- En una nueva declaración sobre la dieta y la salud del corazón, la American Heart Association presenta 10 características clave de un patrón de alimentación saludable para el corazón que puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular en todas las etapas de la vida.
- La nueva declaración enfatiza un patrón dietético general para apoyar la salud cardiovascular y el bienestar general que se adapta a las preferencias personales, las prácticas étnicas y religiosas y las etapas de la vida.
- Por primera vez, la Asociación resume la evidencia que aborda la sostenibilidad y señala que los patrones de alimentación saludables para el corazón también son buenos para el medio ambiente.
- También por primera vez, la declaración enumera varios desafíos, incluidos los factores sociales que hacen que sea más difícil adoptar o mantener un patrón de alimentación saludable para el corazón, y sugiere medidas de salud pública para abordar estos desafíos, incluida la introducción temprana de educación alimentaria y nutricional. en todos los niveles escolares.
La American Heart Association ha esbozado 10 características clave de un patrón de alimentación saludable para el corazón en una nueva declaración científica que enfatiza la importancia del patrón dietético general en lugar de alimentos o nutrientes individuales y subraya el papel fundamental de la nutrición en todas las etapas de la vida. Estas características se pueden adaptar para acomodar los gustos y disgustos de los alimentos individuales, las tradiciones culturales y si la mayoría de las comidas se consumen en casa o sobre la marcha, según la declaración, "Orientación dietética 2021 para mejorar la salud cardiovascular", publicada hoy (2 de noviembre). , 2021) en la revista insignia de la Asociación Circulation .
La nueva declaración refleja la evidencia científica más reciente sobre los beneficios de una alimentación saludable para el corazón a lo largo de la vida y que la mala calidad de la dieta está fuertemente asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte. La declaración enfatiza la importancia de observar el patrón dietético total en lugar de los alimentos o nutrientes individuales "buenos" o "malos". Un patrón dietético se refiere al equilibrio, la variedad, las cantidades y la combinación de alimentos y bebidas que se comen con regularidad. La declaración también destaca el papel fundamental de la educación nutricional, comenzando con una alimentación saludable a una edad temprana y manteniéndola a lo largo de la vida, así como los desafíos sociales y de otro tipo que pueden dificultar la adopción o el mantenimiento de un patrón de alimentación saludable para el corazón.
“Todos podemos beneficiarnos de un patrón dietético saludable para el corazón, independientemente de la etapa de la vida, y es posible diseñar uno que sea coherente con las preferencias personales, los estilos de vida y las costumbres culturales. No tiene que ser complicado, lento, costoso o poco atractivo”, dijo la presidenta del grupo de redacción de declaraciones científicas Alice H. Lichtenstein, D.Sc., FAHA, científica sénior y directora del Equipo de Nutrición Cardiovascular de Jean Mayer USDA. Centro de Investigación de Nutrición Humana sobre el Envejecimiento de la Universidad de Tufts en Boston.
Debido a que los alimentos a menudo se comen en lugares además del hogar, la declaración enfatiza que es posible seguir un patrón dietético saludable para el corazón, independientemente de si los alimentos se preparan en casa, se piden en un restaurante o en línea, o se compran como comida preparada.
"Se puede adaptar absolutamente una dieta saludable para el corazón a diferentes estilos de vida", dijo Lichtenstein, quien también es profesor Stanley N. Gershoff de Ciencias y Políticas de Nutrición en la Escuela Friedman de Ciencias y Políticas de Nutrición, "incluyendo uno que incorpore comer fuera en restaurantes Puede requerir un poco de planificación, sin embargo, después de las primeras veces puede convertirse en una rutina”.
La declaración detalla 10 características de un patrón dietético para promover la salud del corazón:
- Equilibre la ingesta de alimentos y calorías con actividad física para mantener un peso saludable.
- Elija una amplia variedad y coma muchas frutas y verduras para obtener una gama completa de nutrientes de los alimentos en lugar de suplementos;
- Elija cereales integrales y otros alimentos compuestos principalmente de cereales integrales;
- Incluya fuentes saludables de proteínas magras y/o ricas en fibra, como proteínas vegetales (nueces y legumbres), pescado o mariscos, productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, cortes de carne magra y limite las carnes rojas y procesadas;
- Utilice aceites vegetales líquidos no tropicales, como los aceites de oliva o de girasol;
- Elija alimentos mínimamente procesados en lugar de alimentos ultraprocesados tanto como sea posible;
- Minimizar la ingesta de bebidas y alimentos con azúcares añadidos;
- Elija o prepare alimentos con poca o ninguna sal;
- Limite el consumo de alcohol; si no bebes, no empieces; y
- Aplica esta guía sin importar dónde se preparen o consuman los alimentos.
Los alimentos procesados incluyen carnes que se conservan ahumadas, curadas o añadiendo conservantes químicos, y alimentos de origen vegetal a los que se les ha añadido sal, azúcar o grasas. Muchas carnes procesadas tienen un alto contenido de sal, grasas saturadas y colesterol. La investigación muestra que reemplazar la carne procesada con otras fuentes de proteínas se asocia con tasas de mortalidad más bajas. Los alimentos ultraprocesados son aquellos que van más allá de la sal, los edulcorantes o las grasas añadidas para incluir también colores, sabores y conservantes artificiales que promueven la estabilidad en el estante, preservan la textura y aumentan la palatabilidad.
Una dieta saludable para el corazón es buena para toda la vida.
