Ny forskning från Friedman School of Nutrition Science and Policy vid Tufts University kopplar 1,65 miljoner kardiovaskulära dödsfall per år till hög natriumkonsumtion.
Mer än 1,6 miljoner kardiovaskulära dödsfall per år kan tillskrivas natriumkonsumtion över Världshälsoorganisationens rekommendation på 2,0 g (2 000 mg) per dag, har forskare funnit i en ny analys som utvärderar populationer i 187 länder. Resultaten publicerades i numret av den 14 augusti av The New England Journal of Medicine.
"Högt natriumintag är känt för att öka blodtrycket, en viktig riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar inklusive hjärtsjukdomar och stroke", säger första och motsvarande författare Dariush Mozaffarian, M.D., Dr.P.H., dekanus vid Friedman School of Nutrition Science and Policy vid Tufts University, som ledde forskningen vid Harvard School of Public Health. "Men effekterna av överskott av natriumintag på hjärt-kärlsjukdomar globalt efter ålder, kön och nation hade inte varit väl etablerade."
Forskarna samlade in och analyserade befintliga data från 205 undersökningar av natriumintag i länder som representerar nästan tre fjärdedelar av världens vuxna befolkning, i kombination med andra globala näringsdata, för att beräkna natriumintag världen över efter land, ålder och kön. Effekter av natrium på blodtryck och av blodtryck på hjärt-kärlsjukdomar bestämdes separat i nya poolade metaanalyser, inklusive skillnader efter ålder och ras. Dessa fynd kombinerades med aktuella frekvenser av hjärt-kärlsjukdomar runt om i världen för att uppskatta antalet hjärt-kärldödsfall som kan tillskrivas natriumkonsumtion över 2,0 g per dag.
Forskarna fann att den genomsnittliga nivån av global natriumkonsumtion 2010 var 3,95 g per dag, nästan dubbelt så mycket som 2,0 g som rekommenderas av Världshälsoorganisationen. Alla regioner i världen låg över de rekommenderade nivåerna, med regionala medelvärden från 2,18 g per dag i Afrika söder om Sahara till 5,51 g per dag i Centralasien. I sin metaanalys av kontrollerade interventionsstudier fann forskarna att minskat natriumintag sänkte blodtrycket hos alla vuxna, med de största effekterna identifierade bland äldre individer, svarta och de med redan existerande högt blodtryck.
"Dessa 1,65 miljoner dödsfall representerar nästan en av tio av alla dödsfall av kardiovaskulära orsaker över hela världen. Ingen världsregion och få länder räddades”, tillade Mozaffarian, som är ordförande för Expertgruppen för Global Burden of Diseases, Nutrition and Chronic Disease, ett internationellt team av mer än 100 forskare som studerar näringseffekterna på hälsan och som bidragit till detta arbete. . "Dessa nya rön informerar om behovet av en stark politik för att minska dietärt natrium i USA och över hela världen."
I USA var det genomsnittliga dagliga natriumintaget 3,6 g, 80 procent högre än den mängd som rekommenderas av Världshälsoorganisationen. [Den federala regeringens kostråd för amerikaner rekommenderar att man begränsar intaget av natrium till högst 2 300 mg (2,3 g) per dag.] Forskarna fann att nästan 58 000 dödsfall i hjärt-kärlsjukdomar varje år i USA kan hänföras till daglig natriumkonsumtion som är större än 2,0 g. Natriumintaget och motsvarande hälsobelastning var ännu högre i många utvecklingsländer.
"Vi fann att fyra av fem globala dödsfall som kan hänföras till högre natriumintag än rekommenderat inträffade i medel- och låginkomstländer," tillade John Powles, M.B., B.S., sista författare och hedersbesökare vid departementet för folkhälsa och primärvården vid University of Cambridge. "Program för att minska natriumintaget kan ge ett praktiskt och kostnadseffektivt sätt att minska förtida dödsfall hos vuxna runt om i världen."
Författarna erkänner att deras resultat använder uppskattningar baserade på urinprover, vilket kan underskatta verkligt natriumintag. Dessutom saknade vissa länder data om natriumkonsumtion, vilket uppskattades baserat på annan näringsinformation; och eftersom studien fokuserar på kardiovaskulära dödsfall kanske resultaten inte återspeglar den fulla hälsoeffekten av natriumintag, vilket också är kopplat till högre risk för icke-dödliga hjärt-kärlsjukdomar, njursjukdomar och magcancer, den näst mest dödliga cancern i världen.
Denna forskning stöddes av ett anslag från Bill and Melinda Gates Foundation.
Publikation:Dariush Mozaffarian, et al., "Global Sodium Consumption and Death from Cardiovascular Causes," New England Journal of Medicine, 2014; 371:624-634; DOI:10.1056/NEJMoa1304127
