Enligt en ny studie löpte män som konsumerade hög andel ultrabearbetade livsmedel 29 % högre risk att utveckla kolorektal cancer.
Forskare fann att män som konsumerade höga mängder ultrabearbetade livsmedel löpte högre risk att utveckla kolorektal cancer än de som inte gjorde det.
Många amerikaner förbiser den mindre än idealiska näringsinformationen i förkokta och snabbmat på grund av lätthet och bekvämlighet. Men ett team av forskare ledda av forskare vid Tufts University och Harvard University hoppas att det kommer att förändras för många efter att de nyligen upptäckt ett samband mellan den höga konsumtionen av ultrabearbetad mat och en ökad risk för kolorektal cancer.
Nyligen publicerad i The BMJ , fann studien att män som konsumerade höga mängder ultrabearbetade livsmedel löpte 29 % högre risk att utveckla kolorektal cancer än män som konsumerade mycket mindre mängder. Kolorektal cancer är den tredje mest diagnostiserade cancern i USA. Forskarna hittade inte samma samband hos kvinnor.
"Vi började tänka att kolorektal cancer kan vara den cancer som påverkas mest av kosten jämfört med andra cancertyper," sa Lu Wang. Hon är studiens huvudförfattare och postdoktor vid Friedman School of Nutrition Science and Policy i Tufts. "Förädlat kött, varav de flesta faller inom kategorin ultraprocessade livsmedel, är en stark riskfaktor för kolorektal cancer. Ultrabearbetade livsmedel är också höga i tillsatta sockerarter och låga fibrer, vilket bidrar till viktökning och fetma, och fetma är en etablerad riskfaktor för kolorektal cancer.”
Svar från över 200 000 deltagare, inklusive 159 907 kvinnor och 46 341 män, analyserades i studien över tre stora prospektiva studier som bedömde kostintag och genomfördes under mer än 25 år. Vart fjärde år fick varje deltagare ett frågeformulär om matfrekvens som frågade om konsumtionsfrekvensen av cirka 130 livsmedel.
För studien i BMJ , klassificerades deltagarnas intag av ultrabearbetade livsmedel sedan i kvintiler, som sträckte sig i värde från den lägsta konsumtionen till den högsta. De i den högsta kvintilen visade sig ha störst risk att utveckla kolorektal cancer. Det fanns en tydlig koppling identifierad för män, särskilt i fall av kolorektal cancer i den distala tjocktarmen (den sista delen av tjocktarmen), men studien fann ingen övergripande ökad risk för kvinnor som konsumerade högre mängder ultrabearbetad mat.
Konsekvenserna av ultrabearbetade livsmedel
Skillnader i hur män och kvinnor konsumerar ultrabearbetade livsmedel och den potentiella associerade cancerrisken avslöjades i analyserna. Av de 206 000 deltagare som följts i mer än 25 år, dokumenterade forskargruppen 1 294 fall av kolorektal cancer bland män och 1 922 fall bland kvinnor.
Forskarna upptäckte att det starkaste sambandet mellan kolorektal cancer och ultrabearbetade livsmedel bland män kommer från kött, fågel eller fiskbaserade, färdiga att äta produkter. "Dessa produkter inkluderar en del processat kött som korv, bacon, skinka och fiskkakor. Detta överensstämmer med vår hypotes”, sa Wang.
Högre konsumtion av sockersötade drycker, som läsk, fruktbaserade drycker och sockerhaltiga mjölkbaserade drycker, är associerat med en ökad risk för kolorektal cancer hos män, enligt forskningsresultaten.
Men teamet fann också att inte alla ultrabearbetade livsmedel är lika skadliga när det gäller risk för kolorektal cancer. "Vi hittade ett omvänt samband mellan ultrabearbetade mejeriprodukter som yoghurt och risk för kolorektal cancer bland kvinnor", säger co-seniorförfattaren Fang Fang Zhang. Hon är cancerepidemiolog och tillfällig ordförande för avdelningen för nutritionsepidemiologi och datavetenskap vid Friedman School.
Sammantaget hittades inget samband mellan konsumtion av ultrabearbetad mat och risk för kolorektal cancer bland kvinnor. Det är möjligt att sammansättningen av de ultrabearbetade livsmedel som konsumeras av kvinnor kan vara annorlunda än mäns.
"Livsmedel som yoghurt kan potentiellt motverka de skadliga effekterna av andra typer av ultrabearbetade livsmedel hos kvinnor," sa Zhang.
Mingyang Song är medförfattare till studien och biträdande professor i klinisk epidemiologi och nutrition vid Harvard T.H. Chan School of Public Health. Han tillade att "Ytterligare forskning kommer att behöva avgöra om det finns en verklig könsskillnad i föreningarna, eller om nollfynd hos kvinnor i denna studie bara berodde på slumpen eller några andra okontrollerade förvirrande faktorer hos kvinnor som mildrade sambandet."
