Funciones de la vitamina E (tocoferol)
La vitamina E es una vitamina liposoluble, un nutriente esencial, que actúa como antioxidante en el cuerpo humano .
Existen varias formas de vitamina E:alfa-, beta-, gamma- y delta-tocoferol y -tocotrienol, de los cuales solo alfa-tocoferol tiene una función activa conocida en el cuerpo humano.
Vitamina E o tocoferol tiene su nombre del griego toko =parto + pher(ein) =llevar; que significa "llevar un embarazo", porque se aisló por primera vez de un factor de fertilidad dietético en ratas.
Ingesta Diaria Recomendada
La Ingesta Diaria Recomendada (RDA) para la vitamina E para adultos, incluidas las mujeres embarazadas, es de 15 mg (22,4 UI) por día, y durante la lactancia de 19 mg (28,4 UI) por día.
Alimentos ricos en vitamina E
- ALIMENTOS VEGETALES: semillas de girasol, germen de trigo, almendras, avellanas, maní, aceites vegetales, vegetales de hoja verde oscuro, malanga, camote, calabaza, aguacate, kiwi, cereales fortificados listos para comer, barras nutritivas, margarinas, mantequilla de maní y bebidas
- ALIMENTOS PARA ANIMALES: pescado azul (sardinas, salmón, arenque, trucha, caballa), moluscos (abulón, caracol, caracoles), gambas.
- Leche materna humana contiene alrededor de 1 mg de vitamina E/litro. La ingesta adecuada (AI) de vitamina E para bebés de 0 a 6 meses es de 4 mg/día y para bebés de 7 a 12 meses de 5 mg/día, pero no se recomiendan suplementos de vitamina E.
Absorción
La vitamina E se absorbe en el intestino delgado, pero solo en presencia de las grasas de los alimentos y las enzimas biliares y pancreáticas necesarias para la absorción de las grasas.
Deficiencia de vitamina E:causas, síntomas
La deficiencia de vitamina E es rara y es poco probable que las personas sanas con una ingesta dietética baja de vitamina E la desarrollen. La deficiencia puede ocurrir en :
- Bebés prematuros con bajo peso al nacer
- Bebés alimentados con fórmula no fortificada
- En malabsorción de grasas causada por enfermedad del páncreas, hígado, vesícula biliar o vías biliares, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, fibrosis quística
- Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO)
- Cirugía de pérdida de peso
- Enfermedades genéticas raras abetalipoproteinemia y ataxia y deficiencia de vitamina E (AVED)
Síntomas de la deficiencia de vitamina E incluyen alteración del equilibrio, sensaciones anormales, debilidad muscular y problemas de visión debido al daño en la retina: retinitis pigmentosa .
Suplementos de vitamina E
Suplementos orales sin receta (de venta libre):
- Vitamina E natural está etiquetado como d-alfa-tocoferol. Contiene RRR-alfa-tocoferol .
- Vitamina E sintética está etiquetado como dl-alfa-tocoferol . Contiene acetato de vitamina E, succinato o fosfato . La vitamina E sintética de suplementos y alimentos fortificados tiene solo el 50 % de la actividad de la vitamina E natural.
- Vitamina E (alfa-tocoferol) como parte de las multivitaminas
- Otras formas de vitamina E, como gamma-tocoferol y tocotrienoles también están en el mercado; su efectividad aún no ha sido bien estudiada. Todavía no se sabe si alguna de las formas sintéticas de vitamina E es más activa que otra.
