Försämrad syn påverkar över 400 miljoner människor världen över och minskar livskvaliteten. Näring, tillsammans med riktad okulär behandling, kan hjälpa till att kompensera för sjunkande syn. Den här bloggen kommer att gå igenom en del av den senaste vetenskapliga forskningen om ögonsjukdomar och diskutera hur en antiinflammatorisk kost rik på omega-3-fettsyror och karotenoider, tillsammans med riktade kosttillskott, kan stödja ögonhälsa.
Ögonsjukdom
Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är den främsta källan till synförsämring hos vuxna. Flera andra okulära tillstånd kan också orsaka synnedsättning och minska livskvaliteten. Det finns flera riskfaktorer förknippade med okulär degeneration och sjukdom. Till exempel är ålder, genetiska polymorfismer, familjehistoria, ökat BMI och rökning alla riskfaktorer för AMD.
Å andra sidan, fysisk aktivitet och kostmönster, såsom medelhavsdieten, kan vara skyddande och minska risken för AMD-progression. Medelhavskosten är rik på växtbaserade livsmedel som frukt och grönsaker, samt fisk. Detta kostmönster förser kroppen med karotenoider, omega-3-fettsyror och andra näringsämnen för att hålla ögonen fungerande. Eftersom okulär degeneration påverkas av inflammation, kan ett konsekvent intag av dessa stödjande föreningar vara en del av en terapeutisk strategi för att bevara ögonhälsan när vi åldras.
Inflammationens roll
Inflammation är en viktig faktor när det gäller utveckling och progression av ögonsjukdomar som AMD och glaukom. När vi åldras kan vi uppleva dysfunktion i mitokondrierna eller energicentra i cellen. Denna förändring leder till minskad energiproduktion. Näthinnan har ett högt ämnesomsättningsbehov och kräver en stor mängd syre för att fungera korrekt. Förutom mitokondriell dysfunktion utsätter detta krav även ögonen för ökade nivåer av oxidativ stress.
Dysbios, en obalans i mikrobiomet, är relaterad till vissa ögonsjukdomar. En systematisk genomgång av syninflammatoriska störningar visade att bakteriearter som producerar kortkedjiga fettsyror är lägre hos personer med särskilda tillstånd. Patienter med Sjögrens syndrom, en autoimmun sjukdom som kan orsaka torra ögon, har ofta förändrade mikrobiomprofiler jämfört med friska individer.
Vitamin D, ett näringsämne känt för sina antiinflammatoriska effekter, spelar en roll för ögonhälsan genom att skydda ögonen mot oxidativ skada. Det främjar också epitelbarriärens integritet hos hornhinnan. D-vitaminstatus är associerad med synhotande diabetisk retinopati och närsynthet. Forskning tyder på att genetiska polymorfismer av vitamin D kan påverka sjukdomsrisken för tillstånd som närsynthet, uveit och AMD.
Andra föreningar, såsom omega-3-fettsyror och karotenoider, behövs också för en livfull ögonhälsa. Forskare tittade på frågeformulär för matfrekvens från åldersrelaterade ögonsjukdomsstudier. De fann att näringsämnen som magnesium, vitamin A, vitamin C, betakaroten, lutein och zeaxantin var associerade med en minskad risk för AMD. Däremot var mättade fettsyror, enkelomättade fettsyror och oljesyra associerade med en ökad risk. Denna studie fann också att genetiska polymorfismer påverkade den gynnsamma effekten av omega-3-fettsyror för specifika individer.
Antioxidanter
Den gula fläcken på näthinnan hjälper till att ge skarp färgseende. Makulan innehåller lutein, zeaxantin och meso-zeaxanthin. Dessa karotenoider skyddar näthinnan mot blått ljus och reaktiva syrearter. Personer med AMD tenderar att ha lägre macular pigment optical density (MPOD). MPOD kan fungera som en markör för att bedöma risken för visuell dysfunktion. Kostantioxidanter kan hjälpa till att modulera funktionen av makulärt pigment samtidigt som de stöder mitokondriell funktion och minskar inflammation.
Människor måste få i sig karotenoider, såsom lutein och zeaxantin, genom kosten eftersom de inte kan syntetiseras endogent. Diet anses vara en klinisk strategi för att förhindra eller fördröja utvecklingen av åldersrelaterad makuladegeneration. Men förbättringar är inte omedelbara, och människor drar mest nytta av ett konsekvent intag av karotenoidrika livsmedel eller tillskott över tiden. En systematisk översikt och metaanalys fann att MPOD ökade efter tre månaders högdostillskott av lutein och zeaxantin (5 mg/dag). Eftersom amerikanska vuxna har visat sig konsumera uppskattningsvis 1-2 mg dagligen från mat, kan tillskott vara fördelaktigt för att se en klinisk effekt.
I en studie fick friska deltagare morotsjuice, spenatpulver, karotenoidtillskott eller placebo. Det fanns ett samband mellan serumnivåer av lutein och zeaxantin och makulära pigmentnivåer i grupperna som fick tillägget eller kostkällorna för karotenoider. Men efter åtta veckor var förändringarna i makulapigmentnivå och markörer för inflammation statistiskt obetydliga. Deltagare som initialt hade lägre makulapigmentnivåer såg mer av en förbättring.
