CBD för hälsoproblem
De forntida läkare och botare över hela världen som skrev ut cannabis för tusentals år sedan gjorde det för att de såg dess medicinska fördelar på egen hand. Under det senaste halvseklet har modern vetenskap börjat belysa de biologiska processerna bakom läkningen, där växt- och djurkemi samverkar. Forskningen om cannabidiol, fördelar med CBD-olja, THC och andra cannabinoider har växt exponentiellt under det senaste decenniet. Följande samlar de senaste vetenskapliga studierna och berättelser från patienter och läkare med råd om behandling av specifika symtom. Den innehåller också doseringsförslag och information om rekommenderade typer av cannabinoidbaserade läkemedel för det specifika tillståndet.
Ett yttrande från 2016 från författarna till en studie om cannabinoider och gastrointestinala sjukdomar sammanfattar det nuvarande klimatet och efterlyser åtgärder från det medicinska samfundet för att få cannabisbaserad medicin i linje med vår nuvarande förståelse av neurokemi.
Trots den politiska och sociala kontroversen som är kopplad till det, måste det medicinska samfundet komma till insikten att cannabinoider finns som ett allestädes närvarande signalsystem i många organsystem. Vår förståelse av cannabinoider och hur de relaterar inte bara till homeostas utan även i sjukdomstillstånd måste främjas genom forskning, både kliniskt och i laboratoriet. [174]
Dessa forskares ord förmedlar betydelsen av det endocannabinoida systemet, som först identifierades av Raphael Mechoulam i mitten av 1990-talet och möjligen en av de viktigaste nya upptäckterna om de endogena kemiska transmittorerna som är involverade i att upprätthålla hälsan. Endogena (skapade naturligt i kroppen) cannabinoider och deras receptorer finns inte bara i hjärnan utan också i många organ såväl som bindväv, hud, körtlar och immunceller. Listan över fördelar med CBD-olja och hälsoproblem som kan behandlas med CBD är så lång eftersom dessa receptorer är integrerade i så många kroppssystem.
Detta är också anledningen till att cannabinoider kan användas som ett allmänt förebyggande läkemedel, som skyddar kroppen mot skadorna av stress och åldrande.
CBD som förebyggande medicin
Cannabinoidterapi är kopplad till den del av den biologiska matrisen där kropp och hjärna möts. Eftersom CBD (cannabidiol) och andra föreningar i cannabis är så lika de kemikalier som skapas av våra egna kroppar, är de bättre integrerade än många syntetiska droger. Enligt Bradley E. Alger, en ledande forskare inom studiet av endocannabinoider med en doktorsexamen från Harvard i experimentell psykologi, "Med komplexa handlingar i vårt immunsystem, nervsystem och praktiskt taget alla kroppens organ, är endocannabinoiderna bokstavligen en bro. mellan kropp och sinne. Genom att förstå detta system börjar vi se en mekanism som kan koppla ihop hjärnaktivitet och tillstånd av fysisk hälsa och sjukdom.”[175]
Gratis kurs i enlightened Living:Ta din lycka, hälsa, välstånd och medvetande till nästa nivå
Upptäck kraftfulla insikter och tekniker för att skapa strålande hälsa, lycka, välstånd, frid och flöde i ditt liv och dina relationer.1. Minskad risk för diabetes och fetma
Flera studier har visat att vanliga cannabisanvändare har ett lägre kroppsmassaindex, mindre midjemått och minskad risk för diabetes och fetma. En rapport från 2011 publicerad i American Journal of Epidemiology , baserat på en undersökning med mer än femtiotvåtusen deltagare, drog slutsatsen att andelen fetma är ungefär en tredjedel lägre bland cannabisanvändare.[176] Detta trots upptäckten att deltagarna tenderar att konsumera fler kalorier per dag, en aktivitet som potentiellt är relaterad till THC:s stimulering av ghrelin, ett hormon som ökar aptiten men också ökar metabolismen av kolhydrater. CBD i sig visades 2006 minska förekomsten av diabetes hos laboratorieråttor, [177] och 2015 påbörjade ett israelisk-amerikanskt biofarmaceutiskt kollektiv etapp 2-studier relaterade till användning av CBD för att behandla diabetes.[178] Forskning har visat att CBD gynnar viktminskning genom att hjälpa kroppen att omvandla vitt fett till viktreducerande brunt fett, vilket främjar ingen aterogenesrmal insulinproduktion och sockermetabolism.[179]
Vid studier av över 4 600 försökspersoner fann forskare att nuvarande cannabisanvändare hade fastande insulinnivåer som var upp till 16 procent lägre än deras icke-användande motsvarigheter, högre nivåer av HDL-kolesterol som skyddar mot diabetes och 17 procent lägre nivåer av insulinresistens. Respondenter som hade använt cannabis under sin livstid men inte var nuvarande användare visade liknande men mindre uttalade associationer, vilket tyder på att den skyddande effekten av cannabis avtar med tiden.[180]
Överskott av insulin främjar omvandlingen av sockerarter till lagrat fett och leder till viktökning och fetma. Den forskning som växer fram om samspelet mellan cannabinoider och insulinreglering kan leda till några stora genombrott i förebyggandet av fetma och typ 2-diabetes.