Även om ultrabearbetade livsmedel ofta förknippas med dålig kostkvalitet, kan det finnas faktorer utöver den dåliga kostkvaliteten hos ultrabearbetade livsmedel som påverkar risken för att utveckla kolorektal cancer.
Till exempel finns det potentiella roller för livsmedelstillsatser för att förändra tarmens mikrobiota och främja inflammation som kan främja cancerutveckling. På samma sätt kan föroreningar som bildas under livsmedelsbearbetning eller migreras från livsmedelsförpackningar också stimulera cancerutveckling, noterade Zhang.
Analysera data
Med mer än 90 % uppföljningsfrekvens från var och en av de tre studierna hade forskarteamet gott om data att bearbeta och granska.
"Cancer tar år eller till och med decennier att utveckla, och från våra epidemiologiska studier har vi visat den potentiella latenseffekten - det tar år att se en effekt för viss exponering på cancerrisken," sa Song. "På grund av denna långa process är det viktigt att ha långvarig exponering för data för att bättre utvärdera cancerrisken."
Studierna inkluderade:
- The Nurses’ Health Study (1986-2014):121 700 registrerade kvinnliga sjuksköterskor mellan 30 och 55 år
- The Nurses’ Health Study II (1991–2015):116 429 kvinnliga sjuksköterskor mellan 25 och 42 år
- The Health Professional Follow-up Study (1986-2014):51 529 manliga vårdpersonal mellan 40 och 75 år.
Efter en uteslutningsprocess för att eliminera tidigare diagnoser eller ofullständiga undersökningar, lämnades utredarna med prospektiva data från 159 907 kvinnor från båda NHS-studierna och 46 341 män från Health Professional Follow-up Study.
Justeringar gjordes för potentiella störande faktorer som cancer i familjen, ras, fysisk aktivitetstimmar per vecka, historia av endoskopi, rökstatus, totalt alkoholintag och totalt kaloriintag, regelbunden aspirinanvändning och klimakteriet.
Zhang är medveten om att resultaten för denna kohort kan skilja sig från resultaten för den allmänna befolkningen eftersom studiedeltagarna kan vara mer benägna att äta hälsosamt och undvika högt bearbetade livsmedel eftersom de alla arbetade inom sjukvårdsindustrin. På grund av förändringar i livsmedelsförädlingsmetoder under de senaste 20 åren kan statistiken också vara skev.
"Men vi jämför inom den befolkningen de som konsumerar högre mängder jämfört med lägre mängder," lugnade Zhang. "Så de jämförelserna är giltiga."
Ändra kostmönster
I en tidigare studie som Wang och Zhang publicerade tidigare, identifierade de en trend i ökad konsumtion av ultrabearbetad mat hos amerikanska barn och ungdomar. Båda studierna stöder antagandet att många olika populationer kan förlita sig på högt bearbetade livsmedel som en del av sin dagliga kost.
"Mycket av beroendet av dessa livsmedel kan bero på faktorer som mattillgång och bekvämlighet", säger Zhang, som också är medlem i Tufts Institute for Global Obesity Research. "Kemisk bearbetning av livsmedel kan hjälpa till att förlänga hållbarheten, men många bearbetade livsmedel är mindre hälsosamma än obearbetade alternativ. Vi måste göra konsumenterna medvetna om riskerna med att konsumera ohälsosamma livsmedel i kvantitet och göra de hälsosammare alternativen lättare att välja istället.”
Även om Wang vet att förändring inte kommer att ske över en natt, hoppas hon att denna forskningsstudie, bland annat, kommer att bidra till förändringar i kostföreskrifter och rekommendationer.
"Långsiktig förändring kommer att kräva en strategi i flera steg," tillade Wang. "Forskare fortsätter att undersöka hur näringsrelaterad policy, kostrekommendationer och recept- och formelförändringar, tillsammans med andra hälsosamma livsstilsvanor, kan förbättra den allmänna hälsan och minska cancerbördan. Det kommer att vara viktigt för oss att fortsätta att studera sambandet mellan cancer och kost, såväl som de potentiella insatserna för att förbättra resultaten.
Referens:"Association av ultrabearbetad matkonsumtion med risk för kolorektal cancer bland män och kvinnor:resultat från tre prospektiva amerikanska kohortstudier" av Lu Wang, Mengxi Du, Kai Wang, Neha Khandpur, Sinara Laurini Rossato, Jean-Philippe Drouin-Chartier , Euridice Martínez Steele, Edward Giovannucci, Mingyang Song och Fang Fang Zhang, 31 augusti 2022, The BMJ .
DOI:10.1136/bmj.o1972
Forskning som rapporteras i den här artikeln stöddes av utmärkelser från National Institutes of Health's National Institute on Minority Health and Health Disparities (R01MD011501), National Cancer Institute (UM1CA186107; P01CA087969; U01CA176726; U01CA167552; och R300CA Researcher1, och R300CA Scholar1), och R300CA. Tillämpad och klinisk forskning från American Cancer Society. Innehållet är enbart författarnas ansvar och representerar inte nödvändigtvis de officiella åsikterna från National Institutes of Health.
