Kommer att hjälpa patienter med problem med fettmalabsorption, inklusive gastric bypass-kirurgi, överviktiga vuxna.
Det finns flera miljoner människor världen över med olika fettmalabsorptionssyndrom, inklusive de som har genomgått gastric bypass-operation och de med fetma. Dessa patienter har ofta svårt att ta upp D-vitamin och båda grupperna av patienter löper en ökad risk för D-vitaminbrist och därmed högre risk för benskörhet och osteomalaci (uppmjukning av benen). Patienter med fetma är också mottagliga för D-vitaminbrist eftersom D-vitamin som härrör från tarmabsorption och hudsyntes späds ut i en större kroppsmassa av fett. Nu visar en ny studie att 25-hydroxivitamin D3 är en effektiv behandling för D-vitaminbrist för dessa specifika patienter.
Enligt forskarna är ungefär en tredjedel av vuxna överviktiga och kräver mycket större doser av D-vitamin för att tillfredsställa sitt behov. "Denna vitamin D-metabolit absorberas bättre hos patienter med fettmalabsorptionssyndrom och eftersom den inte är lika fettlöslig, späds den inte ut i kroppsfettet och är effektiv för att höja och bibehålla blodnivåerna av 25-hydroxivitamin D hos överviktiga personer , förklarade motsvarande författare Michael F. Holick, PhD, MD, professor i medicin, fysiologi och biofysik och molekylär medicin vid Boston University School of Medicine.
Friska vuxna, vuxna med fettmalabsorptionssyndrom och överviktiga vuxna jämfördes för att utvärdera om en mer vattenlöslig form av vitamin D3 känd som 25-hydroxivitamin D3 var effektivare än samma dos av vitamin D3 för att förbättra deras D-vitaminstatus. Forskarna observerade att jämfört med friska vuxna hittades endast cirka 36 procent av oralt intaget vitamin D3 i blodet hos patienter med fettmalabsorptionssyndrom inklusive patienter som genomgick en gastric bypass-operation. När samma vuxna fick i sig 25-hydroxivitamin D3 kunde patienterna med fettmalabsorptionssyndrom absorbera det såväl som de friska vuxna och därmed höjde deras D-vitaminstatus i samma grad. En liknande observation gjordes hos de överviktiga försökspersonerna jämfört med de friska kontrollerna. "Därför kan användningen av 25-hydroxivitamin D3 vara ett nytt tillvägagångssätt för att behandla D-vitaminbrist hos patienter med fettmalabsorptionssyndrom och överviktiga vuxna", tillade Holick.
D-vitaminbrist leder inte bara till benförlust som ökar risken för frakturer utan orsakar också den smärtsamma bensjukdomen osteomalaci. Patienter som har D-vitaminbrist med osteomalaci har obeveklig värk i sina skelett och muskler. D-vitaminbrist har förknippats med en ökad risk för många kroniska sjukdomar inklusive multipel skleros, typ 1-diabetes, hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes, depression, neurokognitiv dysfunktion och Alzheimers sjukdom samt infektionssjukdomar inklusive covid.
Referens:"En pilotrandomiserad, dubbelblind crossover-studie för att utvärdera farmakokinetiken för oralt administrerat 25-hydroxivitamin D3 och vitamin D3 hos friska vuxna med olika BMI och hos vuxna med intestinal malabsorption" av Nipith Charoenngam, Tyler A Kalajian, Arash Shirvani , Grace H Yoon, Suveer Desai, Ashley McCarthy, Caroline M Apovian och Michael F Holick, 19 maj 2021, American Journal of Clinical Nutrition .
DOI:10.1093/ajcn/nqab123
Detta försök finansierades delvis av ett bidrag från Carbogen Amcis BV och institutionella resurser. NC fick det institutionella forskningsstödet från Ruth L Kirchstein National Research Service Award-programmet från National Institutes of Health (2 T32 DK 7201-42). CMA stöds av P30 DK046200. Carbogen Amcis BV, Nederländerna, tillhandahöll assistans och tillförsel av vitamin D3 och 25-hydroxivitamin D3.