2. Bättre kolesterolprofiler och sänkt risk för hjärt-kärlsjukdom
En studie från 2013 som mätte data från 4 652 deltagare om effekten av cannabis på metabola system jämförde icke-användare med nuvarande och tidigare användare. Det fann att nuvarande användare hade högre blodnivåer av högdensitetslipoprotein (HDL-C) eller "bra kolesterol." Samma år visade en analys av över sjuhundra medlemmar av Kanadas inuitgemenskap att vanliga cannabisanvändare i genomsnitt hade ökade nivåer av HDL-C och något lägre nivåer av LDL-C ("dåligt kolesterol").
Kopplad till kost och livsstil är ateroskleros vanligt i utvecklade västländer och kan leda till hjärtsjukdomar eller stroke. Det är en kronisk inflammatorisk sjukdom som involverar progressiv avlagring av aterosklerotiska plack (immunceller som bär oxiderat LDL eller lågdensitetslipoproteiner). En växande mängd bevis tyder på att endocannabinoid signalering spelar en avgörande roll i patologin för aterogenes.[181] Tillståndet förstås nu vara ett fysiskt svar på skador i artärväggarnas slemhinna, orsakade av högt blodtryck, smittsamma mikrober eller överdriven närvaro av en aminosyra som kallas homocystein. Studier har visat att inflammatoriska molekyler stimulerar cykeln som leder till aterosklerotiska lesioner.[182] Befintliga behandlingar är måttligt effektiva men har många biverkningar. CB2-receptorer tredubblas som svar på inflammation, vilket gör att anandamid och 2-AG, kroppens naturliga cannabinoider, kan minska inflammatoriska svar. CB2-receptorn stimuleras också av växtbaserade cannabinoider.[183]
En djurförsök från 2005 visade att lågdos orala cannabinoider bromsade utvecklingen av ateroskleros. Forskare året därpå skrev att cannabinoidernas immunmodulerande kapacitet var "väl etablerad" inom vetenskapen och föreslog att de hade en bred terapeutisk potential för en mängd olika tillstånd, inklusive åderförkalkning.[184]
En djurstudie från 2007 om CBD-effekter visade att den hade en kardioskyddande effekt under hjärtinfarkt,[185] och fler detaljer publicerades det året om involveringen av CB1- och CB2-receptorerna i kardiovaskulär sjukdom och hälsa.[186]
3. Minskad risk för cancer
Kan cannabidiol hjälpa till att förebygga tumörer och andra cancerformer innan de växer? En studie från 2012 visade att djur som behandlats med CBD var betydligt mindre benägna att utveckla tjocktarmscancer efter att ha inducerats med cancerframkallande ämnen i ett laboratorium.[187] Flera studier hade redan visat att THC förebygger tumörer och minskar dem, inklusive en 1996 på djurmodeller som fann att det minskade förekomsten av både benigna och hepatiska adenomtumörer.[188] År 2015 analyserade forskare journalerna för över 84 tusen manliga patienter i Kalifornien och fann att de som använde cannabis, men inte tobak, hade en frekvens av cancer i urinblåsan som var 45 procent under normen.[189] Aktuella produkter kan användas för att behandla och förebygga hudcancer. Fortsatt forskning är inriktad på det bästa förhållandet mellan CBD och THC och den mest effektiva dosnivån för förebyggande och behandling av cancer.
