont déclenchés par le système immunitaire lorsque le gluten, une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle, est consommé et peut inclure des douleurs à l'estomac, des ballonnements, des gaz, de la diarrhée ou de la constipation, des nausées ou des vomissements. De plus, des symptômes non liés au système gastro-intestinal peuvent également être présents, notamment l'anémie, la dépression, la fatigue, le brouillard cérébral, les maux de tête, les douleurs articulaires, les éruptions cutanées, les ulcères buccaux et, dans les cas extrêmes, les convulsions.

Les cas de maladie coeliaque sont confirmés soit par un échantillon de sang, soit par une biopsie intestinale, où un pathologiste recherche des anticorps qui peuvent confirmer un diagnostic.

Au fil du temps, si une personne atteinte de la maladie coeliaque est une fois exposée au gluten, des dommages peuvent être causés à l'intestin grêle, inhibant sa capacité à absorber les nutriments qui peuvent, à leur tour, entraîner une carence nutritionnelle.

Il n'y a pas de remède pour la maladie coeliaque. La seule façon de contrôler ses symptômes est d'éliminer définitivement le gluten de votre alimentation.

FODMAPS et sensibilité au gluten

Récemment, certaines études ont émergé suggérant que le soulagement des symptômes ressentis par les personnes atteintes de SGNC n'est peut-être pas du tout dû à l'absence de gluten, mais plutôt à l'élimination par inadvertance d'un tout autre groupe de glucides difficiles à digérer. appelés FODMAP – oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles.

Les FODMAP sont des glucides à petite chaîne présents dans un certain nombre d'aliments, notamment le blé et l'orge, mais également dans les fruits, les légumes, les thés, les édulcorants, les noix, les produits laitiers et les haricots.

Les FODMAP sont difficiles à digérer. Au lieu de se déplacer rapidement dans votre tube digestif, ils ont tendance à s'accumuler à l'extrémité de l'intestin, où ils absorbent l'eau et fermentent, entraînant des symptômes liés au SCI et à d'autres troubles gastro-intestinaux, qui sont presque identiques à ceux de la sensibilité au gluten. Comme pour toute autre chose, certaines personnes ont plus de mal à digérer les FODMAP que d'autres.

Cela expliquerait les nombreuses personnes qui manquent de marqueurs de la maladie cœliaque et d'anticorps qui confirmeraient une allergie au blé, mais trouvent toujours un soulagement des symptômes après avoir éliminé les aliments contenant du gluten. Si vous êtes dans une situation similaire, ne comptez pas sur la chance pour découvrir ce que votre corps ne gère pas bien. Faites un simple test sanguin de sensibilité alimentaire à la maison pour éviter les conjectures et comprendre votre corps.

Vivre avec une intolérance au gluten

Heureusement, avec la sensibilisation à l'intolérance au gluten à son plus haut niveau, il n'y a pas de pénurie d'alternatives sans gluten à vos aliments préférés, et aujourd'hui, la transition vers un régime sans gluten est plus facile que jamais. La transition vers un régime sans gluten aidera certainement à atténuer les symptômes de l'intolérance au gluten. Cependant, il n'est pas recommandé de simplement supprimer le gluten de votre alimentation sans consulter un médecin.

D'une part, votre médecin voudra déterminer si vos réactions sont causées par la maladie cœliaque, une intolérance, une sensibilité ou une allergie. Afin de tester tous ces éléments, le gluten doit être présent dans votre système, alors n'éliminez pas le gluten avant d'avoir été testé.

Si un test coeliaque revient négatif, la prochaine chose que votre médecin voudra faire est de vous faire suivre un régime d'élimination et de surveiller les résultats. Il est possible que le gluten ne soit pas le véritable coupable et, par le processus d'élimination, votre médecin ou votre diététicien pourra peut-être trouver la véritable source de vos symptômes.
Il est important de se rappeler que l'intolérance au gluten ne peut pas être confirmée ou exclue avec un simple test. Cela étant dit, un certain nombre de facteurs peuvent indiquer que vous présentez un risque plus élevé d'intolérance au gluten, notamment des facteurs génétiques. Plutôt que d'essayer de déterminer par vous-même si vous souffrez de la maladie cœliaque ou d'une intolérance au gluten, vous devez faire appel à des professionnels de la santé pour obtenir un diagnostic approprié.

Références :

« Définition et faits concernant la maladie coeliaque | NIDDK. » Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales , https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/definition-facts. Consulté le 5 janvier 2022.

Mehmet, Sam. "Une étude révèle pourquoi l'intolérance au blé et au gluten est de plus en plus courante." New Food magazine , 12 août 2020, https://www.newfoodmagazine.com/news/115778/study-reveals-why-wheat-and-gluten-intolerance-is-becoming-more-common/. Consulté le 5 janvier 2022.

"La différence entre la maladie coeliaque, l'intolérance au gluten et l'allergie au blé - Combler l'écart." Combler le fossé des soins de santé , 21 juin 2018, https://www.closingthegap.ca/the-difference-between-celiac-disease-gluten-intolerance-and-wheat-allergy/. Consulté le 5 janvier 2022.

"Qu'y a-t-il vraiment derrière la" sensibilité au gluten ". Sciences , 23 mai 2018, https://www.science.org/content/article/what-s-really-behind-gluten-sensitivity. Consulté le 5 janvier 2022.