Avokado är en kostkälla till lutein. I en sex månader lång randomiserad, kontrollerad studie fick friska deltagare en avokado, en potatis eller en kopp kikärter dagligen. Serumlutein ökade med 25 %, och makulär pigmentdensitet ökade också i avokadogruppen. Förutom att vara rik på lutein, ökar avokado HDL-kolesterol, som transporterar lutein i plasma.
Den åldersrelaterade ögonsjukdomsstudien fann att deltagare som använde dagliga tillskott av antioxidanter (vitamin C och E tillsammans med betakaroten) och zink upplevde en signifikant minskning av AMD. Efter fem år var den uppskattade sannolikheten för AMD-progression 20 % för antioxidant- och zinkgruppen, jämfört med 28 % för placebogruppen. De som bara konsumerade antioxidanttillskottet hade en sannolikhet på 23 %, medan de i gruppen som endast använde zink hade 22 % sannolikhet för sjukdomsprogression.
En studie på AMD använde en produkt formulerad med hjälp av näringsämnen från den andra åldersrelaterade ögonsjukdomsstudien och jämförde fördelarna med att kombinera den med zink eller ytterligare meso-zeaxanthin. Efter två år visade båda grupperna en statistiskt signifikant ökning av makulärt pigment.
Ännu en studie jämförde användningen av ett karotenoidtillskott med omega-3-fettsyror med den formulerade produkten Age-Relaterad Eye Disease Study 2. Karotenoidtillskottet förbättrade signifikant kontrastkänslighetsfunktionen efter sex månader. MPOD och synskärpa förbättrades inte signifikant i någon av grupperna. Forskarna postulerade att tillskottet karotenoid plus omega-3-fettsyror gav bättre resultat på grund av förbättrad absorption. Eftersom karotenoider är lipidlösliga ökar biotillgängligheten genom att para ihop dessa föreningar med omega-3-fettsyror.
Lutein och zeaxanthin är fördelaktiga för okulära tillstånd förutom AMD också. Äldre vuxna fick tillskott av lutein och zeaxantin under sex månader och upplevde betydande förbättringar av mörkerseendet. MPOD, bländningstid och värdefullt synfält förbättrades också.
Omega-3-fettsyror
Många studier har tittat på de gynnsamma effekterna av omega-3-fettsyror på en sund syn. Långkedjiga omega-3-fettsyror är rikligt förekommande i näthinnan. Limpia-studien fann att högre nivåer av plasmadokosapentaensyra (DPA), en typ av omega-3-fettsyra, var signifikant associerad med makulär pigmentoptisk densitet hos personer med AMD.
En kost rik på omega-3-fettsyror kan hjälpa till att bromsa nedgången av okulära tillstånd som retinitis pigmentosa, vilket kan orsaka nattblindhet och tunnelseende. Vuxna som kompletterade med vitamin A hade en 40 % långsammare minskning av avståndsseendet om de också hade ett högt intag av omega-3-fettsyror.
Omega-3-fettsyror kan hjälpa till att hantera torra ögon-syndrom. Som svar på torrhet återfinns ökade inflammatoriska cytokiner som IL-6 och TNF-α i ögat. Omega-3-fettsyror utövar inte bara antiinflammatoriska egenskaper utan spelar också en viktig roll i cellmembranens struktur och kan till och med förbättra tårfunktionen.
Slutligen fick hundra friska vuxna antingen ett luteintillskott eller lutein plus omega-3-fettsyran dokosahexaensyra (DHA) i tre månader. MPOD var signifikant högre i DHA-gruppen jämfört med gruppen med endast lutein. Medan luteingruppen upplevde en ökning på 29 % i MPOD för båda ögonen, hade lutein- och DHA-gruppen en ökning på 39,6 %.
Avslutande tankar
- Inflammation och mitokondriell dysfunktion är avgörande orsaker till okulär sjukdom. En antiinflammatorisk kost rik på omega-3-fettsyror, karotenoider och riktade tillskott kan hjälpa till att minska reaktiva syrearter och stödja ögonhälsan.
- Införliva kostkällor av omega-3-fettsyror i din kost genom att konsumera vildfångad kallvattenfisk som lax, sardiner, torsk och sill. Om du införlivar ett fiskoljetillskott i din rutin, se till att det är av god kvalitet. Att arbeta med en kvalificerad näringsexpert kan vara till hjälp för högkvalitativa inköpsprodukter.
- Växtbaserade källor till omega-3-fettsyror inkluderar livsmedel som chia, linfrön och valnötter.
- Inta regelbundet kostkällor av karotenoider. Lutein och zeaxanthin finns i mörka bladgrönsaker, såsom spenat och grönkål, och livsmedel som korsblommiga grönsaker, majs, squash, avokado och äggulor. Eftersom karotenoider är lipidlösliga, kan att äta dessa livsmedel med dietfett bidra till att öka deras biotillgänglighet. Fräs grönsaker lätt i avokadoolja eller strö extra jungfruolja över råa eller redan tillagade grönsaker.
- Konsultera med en kvalificerad näringsspecialist för att avgöra om tillskott av lutein och zeaxantin är lämpligt för dig.
Om du planerar att göra mat- eller kosttillskottsförändringar, har mat- eller kosttillskottsallergier eller har frågor om vilka livsmedel eller kosttillskott som är bäst lämpade för dina ögon- och synbehov, prata med din läkare, nutritionist, dietist eller någon annan medlem av ditt vårdteam för personliga alternativ baserat på dina omständigheter.
