Poziom sodu w surowicy może pomóc w identyfikacji dorosłych z większym ryzykiem wystąpienia choroby serca.
Według naukowców z National Institutes of Health utrzymanie dobrego nawodnienia może wiązać się ze zmniejszonym ryzykiem rozwoju niewydolności serca. Ich odkrycia, które pojawiają się w European Heart Journal sugerują, że spożywanie wystarczającej ilości płynów przez całe życie nie tylko wspomaga podstawowe funkcjonowanie organizmu, ale może również zmniejszyć ryzyko poważnych problemów z sercem w przyszłości.
Niewydolność serca, przewlekła choroba, która rozwija się, gdy serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi na potrzeby organizmu, dotyka ponad 6,2 miliona Amerykanów, czyli nieco ponad 2% populacji. Jest również bardziej powszechny wśród dorosłych w wieku 65 lat i starszych.
„Podobnie jak w przypadku zmniejszenia spożycia soli, picie wystarczającej ilości wody i utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia to sposoby na wsparcie naszego serca i mogą pomóc zmniejszyć długoterminowe ryzyko chorób serca” – powiedziała dr Natalia Dmitrieva, główna autorka badania i badaczka w Laboratorium Medycyny Regeneracyjnej Układu Sercowo-Naczyniowego w Narodowym Instytucie Serca, Płuc i Krwi (NHLBI), część NIH.
Po przeprowadzeniu badań przedklinicznych, które sugerowały powiązania między odwodnieniem a zwłóknieniem serca, stwardnieniem mięśnia sercowego, Dmitrieva i naukowcy szukali podobnych powiązań w badaniach populacyjnych na dużą skalę. Na początek przeanalizowali dane od ponad 15 000 dorosłych w wieku 45-66 lat, którzy zapisali się do badania Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) w latach 1987-1989 i podzielili się informacjami z wizyt lekarskich w okresie 25 lat.
Wybierając uczestników do retrospektywnego przeglądu, naukowcy skupili się na tych, których poziom nawodnienia mieścił się w normalnym zakresie i którzy na początku badania nie mieli cukrzycy, otyłości ani niewydolności serca. Około 11 814 dorosłych zostało uwzględnionych w ostatecznej analizie, a spośród nich naukowcy stwierdzili, że 1366 (11,56%) później rozwinęła niewydolność serca.
Aby ocenić potencjalne powiązania z nawodnieniem, zespół ocenił stan nawodnienia uczestników za pomocą kilku pomiarów klinicznych. Przyjrzenie się poziomowi sodu w surowicy, który wzrasta wraz ze spadkiem poziomu płynów w organizmie, było szczególnie przydatne w identyfikacji uczestników ze zwiększonym ryzykiem rozwoju niewydolności serca. Pomogło to również zidentyfikować osoby starsze ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zarówno niewydolności serca, jak i przerostu lewej komory, powiększenia i pogrubienia serca.
Na przykład dorośli ze stężeniem sodu w surowicy zaczynającym się od 143 miliekwiwalentów na litr (mEq/l) – normalny zakres to 135-146 mEq/l – w wieku średnim mieli o 39% związane zwiększone ryzyko rozwoju niewydolności serca w porównaniu z dorosłymi z niższymi poziomami sodu. . A na każdy wzrost stężenia sodu w surowicy o 1 mEq/l w normalnym zakresie 135-146 mEq/l prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności serca u uczestnika wzrastało o 5%.
W kohorcie około 5000 dorosłych w wieku 70-90 lat osoby z poziomem sodu w surowicy 142,5-143 mEq/l w średnim wieku były o 62% bardziej narażone na rozwój przerostu lewej komory. Poziom sodu w surowicy zaczynający się od 143 mEq/l korelował z 102% zwiększonym ryzykiem przerostu lewej komory i 54% zwiększonym ryzykiem niewydolności serca.
Na podstawie tych danych autorzy wnioskują, że poziomy sodu w surowicy powyżej 142 mEq/l w średnim wieku są związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju przerostu lewej komory i niewydolności serca w późniejszym życiu.
W celu potwierdzenia tych wstępnych ustaleń konieczne będzie przeprowadzenie randomizowanego, kontrolowanego badania - stwierdzili naukowcy. Jednak te wczesne skojarzenia sugerują, że dobre nawodnienie może pomóc w zapobieganiu lub spowolnieniu postępu zmian w sercu, które mogą prowadzić do niewydolności serca.
„Spożycie sodu i płynów w surowicy można łatwo ocenić podczas badań klinicznych i pomóc lekarzom zidentyfikować pacjentów, którzy mogą odnieść korzyści z nauki o sposobach utrzymania nawodnienia” – powiedział dr Manfred Boehm, który kieruje Laboratorium Medycyny Regeneracyjnej Układu Sercowo-Naczyniowego.
Płyny są niezbędne dla wielu funkcji organizmu, w tym wspomagania serca w skutecznym pompowaniu krwi, wspomagania czynności naczyń krwionośnych i kierowania krążeniem. Jednak wiele osób przyjmuje znacznie mniej, niż potrzebuje, twierdzą naukowcy. Chociaż wytyczne dotyczące płynów różnią się w zależności od potrzeb organizmu, naukowcy zalecili dzienne spożycie 6-8 filiżanek (1,5-2,1 litra) płynów dla kobiet i 8-12 filiżanek (2-3 litry) dla mężczyzn. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom dostarczają również wskazówek, jak wspierać zdrowe nawodnienie.
Odniesienie:„Poziomy sodu w surowicy w średnim wieku w górnej części normy i ryzyko niewydolności serca” Natalia I. Dmitrieva, Delong Liu, Colin O. Wu i Manfred Boehm, 29 marca 2022, European Heart Journal .
DOI:10.1093/eurheartj/ehac138
Badania te były wspierane przez Wydział Badań Śródściennych w NHLBI. Inni współautorzy to dr Delong Liu z Laboratorium Genetyki Naczyniowej i Macierzy oraz dr Colin O. Wu z Biura Badań Biostatystycznych. Badanie ARIC zostało wsparte kontraktami badawczymi z NHLBI, NIH oraz Departamentem Zdrowia i Opieki Społecznej.
Informacje o Narodowym Instytucie Serca, Płuc i Krwi (NHLBI): NHLBI jest światowym liderem w prowadzeniu i wspieraniu badań nad chorobami serca, płuc i krwi oraz zaburzeniami snu, które rozwijają wiedzę naukową, poprawiają zdrowie publiczne i ratują życie.
Informacje o Narodowych Instytutach Zdrowia (NIH): NIH, krajowa agencja badań medycznych, obejmuje 27 instytutów i centrów i jest częścią amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej. NIH jest główną agencją federalną prowadzącą i wspierającą podstawowe, kliniczne i translacyjne badania medyczne oraz badającą przyczyny, leczenie i leczenie zarówno powszechnych, jak i rzadkich chorób.
