Dieta basada en plantas y baja en grasas en comparación con una dieta basada en animales y baja en carbohidratos en un ensayo clínico:estos son los resultados

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Las personas que seguían una dieta basada en plantas y baja en grasas consumían menos calorías diarias, pero tenían niveles más altos de insulina y glucosa en la sangre, en comparación con las personas que seguían una dieta basada en animales y baja en carbohidratos, según un estudio pequeño pero altamente controlado del National Institutos de Salud. Dirigido por investigadores del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), el estudio comparó los efectos de las dos dietas en la ingesta de calorías, los niveles hormonales, el peso corporal y más. Los hallazgos, publicados hoy (21 de enero de 2021) en Nature Medicine , ampliar la comprensión de cómo la restricción de carbohidratos o grasas en la dieta puede afectar la salud.

“Se ha pensado que los alimentos ricos en grasas provocan un consumo excesivo de calorías porque tienen muchas calorías por bocado. Alternativamente, los alimentos ricos en carbohidratos pueden causar grandes cambios en la glucosa en la sangre y la insulina que pueden aumentar el hambre y conducir a comer en exceso”, dijo el investigador principal del NIDDK, Kevin Hall, Ph.D., autor principal del estudio. "Nuestro estudio fue diseñado para determinar si las dietas altas en carbohidratos o grasas dan como resultado una mayor ingesta de calorías".

Los investigadores alojaron a 20 adultos sin diabetes durante cuatro semanas continuas en la Unidad de Investigación Clínica Metabólica del Centro Clínico NIH. Los participantes, 11 hombres y nueve mujeres, recibieron una dieta basada en plantas y baja en grasas o una dieta basada en animales y baja en carbohidratos durante dos semanas, seguidas inmediatamente de dos semanas con la dieta alternativa. La dieta baja en grasas era alta en carbohidratos. La dieta baja en carbohidratos era alta en grasas. Ambas dietas fueron mínimamente procesadas y tenían cantidades equivalentes de vegetales sin almidón. Los participantes recibieron tres comidas al día, además de refrigerios, y podían comer todo lo que desearan.

Ejemplos de cenas ofrecidas a los participantes del estudio:dieta baja en carbohidratos basada en animales (izquierda) y dieta baja en grasas basada en plantas (derecha). Crédito:Amber Courville y Paule Joseph, NIH

Los resultados principales mostraron que las personas que seguían una dieta baja en grasas comían de 550 a 700 calorías menos por día que cuando comían la dieta baja en carbohidratos. A pesar de las grandes diferencias en la ingesta de calorías, los participantes no informaron diferencias en el hambre, el disfrute de las comidas o la saciedad entre las dos dietas. Los participantes perdieron peso con ambas dietas, pero solo la dieta baja en grasas condujo a una pérdida significativa de grasa corporal.

"A pesar de comer alimentos con una gran cantidad de carbohidratos de alto índice glucémico que resultaron en cambios pronunciados en la glucosa en sangre y la insulina, las personas que comieron una dieta basada en plantas y baja en grasas mostraron una reducción significativa en la ingesta de calorías y la pérdida de grasa corporal, lo que desafía la idea. que las dietas altas en carbohidratos per se llevan a las personas a comer en exceso. Por otro lado, la dieta baja en carbohidratos basada en animales no dio como resultado un aumento de peso a pesar de ser alta en grasas”, dijo Hall.

Estos hallazgos sugieren que los factores que dan como resultado comer en exceso y aumentar de peso son más complejos que la cantidad de carbohidratos o grasas en la dieta. Por ejemplo, el laboratorio de Hall mostró en 2019 que una dieta alta en alimentos ultraprocesados ​​conducía a comer en exceso y aumentar de peso en comparación con una dieta mínimamente procesada combinada con carbohidratos y grasas.

La dieta basada en plantas y baja en grasas contenía un 10,3 % de grasas y un 75,2 % de carbohidratos, mientras que la dieta basada en animales y baja en carbohidratos contenía un 10 % de carbohidratos y un 75,8 % de grasas. Ambas dietas contenían aproximadamente un 14 % de proteína y se equipararon en cuanto a las calorías totales presentadas a los sujetos, aunque la dieta baja en carbohidratos tenía el doble de calorías por gramo de alimento que la dieta baja en grasas. En el menú bajo en grasas, la cena puede consistir en una batata al horno, garbanzos, brócoli y naranjas, mientras que una cena baja en carbohidratos puede ser carne salteada con arroz de coliflor. Los sujetos podían comer lo que quisieran y la cantidad que eligieran de las comidas que se les daban.

“Curiosamente, nuestros hallazgos sugieren beneficios para ambas dietas, al menos a corto plazo. Mientras que la dieta baja en grasas y basada en plantas ayuda a controlar el apetito, la dieta baja en carbohidratos y basada en animales resultó en niveles más bajos y estables de insulina y glucosa”, dijo Hall. "Todavía no sabemos si estas diferencias se mantendrán a largo plazo".

Los investigadores señalan que el estudio no fue diseñado para hacer recomendaciones dietéticas para bajar de peso y que los resultados podrían haber sido diferentes si los participantes estuvieran tratando activamente de perder peso. Además, todas las comidas se prepararon y proporcionaron a los participantes en un entorno hospitalario, lo que puede dificultar la repetición de los resultados fuera del laboratorio, donde factores como los costos de los alimentos, la disponibilidad de alimentos y las limitaciones en la preparación de las comidas pueden dificultar el cumplimiento de las dietas. Sin embargo, el entorno clínico estrictamente controlado aseguró la medición objetiva de la ingesta de alimentos y la precisión de los datos.

“Para ayudarnos a lograr una buena nutrición, la ciencia rigurosa es fundamental, y de particular importancia ahora, a la luz de la pandemia de COVID-19, ya que nuestro objetivo es identificar estrategias que nos ayuden a mantenernos saludables”, dijo el director del NIDDK, Griffin P. Rodgers, M.D. "Este estudio nos acerca a responder preguntas buscadas durante mucho tiempo sobre cómo lo que comemos afecta nuestra salud".

Referencia:"Efecto de una dieta baja en grasas a base de plantas versus una dieta cetogénica a base de animales en la ingesta de energía ad libitum" por Kevin D. Hall, Juen Guo, Amber B. Courville, James Boring, Robert Brychta, Kong Y Chen, Valerie Darcey, Ciaran G. Forde, Ahmed M. Gharib, Isabelle Gallagher, Rebecca Howard, Paule V. Joseph, Lauren Milley, Ronald Ouwerkerk, Klaudia Raisinger, Irene Rozga, Alex Schick, Michael Stagliano, Stephan Torres, Mary Walter , Peter Walter, Shanna Yang y Stephanie T. Chung, 21 de enero de 2021, Medicina natural .
DOI:10.1038/s41591-020-01209-1

La investigación fue apoyada por el Programa de Investigación Intramural NIDDK. El apoyo adicional de los NIH provino del Instituto Nacional de Investigación en Enfermería bajo la subvención 1Z1ANR000035-01.