Studier från universitetssjukhuset i Bonn visar:En kost rik på salt försvagar det antibakteriella immunförsvaret.
En diet med hög salthalt är inte bara dålig för ens blodtryck, utan också för immunförsvaret. Det är slutsatsen av en aktuell studie under ledning av universitetssjukhuset Bonn. Möss som fick en diet med hög salthalt visade sig lida av mycket allvarligare bakterieinfektioner. Mänskliga frivilliga som konsumerade ytterligare sex gram salt per dag visade också uttalade immunbrister. Denna mängd motsvarar salthalten i två snabbmatsmåltider. Resultaten publiceras i tidskriften Science Translational Medicine .
Fem gram om dagen, inte mer:Detta är den maximala mängd salt som vuxna bör konsumera enligt rekommendationerna från Världshälsoorganisationen (WHO). Det motsvarar ungefär en nivå tesked. I verkligheten överskrider dock många tyskar denna gräns avsevärt:siffror från Robert Koch Institute tyder på att män i genomsnitt konsumerar tio, kvinnor mer än åtta gram om dagen.
Det gör att vi sträcker oss efter saltkaret mycket mer än vad som är bra för oss. Natriumklorid, som är dess kemiska namn, höjer trots allt blodtrycket och ökar därmed risken för hjärtinfarkt eller stroke. Men inte bara det:"Vi har nu för första gången kunnat bevisa att överdrivet saltintag också avsevärt försvagar en viktig arm av immunsystemet", förklarar Prof. Dr. Christian Kurts från Institutet för experimentell immunologi vid University of University of Bonn.
Detta fynd är oväntat, eftersom vissa studier pekar i motsatt riktning. Till exempel läker infektioner med vissa hudparasiter hos försöksdjur betydligt snabbare om dessa äter en saltrik kost:Makrofagerna, som är immunceller som angriper, äter och smälter parasiter, är särskilt aktiva i närvaro av salt. Flera läkare drog slutsatsen från denna observation att natriumklorid har en allmänt immunförstärkande effekt.
(Från vänster) Dr Katarzyna Jobin, Natascha Ellen Stumpf, Melanie Eichler, Prof Dr Christian Kurts, Olena Babyak och Mirjam Meissner. Kredit:(c) Foto:Max Germer
Huden fungerar som en saltreservoar
"Våra resultat visar att denna generalisering inte är korrekt", betonar Katarzyna Jobin, huvudförfattare till studien, som sedan har gått över till universitetet i Würzburg. Det finns två anledningar till detta:För det första håller kroppen saltkoncentrationen i blodet och i de olika organen i stort sett konstant. Annars skulle viktiga biologiska processer försämras. Det enda stora undantaget är huden:Den fungerar som en saltreservoar i kroppen. Det är därför det extra intaget av natriumklorid fungerar så bra för vissa hudsjukdomar.
Men andra delar av kroppen utsätts inte för det extra salt som konsumeras med mat. Istället filtreras det bort av njurarna och utsöndras i urinen. Och det är här den andra mekanismen spelar in:Njurarna har en natriumkloridsensor som aktiverar saltutsöndringsfunktionen. Som en oönskad bieffekt gör dock denna sensor också att så kallade glukokortikoider ackumuleras i kroppen. Och dessa hämmar i sin tur funktionen hos granulocyter, den vanligaste typen av immunceller i blodet.
Granulocyter, liksom makrofager, är scavengerceller. De angriper dock inte parasiter, utan främst bakterier. Om de inte gör detta i tillräcklig grad, fortskrider infektioner mycket allvarligare. "Vi kunde visa detta på möss med en listeriainfektion", förklarar Dr. Jobin. "Vi hade tidigare lagt några av dem på en diet med hög salthalt. I mjälten och levern hos dessa djur räknade vi 100 till 1 000 gånger antalet sjukdomsalstrande patogener." Listeria är bakterier som finns till exempel i förorenad mat och kan orsaka feber, kräkningar och sepsis. Urinvägsinfektioner läkte också mycket långsammare hos laboratoriemöss som fick en saltrik kost.
Natriumklorid verkar också ha en negativ effekt på det mänskliga immunförsvaret. "Vi undersökte frivilliga som konsumerade sex gram salt utöver sitt dagliga intag", säger Prof. Kurts. "Detta är ungefär den mängd som finns i två snabbmatsmåltider, det vill säga två hamburgare och två portioner pommes frites." Efter en vecka tog forskarna blod från sina försökspersoner och undersökte granulocyterna. Immuncellerna klarade sig mycket sämre med bakterier efter att testpersonerna hade börjat äta en saltrik kost.
Hos frivilliga försökspersoner resulterade det överdrivna saltintaget också i ökade glukokortikoidnivåer. Att detta hämmar immunförsvaret är inte förvånande:Den mest kända glukokortikoidkortisonen används traditionellt för att dämpa inflammation. "Endast genom undersökningar i en hel organism kunde vi avslöja de komplexa kontrollkretsarna som leder från saltintag till denna immunbrist", betonar Kurts. "Vårt arbete illustrerar därför också begränsningarna av experiment enbart med cellkulturer."
Referens:"En diet med hög salthalt äventyrar antibakteriella neutrofila svar genom hormonell störning" av Katarzyna Jobin, Natascha E. Stumpf, Sebastian Schwab, Melanie Eichler, Patrick Neubert, Manfred Rauh, Marek Adamowski, Olena Babyak, Daniel Hinze, Sugirthan Sivalingam, Christina K. Weisheit, Katharina Hochheiser, Susanne Schmidt, Mirjam Meissner, Natalio Garbi, Zeinab Abdullah, Ulrich Wenzel, Michael Hölzel, Jonathan Jantsch och Christian Kurts, 25 mars 2020, Science Translational Medicine .
DOI:10.1126/scitranslmed.aay3850
Universitetet i Bonn är ett av Tysklands ledande universitet inom området immunologi. Det är hem för Cluster of Excellence ImmunoSensation, där Prof. Kurts är medlem av direktionen. Det är det enda Cluster of Excellence i Tyskland på detta område. Forskare från universitetssjukhus i Regensburg, Hamburg, Erlangen och Melbourne (Australien) deltog också i studien.