4. Hjälper till att upprätthålla hjärnans hälsa och skapa motståndskraft mot trauma och degeneration
Cannabinoider är neuroprotektiva, vilket betyder att de hjälper till att upprätthålla och reglera hjärnans hälsa. Effekterna verkar vara relaterade till flera handlingar de har på hjärnan, inklusive avlägsnande av skadade celler och den förbättrade effektiviteten hos mitokondrier.[190] CBD och andra antioxidantföreningar i cannabis arbetar också för att minska glutamattoxiciteten. Extra glutamat, som stimulerar nervceller i hjärnan att brinna, gör att cellerna blir överstimulerade, vilket i slutändan leder till cellskador eller död. Cannabinoider hjälper alltså till att skydda hjärnceller från skador, hålla organet friskt och fungera korrekt. CBD har också visat sig ha en antiinflammatorisk effekt på hjärnan.[191]
När hjärnan åldras saktar skapandet av nya neuroner ner avsevärt. För att upprätthålla hjärnans hälsa och förhindra degenerativa sjukdomar måste nya celler kontinuerligt skapas. En studie från 2008 visade att låga doser av CBD- och THC-liknande cannabinoider uppmuntrade skapandet av nya nervceller i djurmodeller, även i åldrande hjärnor.[192] CBD gynnar också hjärnan genom att hjälpa till att förebygga andra nervrelaterade sjukdomar som neuropati och Alzheimers sjukdom.
5. Skyddar mot bensjukdom och brutna ben
Cannabinoider underlättar benmetabolismen – cykeln där gammalt benmaterial ersätts med nytt med en hastighet av cirka 10 procent per år, vilket är avgörande för att bibehålla starka, friska ben över tiden. Särskilt CBD har visat sig blockera ett enzym som förstör benbyggande föreningar i kroppen, vilket minskar risken för åldersrelaterade bensjukdomar som osteoporos och artros. I båda dessa sjukdomar skapar kroppen inte längre nya ben- och broskceller. CBD hjälper till att stimulera processen för nybildning av benceller, vilket är anledningen till att det har visat sig påskynda läkningen av brutna ben och, på grund av en starkare frakturförhårdnader, minska sannolikheten för att benet återbryts (ben är 35–50 procent starkare än hos icke-behandlade försökspersoner).[193]
6. Skyddar och läker huden
Huden har den högsta mängden och koncentrationen av CB2-receptorer i kroppen. När den appliceras lokalt som en infunderad lotion, serum, olja eller salva, har antioxidanten (en kraftfullare antioxidant än vitamin E och C)[194] i CBD-olja många fördelar och kan reparera skador från fria radikaler som UV-strålar och miljöföroreningar . Cannabinoidreceptorer kan hittas i huden och verkar vara kopplade till regleringen av oljeproduktionen i talgkörtlarna.[195] Cannabisbaserade topikala produkter utvecklas för att behandla relaterade problem från akne till psoriasis och kan främja snabbare läkning av skadad hud.
Faktum är att historiska dokument visar att cannabispreparat har använts för sårläkning hos både djur och människor i en rad kulturer som spänner över hela världen och går tillbaka tusentals år. Användningen av koncentrerad cannabis och CBD-oljor för att gynna och behandla hudcancer ökar i popularitet med ett antal väldokumenterade fall av människor som botar hudcancer av både melanom och karcinomtyp med lokal applicering av CBD- och THC-produkter. Det mest kända av dessa är fallet med Rick Simpson, som botade sitt basalcellscancer med cannabisolja och nu har ett brett distribuerat sortiment av produkter. Cannabis som appliceras lokalt är inte psykoaktivt.
7. Antiinflammatoriska fördelar med CBD
Cannabinoider har visat sig ha en antiinflammatorisk effekt i många studier. CBD samverkar med det endocannabinoida systemet i många organ i hela kroppen, vilket hjälper till att minska inflammation systemiskt. Den terapeutiska potentialen är imponerande omfattande, eftersom inflammation är involverad i ett brett spektrum av sjukdomar.
