- W nowym oświadczeniu na temat diety i zdrowia serca American Heart Association przedstawia 10 kluczowych cech zdrowego dla serca wzorca żywieniowego, który może pomóc zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu na wszystkich etapach życia.
- Nowe oświadczenie podkreśla ogólny wzorzec żywieniowy wspierający zdrowie układu krążenia i ogólne samopoczucie, który uwzględnia osobiste preferencje, praktyki etniczne i religijne oraz etapy życia.
- Po raz pierwszy Stowarzyszenie podsumowuje dowody dotyczące zrównoważonego rozwoju, zauważając, że zdrowe dla serca wzorce żywieniowe są również dobre dla środowiska.
- Również po raz pierwszy w oświadczeniu wymieniono kilka wyzwań, w tym czynniki społeczne, które utrudniają przyjęcie lub utrzymanie zdrowego dla serca wzorca żywienia i sugeruje środki zdrowia publicznego, aby sprostać tym wyzwaniom, w tym wczesne wprowadzenie edukacji żywieniowej i żywieniowej na wszystkich poziomach szkoły.
American Heart Association nakreśliło 10 kluczowych cech zdrowego dla serca wzorca żywieniowego w nowym oświadczeniu naukowym, które podkreśla znaczenie ogólnego wzorca żywieniowego, a nie poszczególnych produktów spożywczych lub składników odżywczych, oraz podkreśla kluczową rolę żywienia na wszystkich etapach życia. Cechy te można dostosować do indywidualnych upodobań i niechęci do jedzenia, tradycji kulturowych oraz tego, czy większość posiłków jest spożywana w domu, czy w drodze, zgodnie z oświadczeniem „2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health” opublikowanym dzisiaj (2 listopada). , 2021) we flagowym czasopiśmie Stowarzyszenia Obieg .
Nowe oświadczenie odzwierciedla najnowsze dowody naukowe dotyczące korzyści płynących ze zdrowego odżywiania serca przez całe życie oraz tego, że niska jakość diety jest silnie związana ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych i śmierci. W oświadczeniu podkreśla się znaczenie patrzenia na ogólny schemat żywieniowy, a nie na „dobre” lub „złe” poszczególne pokarmy lub składniki odżywcze. Wzorzec żywieniowy odnosi się do równowagi, różnorodności, ilości i kombinacji regularnie spożywanych pokarmów i napojów. Oświadczenie podkreśla również kluczową rolę edukacji żywieniowej, rozpoczynania zdrowego odżywiania we wczesnym okresie życia i utrzymywania go przez całe życie, a także wyzwań społecznych i innych, które mogą utrudnić przyjęcie lub utrzymanie zdrowego dla serca wzorca diety.
„Wszyscy możemy czerpać korzyści ze zdrowego dla serca wzorca żywieniowego, niezależnie od etapu życia, i możliwe jest zaprojektowanie takiego, które jest zgodne z osobistymi preferencjami, stylem życia i zwyczajami kulturowymi. Nie musi to być skomplikowane, czasochłonne, drogie ani nieatrakcyjne” – powiedziała przewodnicząca grupy piszącej oświadczenia naukowe Alice H. Lichtenstein, dr hab., FAHA, starszy naukowiec i dyrektor zespołu ds. żywienia sercowo-naczyniowego w Jean Mayer USDA Centrum Badań nad Odżywianiem Człowieka ds. Starzenia na Uniwersytecie Tufts w Bostonie.
Ponieważ jedzenie jest często spożywane poza domem, w oświadczeniu podkreślono, że możliwe jest przestrzeganie zdrowego dla serca wzorca żywieniowego niezależnie od tego, czy jedzenie jest przygotowywane w domu, zamawiane w restauracji, przez Internet, czy kupowane jako gotowy posiłek.
„Możesz absolutnie dostosować zdrową dla serca dietę do różnych stylów życia” – powiedział Lichtenstein, który jest również profesorem nauk o żywieniu i polityki Stanleya N. Gershoffa w Friedman School of Nutrition Science and Policy, „w tym diety obejmującej jedzenie poza domem. restauracje. Może to zająć trochę planowania, jednak po kilku pierwszych razach może to stać się rutyną”.