Con receta:
- Alfa-tocoferol como inyección intramuscular
- Alfa-tocoferol como parche dérmico
Posibles beneficios de los suplementos de vitamina E
Hay EVIDENCIA CONVINCENTE de que los suplementos de vitamina E son efectivos en:
- Prevención y tratamiento de la deficiencia de vitamina E
Hay EVIDENCIA INSUFICIENTE sobre la eficacia de la vitamina E en la prevención o el tratamiento del acné, la degeneración macular relacionada con la edad (AMD), el envejecimiento de la piel, la rinitis alérgica u otras alergias, el mal de altura, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la anemia, el asma, las picaduras de abejas, hiperplasia prostática benigna, coágulos sanguíneos, hemorragia cerebral en bebés prematuros, inflamación de las mamas (mastitis), displasia broncopulmonar en bebés prematuros, bursitis, cáncer (vejiga, mama, colon, gástrico, pulmón, próstata), cataratas, enfermedad celíaca, pantorrilla en el pecho enfermedad cardíaca (angina de pecho), síndrome de fatiga crónica (SFC), pancreatitis crónica, resfriado común u otras infecciones respiratorias, enfermedad de Crohn, enfermedad coronaria, fibrosis quística, deficiencia de G6PD, demencia (enfermedad de Alzheimer), diabetes mellitus tipo 2, enfermedad de Duchenne distrofia, dispraxia, eczema, congelación, glomeruloesclerosis (enfermedad renal), pérdida de cabello, inflamación del hígado (hepatitis), presión arterial alta en el embarazo (preeclampsia), ch alta olesterol, sofocos relacionados con el cáncer de mama, infección por H. pylori, corea de Huntington, inflamación de la úvea ocular (uveítis), impotencia, movimientos involuntarios (discinesia tardía), dolor de parto, calambres en las piernas, dolor en las piernas debido a aterosclerosis en las arterias de las piernas (claudicación intermitente), infertilidad masculina, aborto espontáneo, distrofia miotónica, hígado graso no alcohólico, leucoplasia oral, osteoartritis, menstruación dolorosa (dismenorrea), enfermedad de Parkinson, úlceras pépticas, síndrome premenstrual (SPM), porfiria, fibrosis inducida por radiación, síndrome de piernas inquietas , retinopatía del prematuro , artritis reumatoide, cicatrices, convulsiones (epilepsia), efectos secundarios de la amiodarona, quimioterapia o cirugía ocular con láser, accidente cerebrovascular, quemaduras solares, rechazo de trasplantes, colitis ulcerosa, tromboembolismo venoso o para mejorar la inmunidad, la fuerza muscular, la energía o el ejercicio recuperación .
La vitamina E es posiblemente ineficaz en anemias de cualquier tipo, cáncer, cardiopatías, asma, artrosis, artritis reumatoide, enfermedad de Peyrone, retinosis pigmentaria, prevención de cicatrices tras cirugías y accidentes cerebrovasculares.
Seguridad de los suplementos de vitamina E:efectos secundarios, toxicidad
El nivel máximo de ingesta tolerable (UL)– la cantidad que no debería causar efectos secundarios de vitamina E para adultos (también durante el embarazo y la lactancia) es 1000 mg (1500 UI)/día .
Posibles efectos secundarios de la vitamina E incluyen náuseas, diarrea, calambres estomacales, fatiga, dolor de cabeza, visión borrosa y sarpullido .
Hasta el momento no se han observado efectos tóxicos de la vitamina E.
Posibles complicaciones:
- El consumo prolongado de vitamina E puede aumentar el riesgo de hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico).
- La vitamina E puede empeorar los trastornos hemorrágicos y la retinosis pigmentaria.
- La vitamina E puede aumentar el riesgo de sangrado durante la cirugía, por lo tanto, deje de tomar suplementos de vitamina E al menos dos semanas antes de la cirugía programada.
Durante el embarazo
La vitamina E en dosis dentro de la Ingesta Dietética Recomendada (RDA) es segura de usar durante el embarazo y la lactancia (categoría de embarazo A) . En dosis superiores a la RDA, la vitamina es un fármaco de categoría C para el embarazo, lo que significa que no se han observado efectos nocivos para los fetos, pero no se pueden excluir porque no se han realizado estudios suficientes.
Interacciones de la vitamina E con fármacos
Las personas que toman anticoagulantes o tienen deficiencia de vitamina K no deben tomar suplementos de vitamina E sin la supervisión de un médico para evitar el riesgo de hemorragia.
Los medicamentos que pueden disminuir la absorción de vitamina E incluyen colestiramina, colestipol, isoniazida, aceite mineral, orlistat, sucralfato, olestra. Los medicamentos que pueden reducir los niveles de vitamina E en la sangre incluyen fenobarbital, fenitoína y carbamazepina.
La vitamina E puede aumentar los efectos y los efectos secundarios de la ciclosporina y aumentar el riesgo de hematomas o sangrado cuando se toma junto con medicamentos aspirina, clopidogrel, diclofenaco, dipiridamol, ibuprofeno, naproxeno, dalteparina, enoxaparina, heparina, warfarina o hierbas angélica, asafétida, clavo, danshen, ajo, jengibre, ginkgo, Panax ginseng, castaño de indias, reina de los prados, álamo, quasia, trébol rojo, sauce. La vitamina E puede disminuir el efecto de lovastatina, ketoconazol, itraconazol, fexofenadina, triazolam y otros medicamentos que el hígado descompone .