8. Ångest och stress
Den orala användningen av cannabis och CBD för ångest förekommer i en vedisk text daterad omkring 2000 f.Kr.,[238] och det är en av de vanligaste användningsområdena för växten i olika kulturer. Medan THC kan öka ångest hos vissa patienter, sänker det den hos andra. CBD-effekter har dock visat sig konsekvent minska ångest när de finns i högre koncentrationer i cannabisplantan. På egen hand har CBD visats i ett antal djur- och människostudier för att minska ångest. Den stressreducerande effekten verkar vara relaterad till aktivitet i både limbiska och paralimbiska hjärnområden.
En forskningsöversikt från 2012 utvärderade ett antal internationella studier och drog slutsatsen att CBD har visat sig minska ångest, och i synnerhet social ångest, i flera studier och krävde fler kliniska prövningar.[239] Två år senare skrev forskare i en djurstudie relaterad till stress och det endocannabinoida systemet att förstärkning av det endocannabinoida systemet kan vara en effektiv strategi för att mildra beteendemässiga och fysiska konsekvenser av stress.[240]
Förutom att belysa sambandet mellan CBD och ångest, verkar dessa fynd stödja att den anxiolytiska effekten av kronisk CBD-administrering i stressade möss beror på dess proneurogena verkan i den vuxna hippocampus genom att underlätta endocannabinoid-medierad signalering.[241]
Hur man tar medicinen:Dosering och leverans
Det föreslås att patienter arbetar med en läkare som har erfarenhet av att rekommendera cannabidiol eller medicinsk cannabis så att doserings- och leveransmetoder kan utvecklas och finjusteras på individuell basis. Samtidigt kan utbildade och medvetna patienter vara sina egna välinformerade hälsokonsulter.
För ångest rekommenderas CBD-produkter med ett förhållande på 20:1 eller högre och administreras som droppar, kapslar eller ätbara varor. Cannabinoider med hög CBD kan vara mycket effektiva för att minska kronisk ångest, behandla tillfällig stress och skydda kroppen från de fysiologiska effekterna av båda. Varianter som innehåller mycket linalool, en terpen som delas med lavendel, är kända för att vara effektiva för att lindra ångest. I synnerhet stammen AC/DC är mycket effektiv.
Börja alltid med mikrodosen för att testa känsligheten och gå upp vid behov inom doseringsintervallet, innan du går till nästa, tills symtomen avtar. Mikrodosen till standarddosen rekommenderas vanligtvis för att behandla stress och ångest med CBD. För lindring av omedelbara symtom, som vid panik eller ångestattack, fungerar förångning eller rökning bra. Läkemedlet varar en till tre timmar, medan de flesta intagna produkter, inklusive CBD-olja, tar trettio till sextio minuter innan de träder i kraft och varar sex till åtta timmar. Vaporizers som använder en patron fylld med CO2-koncentratet är mycket effektiva, och dessa finns i olika förhållanden mellan CBD och THC. Örtförångare som använder hela växten är också en effektiv leveransmetod. Sublinguala sprayer eller tinkturer som tas som vätskedroppar träder i kraft snabbt och håller längre än inhalerade produkter.
Effektivitet:Aktuell vetenskap – CBD-fördelar för ångest
Cannabis Health Index (CHI) är ett evidensbaserat poängsystem för cannabis (i allmänhet inte bara effekter av CBD-olja) och dess effektivitet i olika hälsofrågor baserat på för närvarande tillgängliga forskningsdata. Se cannabishealthindex.com för uppdaterad information. Med hjälp av denna rubrik och baserat på elva studier, rankades cannabis inom det möjliga till sannolika intervallet av effekt för behandling av ångest.
Medveten livsstilsmagasin rekommenderar:
Elixinol Organic High Potency CBD-kapslar
Elixinol erbjuder en högkoncentrerad, högpotens, organisk helhampaväxt CBD-olja, som är naturligt extraherad med koldioxid och fri från alla syntetiska ämnen och kemikalier. Helhampaväxtextrakt innehåller synergistiska föreningar som tros förbättra effektiviteten och fördelarna med CBD.