La nutrición juega un papel crítico en la salud del corazón a lo largo de la vida, según el comunicado. Una dieta saludable para el corazón y un estilo de vida saludable, como la actividad física regular y evitar la exposición a los productos del tabaco, son clave desde la niñez hasta la edad adulta para reducir el riesgo de desarrollar niveles elevados de colesterol "malo", presión arterial alta, obesidad, diabetes tipo 2 y síndrome metabólico, cada uno de los cuales puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca.
Antes y durante el embarazo, las mujeres que comen una dieta saludable para el corazón pueden reducir los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, lo que puede ayudar a prevenir el aumento de peso no saludable en sus hijos. La evidencia muestra que la prevención de la obesidad infantil es clave para preservar y prolongar la salud del corazón a lo largo de la vida. Más adelante en la vida, las personas que comen una dieta saludable para el corazón tienen una disminución más lenta relacionada con la edad en las capacidades de pensamiento y memoria.
“La evidencia indica que las personas de todas las edades pueden beneficiarse al apegarse a los principios de un patrón dietético saludable para el corazón”, dijo Lichtenstein. "Del mismo modo, es importante educar a los niños de todas las edades para que, en su transición a la edad adulta, puedan tomar decisiones informadas sobre lo que comen y sirvan como modelos positivos para las generaciones venideras".
Una dieta saludable para el corazón también puede ayudar al medio ambiente.
Por primera vez, el tema de la sostenibilidad se incluye en la guía dietética de la Asociación. Los productos animales de consumo habitual, en particular la carne roja (carne de res, cordero, cerdo, ternera, venado o cabra), tienen el mayor impacto ambiental en términos de uso del agua y la tierra, y contribuyen significativamente a las emisiones de gases de efecto invernadero. Por lo tanto, cambiar la dependencia de la carne a las proteínas vegetales puede ayudar a mejorar la salud individual y el medio ambiente.
"Es importante reconocer que la guía es consistente no solo con la salud del corazón sino también con la sostenibilidad:es beneficioso para las personas y nuestro medio ambiente", dijo Lichtenstein.
Sin embargo, señala la declaración, no todas las dietas sostenibles son saludables para el corazón. Por ejemplo, si una dieta basada en plantas incluye muchos carbohidratos refinados y azúcares agregados, aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades del corazón.
Se necesitan desafíos sociales para apoyar una alimentación saludable para el corazón.
Por primera vez, la guía dietética de 2021 analiza varios desafíos que pueden dificultar la adopción o el mantenimiento de una dieta saludable para el corazón. Estos incluyen:
- Información errónea dietética generalizada en Internet;
- La falta de educación nutricional en las escuelas primarias y las facultades de medicina;
- Inseguridad alimentaria y nutricional:según las referencias citadas en la declaración, aproximadamente 37 millones de estadounidenses tenían acceso limitado o inestable a alimentos seguros y nutritivos en 2020;
- El racismo estructural y la segregación vecinal, por el cual muchas comunidades con una mayor proporción de diversidad racial y étnica tienen pocas tiendas de abarrotes pero muchos establecimientos de comida rápida; y
- Marketing dirigido de alimentos y bebidas no saludables a personas de diversos orígenes raciales y étnicos a través de esfuerzos publicitarios personalizados y patrocinio de eventos y organizaciones en esas comunidades.
Se requieren acciones de salud pública y cambios en las políticas para abordar estos desafíos y barreras, según el comunicado.
"Crear un entorno que promueva y apoye el cumplimiento de patrones dietéticos saludables para el corazón entre todas las personas es un imperativo de salud pública", concluye la declaración.
A nivel individual, la nueva declaración refuerza una declaración de la Asociación Americana del Corazón de 2020 para profesionales de la salud que alentó la evaluación de rutina de la calidad dietética de los pacientes y la inclusión de esta información en el registro médico para que haya un seguimiento en la próxima cita.
Referencia:"Orientación dietética 2021 para mejorar la salud cardiovascular:una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón" por Alice H. Lichtenstein, Lawrence J. Appel, Maya Vadiveloo, Frank B. Hu, Penny M. Kris-Etherton, Casey M. Rebholz , Frank M. Sacks, Anne N. Thorndike, Linda Van Horn, Judith Wylie-Rosett, y en nombre del Consejo de Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica de la Asociación Estadounidense del Corazón; Consejo de Arteriosclerosis, Trombosis y Biología Vascular; Consejo de Radiología e Intervención Cardiovascular; Consejo de Cardiología Clínica; and Stroke Council, 2 de noviembre de 2021, Circulación .
DOI:10.1161/CIR.0000000000001031
Esta declaración científica fue preparada por el grupo de redacción de voluntarios en nombre del Consejo sobre estilo de vida y salud cardiometabólica de la American Heart Association; el Consejo de Arteriosclerosis, Trombosis y Biología Vascular; el Consejo de Radiología e Intervención Cardiovascular; el Consejo de Cardiología Clínica; y el Consejo de Accidentes Cerebrovasculares.
Los coautores son el vicepresidente Lawrence J. Appel, M.D., M.P.H., FAHA; Vicepresidenta Maya Vadiveloo, Ph.D., R.D., FAHA; Frank B. Hu, MD, Ph.D., FAHA; Penny M. Kris-Etherton, Ph.D., R.D., FAHA; Casey M. Rebholz, Ph.D., MS, MNSP, MPH, FAHA; Frank M. Sacks, MD, FAHA; Anne N. Thorndike, MD, MPH, FAHA; Linda Van Horn, Ph.D., R.D., FAHA; y Judith Wylie-Rosett, Ph.D., R.D., FAHA. Las declaraciones de los autores se enumeran en el manuscrito.
