Utrzymanie kilogramów:nowa interwencja w odchudzaniu ma na celu instynktowną chęć jedzenia

Korzystając z nowej alternatywnej interwencji odchudzającej, która ma na celu poprawę reakcji osoby na wewnętrzny głód i jej zdolność do opierania się jedzeniu, ludzie, którzy są bardzo wrażliwi na jedzenie, stracili na wadze i, co ważne, odnieśli większe sukcesy w utrzymywaniu kilogramów.

Ludzie, którzy bardzo reagują na jedzenie, stracili na wadze i, co ważne, skuteczniej utrzymywali kilogramy, stosując nową alternatywną interwencję odchudzającą, która ma na celu poprawę reakcji osoby na wewnętrzny głód i jej zdolność do opierania się jedzeniu, poinformował zespół prowadzone przez ekspertów z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego (UCSD) w internetowym wydaniu JAMA Network Open z 18 maja 2022 r. .

„Są osoby, które bardzo reagują na wskazówki dotyczące jedzenia. Oznacza to, że nie mogą oprzeć się jedzeniu i/lub nie mogą przestać myśleć o jedzeniu. Umiejętności behawioralne w zakresie odchudzania nie są wystarczające dla tych osób, dlatego opracowaliśmy alternatywne podejście do zaspokojenia tej potrzeby klinicznej” – powiedział dr Kerri N. Boutelle, profesor Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego w Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science. oraz na Wydziale Pediatrii Wydziału Lekarskiego.

Około 74% dorosłych w Stanach Zjednoczonych żyje z nadwagą lub otyłością. Behawioralne programy odchudzania, które obejmują liczenie kalorii, były głównym leczeniem. Jednak nie wszyscy reagują, a większość ludzi odzyskuje utraconą wagę.

Dla tych, którym trudno jest oprzeć się jedzeniu, utrata wagi może być szczególnie trudna. Ta reakcja na żywność jest zarówno dziedziczna, jak i kształtowana przez środowisko i indywidualne czynniki.

W randomizowanym badaniu klinicznym Pprising Adult Collaborative Interventions for Ideal Changes (PACIFIC) naukowcy porównali swoją interwencję, zwaną regulacją sygnałów, z behawioralnym programem odchudzania, grupą kontrolną i kohortą, która łączyła regulację sygnałów z programem behawioralnym .

Utrata masy ciała była porównywalna po 24 miesiącach wśród osób zarówno w Regulacji wskazówek, jak i behawioralnym programie odchudzania.

Jednak uczestnicy ramienia Regulacji Cues ustabilizowali swoją wagę i utrzymywali ją z dala, podczas gdy uczestnicy z innych grup odzyskali wagę w połowie leczenia, kiedy wizyty w klinice zostały zredukowane do comiesięcznych.

„Nasze odkrycia sugerują, że mechanizmy apetytu, na które ukierunkowane są Regulacje Cues, mogą być szczególnie istotne dla utraty wagi u osób, które mają problemy z opieraniem się jedzeniu i mogą być stosowane w podejściu do medycyny spersonalizowanej” – powiedział Boutelle.

Według Centers of Disease Control and Prevention nadwaga i otyłość są czynnikami ryzyka chorób serca, udaru mózgu, cukrzycy typu 2 i niektórych nowotworów, z których wszystkie należą do głównych przyczyn zgonów, którym można zapobiec.

W ciągu 12 miesięcy 271 dorosłych w wieku od 18 do 65 lat uczestniczyło w 26 zabiegach grupowych. Wszystkich poproszono o co najmniej 150 minut aktywności fizycznej o umiarkowanej lub intensywnej intensywności tygodniowo.

Interwencja Regulaminu Cues nie nakazywała uczestnikom diety. Zamiast tego wytrenował wykorzystanie naturalnych wskazówek, kiedy jeść, zamiast skupiać się na kaloriach, wzmocnił tolerancję na łaknienie i skoncentrował się na hamowaniu chęci jedzenia smacznych pokarmów, gdy nie jest fizycznie głodny.

Smaczne pokarmy – zazwyczaj te, które zawierają duże ilości cukru lub tłuszczu z dodatkiem soli i aromatów – stymulują układ nagrody w mózgu i mogą być szczególnie trudne do zniesienia.

Ramię kontrolne zapewniało edukację żywieniową, wsparcie społeczne i trening uważności. Behawioralny program odchudzania zalecał dietę, ograniczanie pokarmów bogatych w kalorie, wzmacnianie unikania sygnałów do przejadania się i skupianie się na ograniczaniu kalorii. Połączony program zintegrował nacisk na dietę i spożycie energii z behawioralnego programu odchudzania z regulacją sygnałów, w tym zarządzaniem sygnałami głodu.

„Osoby, które potrzebują pomocy w odchudzaniu, mogą skorzystać z programu Regulacji wskazówek, jeśli behawioralna utrata masy ciała nie zadziałała, jeśli czują, że mają problem z opieraniem się jedzeniu lub jeśli nigdy nie czują się syci” – powiedział Boutelle.

Regulacja wskaźników jest oferowana w innym randomizowanym badaniu klinicznym o nazwie „Solutions for Hunger and Regulating Eating” oraz w Centrum Badań nad Zdrowym Odżywianiem i Aktywnością na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego, którego dyrektorem jest Boutelle.

Odniesienie:„Wpływ nowej interwencji ukierunkowanej na cechy apetytywne na wskaźnik masy ciała wśród dorosłych z nadwagą lub otyłością:randomizowane badanie kliniczne” 18 maja 2022, JAMA Network Open .
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.12354

Współautorzy to:Dawn M. Eichen, David R. Strong, Dong-Jin Eastern Kang-Sim i Cheryl L. Rock, wszyscy z UC San Diego; Carol B, Peterson, Uniwersytet Minnesota; i Bess Marcus, Brown University.

Badania te były częściowo finansowane przez National Institutes of Health (R01DK103554, UL1TR001442).