9. Depression och humörstörningar
Klinisk depression är en allvarlig humörstörning som kännetecknas av ihållande sorg och förlust av intresse, vilket ibland leder till minskad aptit och energi och självmordstankar. Vanligt använda läkemedel mot depression riktar sig ofta mot serotonin, en kemisk budbärare som tros fungera som en humörstabilisator. Det neurala nätverket i det endocannabinoida systemet fungerar på samma sätt som serotonin, dopamin och andra system gör, och enligt viss forskning har cannabinoider en effekt på serotoninnivåerna. Medan en låg dos THC ökar serotonin, orsakar höga doser en minskning som kan förvärra tillståndet.[312] År 2009 drog forskare slutsatsen att det fanns betydande bevis som pekade på endocannabinoid signalering som ett mål för farmakoterapi av depression.[313] Författare till en studie från 2016 skrev att "CBD kan representera ett nytt snabbt antidepressivt läkemedel, genom att förbättra både serotonerg och glutamatkortikal signalering genom en 5-HT1A-receptorberoende mekanism."[314]
CBD kan vara särskilt effektivt för depression relaterad till kronisk stress, vilket har visat sig orsaka en minskning av endocannabinoidnivåer.[315,316]
Hur man tar medicinen:Dosering och leverans
Det föreslås att patienter arbetar med en läkare som har erfarenhet av att rekommendera cannabidiol eller medicinsk cannabis så att doserings- och leveransmetoder kan utvecklas och finjusteras på individuell basis. Samtidigt kan utbildade och medvetna patienter vara sina egna välinformerade hälsokonsulter.
CBD-produkter med ett förhållande på 20:1 eller högre rekommenderas och administreras som droppar, kapslar eller ätbara produkter. Specifikt är produkter gjorda med Valentine X eller Electra 4 mer energigivande och hjälper till att lindra depression. När lågenergi är ett problem kan sativa eller andra stimulerande stammar vara till hjälp för att förbättra energi och fokus när THC kan tolereras. Sorter som är höga i terpenlimonen rekommenderas för humörhöjning.
Börja alltid med mikrodosen för att testa känsligheten och gå upp vid behov inom doseringsintervallet innan du går till nästa, tills symtomen avtar. Mikrodosen till standarddosen rekommenderas vanligtvis för att behandla depression. Förångad eller rökt cannabis rekommenderas för lindring av omedelbara symtom, eller för att öka dosen, och det kan också vara användbart vid sömnproblem. Sublinguala sprayer eller tinkturer som tas som vätskedroppar träder i kraft snabbt och håller längre än inhalerade produkter.
Effektivitet:Aktuell vetenskap – CBD-fördelar för depression
Cannabis Health Index (CHI) är ett evidensbaserat poängsystem för cannabis (i allmänhet inte bara CBD-effekter) och dess effektivitet i olika hälsofrågor baserat på för närvarande tillgängliga forskningsdata. Se cannabishealthindex.com för uppdaterad information. Med hjälp av denna rubrik och baserat på tjugoen studier, rankades cannabis inom det möjliga till sannolika intervallet för effektivitet för behandling av depression.
Forskning 2005 krävde kliniska prövningar för att undersöka effektiviteten av cannabinoider för bipolär sjukdom (manodepression).[317] År 2010 antydde en studie att CBD inte var användbar för de maniska episoder som är förknippade med bipolär sjukdom.[318] Men för depressiva episoder pekar bevisen på större potential för effektivitet.[319]
Författare till en översyn av djurstudier 2013 skrev att CBD visade ångestdämpande och antidepressiva effekter i flera modeller och föreslog att föreningen fungerade genom att interagera med 5-HT1A-neuroreceptorn.[320]
"Det är viktigt att komma ihåg att CBD gynnar och förbättrar aktiviteten i det endocannabinoida systemet genom att öka den tid anandamid verkar på CB1- och CB2-receptorerna", skriver Dr. Michael Moskowitz. "Anandamid verkar på serotonin-, noradrenalin- och dopaminsystemen. Det fungerar också på GABA-glutamatsystemet och hypotalamus-hypofys-binjureaxeln. Dess huvudsakliga roll är att återställa balansen genom hämning när nivåerna är för höga och förbättring när de är för låga. Detta är den mest sannolika anledningen till att fytocannabinoider i allmänhet och CBD specifikt kan reglera depression och ångest."[321]
10. Smärta
"För att lindra vissa typer av smärta tror jag att det inte finns någon mer användbar medicin än cannabis inom vårt räckhåll", skrev Sir John Russell Reynolds, neurolog, pionjär inom epilepsiforskning och läkare till drottning Victoria redan 1859.[382] Faktum är att cannabis användes för smärtlindring i alla de stora antika civilisationerna från Asien genom Mellanöstern och in i Europa och Amerika. Den vetenskapliga utredningen om cannabis under de senaste decennierna har bekräftat att det är ett effektivt och säkert smärtstillande medel för många typer av smärta.