W oświadczeniu wyszczególniono 10 cech wzorca żywieniowego, które promują zdrowie serca:
- Zrównoważ spożycie jedzenia i kalorii z aktywnością fizyczną, aby utrzymać zdrową wagę.
- Wybierz szeroką gamę i jedz dużo owoców i warzyw, aby uzyskać pełen zakres składników odżywczych z pożywienia, a nie z suplementów;
- Wybierz produkty pełnoziarniste i inne produkty składające się głównie z pełnych ziaren;
- Uwzględnij zdrowe źródła chudego i/lub bogatego w błonnik białka, takie jak białka roślinne (orzechy i rośliny strączkowe), ryby lub owoce morza, niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne, chude kawałki mięsa i ogranicz czerwone i przetworzone mięso;
- Używaj płynnych nietropikalnych olejów roślinnych, takich jak oliwa lub olej słonecznikowy;
- Wybieraj żywność minimalnie przetworzoną, a nie ultra przetworzoną w jak największym stopniu;
- Zminimalizuj spożycie napojów i żywności z dodatkiem cukrów;
- Wybierz lub przygotuj potrawy z niewielką ilością soli lub bez niej;
- Ogranicz spożycie alkoholu; jeśli nie pijesz, nie zaczynaj; i
- Zastosuj te wskazówki bez względu na to, gdzie żywność jest przygotowywana lub spożywana.
Żywność przetworzona obejmuje mięso konserwowane przez wędzenie, peklowanie lub dodawanie chemicznych konserwantów oraz żywność pochodzenia roślinnego z dodatkiem soli, cukru lub tłuszczów. Wiele przetworzonych mięs ma wysoką zawartość soli, tłuszczów nasyconych i cholesterolu. Badania pokazują, że zastąpienie przetworzonego mięsa innymi źródłami białka wiąże się z niższymi wskaźnikami śmiertelności. Żywność ultra przetworzona to taka, która wykracza poza dodatek soli, słodzików lub tłuszczu, zawiera również sztuczne barwniki, aromaty i konserwanty, które promują stabilność na półce, zachowują teksturę i zwiększają smakowitość.
Zdrowa dla serca dieta jest dobra na całe życie.
Według oświadczenia, odżywianie odgrywa kluczową rolę w zdrowiu serca przez całe życie. Zdrowa dla serca dieta i zdrowe zachowania związane ze stylem życia – takie jak regularna aktywność fizyczna i unikanie ekspozycji na wyroby tytoniowe – są kluczowe od dzieciństwa do dorosłości, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia podwyższonego „złego” poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi, otyłości, cukrzycy typu 2 i zespół metaboliczny, z których każdy może zwiększać ryzyko chorób serca.
Przed ciążą iw jej trakcie kobiety, które stosują dietę zdrową dla serca, mogą zmniejszyć czynniki ryzyka chorób serca, co może pomóc w zapobieganiu niezdrowemu przybieraniu na wadze u ich dzieci. Dowody wskazują, że zapobieganie otyłości u dzieci jest kluczem do zachowania i przedłużenia zdrowia serca przez całe życie. W późniejszym życiu ludzie, którzy stosują dietę zdrową dla serca, mają wolniejszy spadek zdolności myślenia i pamięci związany z wiekiem.
„Dowody wskazują, że ludzie w każdym wieku mogą czerpać korzyści z przestrzegania zasad zdrowego dla serca wzorca żywieniowego” – powiedział Lichtenstein. „Podobnie ważne jest, aby edukować dzieci w każdym wieku, aby wchodząc w dorosłość, były w stanie podejmować świadome decyzje dotyczące tego, co jedzą i służyć jako pozytywny wzór do naśladowania dla przyszłych pokoleń”.
Zdrowa dla serca dieta może również pomóc środowisku.