Av alla anledningar till att människor använder CBD idag är smärta den vanligaste. Detsamma kan sägas om cannabis i allmänhet. I USA lider över sjuttio miljoner människor av kronisk smärta, vilket definieras som att de upplever över hundra dagar per år av smärta. Läkare skiljer mellan neuropatiska (vanligtvis kroniska) och nociceptiva smärtor (vanligtvis tidsbegränsade), och cannabis fungerar på de flesta neuropatiska och många nociceptiva typer av smärta. Ett antal studier har visat att det endocannabinoida systemet är både centralt och perifert involverat i bearbetningen av smärtsignaler.[383] De flesta diskussioner om att använda CBD för smärtbehandling tyder på att det är avgörande att hitta rätt dos.
Cannabinoider kan användas tillsammans med opioidmediciner, och ett antal studier har visat att de kan minska mängden opioider som behövs, minska uppbyggnaden av tolerans och minska svårighetsgraden av abstinens.[384] Minst tio randomiserade, kontrollerade studier på över tusen patienter har visat effektiviteten av cannabinoider för neuropatisk smärta av olika ursprung.
Hur du tar medicinen:Dosering och leverans
Det föreslås att patienter arbetar med en läkare som har erfarenhet av att rekommendera CBD-olja eller medicinsk cannabis så att doserings- och leveransmetoder kan utvecklas och finjusteras på individuell basis. Samtidigt kan utbildade och medvetna patienter vara sina egna välinformerade hälsokonsulter.
Orala CBD-produkter med ett förhållande på 20:1 eller högre och administrerade som droppar, kapslar eller ätbara kan vara mycket effektiva vid behandling av smärta, särskilt den inflammatoriska typen. De flesta diskussioner om att behandla smärta med CBD tyder på att det är viktigt att hitta rätt dos. Börja alltid med mikrodosen för att testa känsligheten och gå upp efter behov inom doseringsintervallet efter kroppsvikt tills symtomen avtar. Mikrodosen till standarddosen rekommenderas vanligtvis för att behandla smärta, men patienter måste noggrant övervaka sitt tillstånd och experimentera för att hitta rätt formel; 10–40 mg CBD eller CBD+THC tillsammans räcker vanligtvis.
Om enbart CBD-dominanta produkter inte räcker för att behandla ett visst fall, rekommenderas ibland produkter med en högre andel av THC för att bättre hantera smärta. För daglig användning kan mer stimulerande sativa-varianter med högre koncentrationer av myrcen läggas till formeln. I allmänhet, för smärta, och speciellt för kvällen och natten, gynnas indica-stammar för sin avslappnande, lugnande effekt. En person utan erfarenhet av THC bör vara försiktig och titrera långsamt upp till högre doser. Forskning såväl som patientfeedback har visat att ett förhållande på 4:1 CBD:THC i allmänhet är det mest effektiva för både neuropatisk och inflammatorisk smärta. Varje individ är dock olika - för vissa kan ett 1:1-förhållande av CBD:THC vara mer effektivt, och andra föredrar en hög-THC-stam när den kan tolereras. Varje patients tolerans och känslighet kommer att skilja sig åt, och genom titrering kan man hitta rätt kombination av stam och förhållande.
Andra cannabinoider har också visat sig lindra smärta, inklusive CBC, CBG, THCV och THCA. Kemotyper med höga halter av beta-karyofyllen, myrcen och linalool ger ytterligare smärtlindring och ökar effektiviteten hos andra cannabinoider för analgesi.
För lindring av omedelbara symtom, som vid uppblossande smärta, fungerar förångning eller rökning bra. Läkemedelseffekten är omedelbar och varar en till tre timmar, medan de flesta intagna produkter tar trettio till sextio minuter innan de träder i kraft (snabbare på fastande mage) och varar sex till åtta timmar. Vaporizers som använder en patron fylld med CO2-koncentratet är mycket effektiva, och dessa finns i olika förhållanden mellan CBD och THC. Örtförångare som använder hela växten är också en effektiv leveransmetod. Sublinguala sprayer eller tinkturer som tas som vätskedroppar verkar också snabbt och håller längre än inhalerade produkter.
När smärtan är lokaliserad kan topikala produkter appliceras. Dessa kan tillverkas med CBD-dominant cannabis såväl som THC-stammar. Topikala påverkar cellerna nära applicering och genom flera lager av vävnad men passerar inte blod-hjärnbarriären och är därför inte psykoaktiva. Dessa kan vara tillgängliga som CBD-oljor, salvor, salvor eller andra former, och med olika förhållanden av CBD och THC (ett förhållande på 1:1 rekommenderas ofta som idealiskt för hudapplicering). Huden har den högsta mängden och koncentrationen av CB2-receptorer i kroppen.
Effektivitet:Aktuell vetenskap – CBD-fördelar för smärta
Cannabis Health Index (CHI) är ett evidensbaserat poängsystem för cannabis (i allmänhet inte bara CBD-effekter) och dess effektivitet i olika hälsofrågor baserat på för närvarande tillgängliga forskningsdata. Se cannabishealthindex.com för uppdaterad information och mer om studier relaterade till specifika typer av smärta. Med tanke på alla studier tillsammans, som är över fyrtio (för olika typer av smärta), har CBD och cannabis visat sig ha en sannolik sannolik effekt. Det är en av de bäst underbyggda medicinska användningarna av cannabinoider.
Sativex, en munhålespray som härrör från cannabisväxter som innehåller lika stora andelar THC och CBD, har godkänts i ett antal länder för användning för att behandla specifika typer av smärta. Flera randomiserade kliniska prövningar har visat säkerheten och effekten av Sativex för behandling av central och perifer neuropatisk smärta, reumatoid artrit och cancersmärta. [386]
Cannabinoider påverkar överföringen av smärtsignaler från det drabbade området till hjärnan (stigande) och från hjärnan till det drabbade området (fallande). En studie från 2011 visade att CBD och CBC stimulerade nedåtgående smärtblockerande vägar i nervsystemet och orsakade analgesi genom att interagera med flera målproteiner involverade i nociceptiv kontroll. Författare drog slutsatsen att cannabinoiderna "kan representera användbara terapeutiska medel med flera verkningsmekanismer." [387] Följande år rapporterade forskare att CBD signifikant dämpade kronisk inflammatorisk och neuropatisk smärta utan att orsaka uppenbar smärtstillande tolerans hos djur. [388] Och sedan 2013 drog forskarna slutsatsen att patienter med kronisk smärta som ordinerats hydrokodon var mindre benägna att ta smärtstillande medel om de använde cannabis. [389]
11. Sömnstörningar (sömnlöshet, sömnapné)
Cannabis och sömn har ett komplext förhållande som bara börjar förstås av vetenskapen. Generellt sett är indica-stammar för de flesta människor mer avslappnande och effektiva för sömnstörningar, medan sativa-stammar är mer stimulerande och tenderar att hålla människor vakna.
Flera studier som genomfördes mellan 2004 och 2008 visade på olika cannabinoiders varierande effekt på sömnen. I ett verkade 15 mg THC ha lugnande egenskaper, medan 15 mg CBD verkade ha varnande egenskaper.[416] En annan testade effekterna av CBD på djurmodeller i både tända och släckta miljöer och fann att denna icke-psykoaktiva cannabisförening ökade vakenhet när lamporna tänds och inte hade några märkbara effekter på sömn avstängd. Studiens författare drog slutsatsen att CBD faktiskt kan ha ett terapeutiskt löfte för dem som lider av somnolens eller överdriven sömnighet på dagen efter en inte så bra nattsömn. En annan studie fann att CBD var väckningsinducerande för de flesta försökspersoner, även om vissa rapporterade bättre sömn några timmar efter att ha tagit det. [417]
"Många av mina patienter rapporterar antingen bättre energi eller sömnighet på samma växter med hög CBD/lågt THC," rapporterade Dr. Michael Moskowitz. "De flesta känner dock mer energi på cannabis med hög CBD." [418]
I allmänhet verkar indica-varianter av THC fungera bäst som sömnhjälpmedel för de flesta. Men ett betydande antal människor tycker att THC, även indica-stammar, kommer att göra sinnet mer aktivt. För dessa människor kan CBD-olja gynna dem och tenderar att fungera bra, vilket ger avslappning och lugn för den mentala såväl som den fysiska kroppen. För dessa människor ger CBD som tas på natten som en del av en läggdagsregim en vilsam sömn, inte den vakenhet som produceras under dagtid. Denna dubbelriktade effekt av CBD är resultatet av att balansera det endocannabinoida systemet.
I samband med sömnapné observerade en djurstudie från 2002 förmågan hos THC att återställa andningsstabiliteten genom att modulera serotoninsignalering och minska spontan sömnstörning.[419] Under 2013 noterade en prövning med det farmaceutiska läkemedlet dronabinol, en syntetisk THC-härma, förbättringar hos femton av sjutton studiedeltagare efter tjugoen dagars behandling.[420]
Hur man tar medicinen:Dosering och leverans
Det föreslås att patienter arbetar med en läkare som har erfarenhet av att rekommendera CBD eller medicinsk cannabis så att doserings- och leveransmetoder kan utvecklas och finjusteras på individuell basis. Samtidigt kan utbildade och medvetna patienter vara sina egna välinformerade hälsokonsulter.
Som tidigare nämnts, medan CBD-dominerande produkter hjälper vissa människor att sova, främjar det vakenhet hos andra. Oralt administrerad THC, särskilt produkter från tyngre "Kush"-stammar och lila cannabissorter, är mycket effektiva mot sömnstörningar. Dessa tenderar att vara höga i myrcen och linalool, en terpen som delas med lavendel och som är känd för att vara effektiv för avkoppling. Cannabiskombinationer med förhållanden på 1:1, 4:1 eller 24:1 CBD:THC kan användas när patienter vill minska psykoaktivitet.
Oral konsumtion rekommenderas eftersom det vanligtvis varar hela natten. Börja alltid med mikrodosen för att testa känsligheten och gå upp vid behov inom doseringsintervallet innan du går till nästa, tills symtomen avtar. Mikrodosen till standarddosen rekommenderas vanligtvis för att behandla sömnlöshet och sömnapné. När avslappnande indica-stammar används med högre THC-nivåer räcker det vanligtvis med en dos på 5–10 mg. Andra människor tycker att de behöver större doser, till exempel 15–40 mg. CBD som tas som en tinktur eller ätbar kommer att hjälpa till i en vilsam sex till sju timmars sömn. Denna typ av störning varierar mycket från en patient till en annan. Often, one needs to perform some experimental research and try strains of different CBD:THC ratios to figure out how CBD oil benefits their sleep and the best protocol.
For immediate medicinal effects, vaporizing or smoking work well. This can be helpful for either initial sleep onset or for wakefulness in the middle of a rest period but only lasts one to three hours. The medication effect is immediate, whereas most ingested products take thirty to sixty minutes before taking effect (faster on an empty stomach) and last six to eight hours. Vaporizers that use a cartridge filled with the CO2 concentrate are convenient and highly effective, and these are available in various ratios of CBD to THC. Herbal vaporizers that use the whole plant are also an effective delivery method. Sublingual sprays or tinctures taken as liquid drops also take effect quickly and last longer than inhaled products.
Effectiveness:Current Science—CBD Benefits for Sleep Disorders
The Cannabis Health Index (CHI) is an evidence-based scoring system for cannabis (in general, not just CBD oil effects) and its effectiveness on various health issues based on currently available research data. Refer to cannabishealthindex.com for updated information. Using this rubric, the use of cannabis-based products for treating insomnia has a rating of likely probable efficacy based on the four studies available at press time (3.4 points).
A 2007 study with the pharmaceutical 1:1 CBD:THC spray showed good results in helping patients with chronic pain sleep better.[421] REM sleep behavior disorder (RBD) is characterized by the loss of complete muscle relaxation during REM sleep, associated with nightmares and physical activity during dreaming. Four patients in a case series treated with CBD in 2014 had prompt and substantial reduction in the frequency of RBD-related events without side effects. [422]
This article is excerpted with permission from CBD:A Patient’s Guide to Medicinal Cannabis—Healing without the High by Leonard Leinow and Juliana Birnbaum.