Po raz pierwszy kwestia zrównoważonego rozwoju została uwzględniona w wytycznych żywieniowych Stowarzyszenia. Powszechnie spożywane produkty zwierzęce, zwłaszcza mięso czerwone (wołowina, jagnięcina, wieprzowina, cielęcina, dziczyzna lub koza), mają największy wpływ na środowisko pod względem wykorzystania wody i gruntów oraz znacząco przyczyniają się do emisji gazów cieplarnianych. W związku z tym przeniesienie zależności z białek mięsnych na białka roślinne może pomóc w poprawie zdrowia jednostki i środowiska.
„Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że wytyczne są spójne nie tylko ze zdrowiem serca, ale także ze zrównoważonym rozwojem – jest to korzystne dla jednostek i naszego środowiska” – powiedział Lichtenstein.
Jednak w oświadczeniu stwierdza się, że nie wszystkie zrównoważone diety są zdrowe dla serca. Na przykład, jeśli dieta roślinna zawiera dużo rafinowanych węglowodanów i dodanych cukrów, wzrasta ryzyko cukrzycy typu 2 i chorób serca.
Wyzwania społeczne są potrzebne, aby wspierać zdrowe odżywianie serca.
Po raz pierwszy wytyczne dietetyczne z 2021 r. omawiają kilka wyzwań, które mogą utrudnić przyjęcie lub utrzymanie zdrowej diety. Należą do nich:
- Szeroko rozpowszechnione dezinformacje żywieniowe z Internetu;
- Brak edukacji żywieniowej w szkołach podstawowych i szkołach medycznych;
- Niepewność żywnościowa i żywieniowa – Według referencji cytowanych w oświadczeniu, około 37 milionów Amerykanów miało ograniczony lub niestabilny dostęp do bezpiecznej i pożywnej żywności w 2020 roku;
- Strukturalny rasizm i segregacja sąsiedztwa, w wyniku których wiele społeczności o wyższym odsetku różnorodności rasowej i etnicznej ma niewiele sklepów spożywczych, ale wiele barów szybkiej obsługi; i
- Ukierunkowany marketing niezdrowej żywności i napojów na osoby o różnym pochodzeniu rasowym i etnicznym poprzez dostosowane działania reklamowe oraz sponsorowanie wydarzeń i organizacji w tych społecznościach.
Zgodnie z oświadczeniem, działania w zakresie zdrowia publicznego i zmiany polityki są wymagane, aby sprostać tym wyzwaniom i barierom.
„Stworzenie środowiska, które promuje i wspiera przestrzeganie zdrowych dla serca wzorców żywieniowych wśród wszystkich osób, jest imperatywem zdrowia publicznego” – podsumowuje oświadczenie.
Na poziomie indywidualnym nowe oświadczenie wzmacnia oświadczenie American Heart Association z 2020 r. dla pracowników służby zdrowia, które zachęcało do rutynowej oceny jakości diety pacjentów i włączenia tych informacji do dokumentacji medycznej, aby umożliwić obserwację podczas następnej wizyty.
Odniesienie:„2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health:A Scientific Statement From the American Heart Association” autorstwa Alice H. Lichtenstein, Lawrence J. Appel, Maya Vadiveloo, Frank B. Hu, Penny M. Kris-Etherton, Casey M. Rebholz , Frank M. Sacks, Anne N. Thorndike, Linda Van Horn, Judith Wylie-Rosett oraz w imieniu Rady ds. Stylu Życia i Zdrowia Kardiometabolicznego American Heart Association; Rada ds. Miażdżycy, Zakrzepicy i Biologii Naczyniowej; Rada ds. Radiologii i Interwencji Sercowo-Naczyniowej; Rada Kardiologii Klinicznej; i Rady Udarowej, 2 listopada 2021 r., Obieg .
DOI:10.1161/CIR.0000000000001031
To naukowe oświadczenie zostało przygotowane przez grupę piszącą wolontariuszy w imieniu Rady ds. Stylu Życia i Zdrowia Kardiometabolicznego Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego; Rada ds. Miażdżycy, Zakrzepicy i Biologii Naczyniowej; Rada ds. Radiologii Sercowo-Naczyniowej i Interwencji; Rada Kardiologii Klinicznej; oraz Rada Udarowa.
Współautorami są wiceprzewodniczący Lawrence J. Appel, MD, MPH, FAHA; wiceprzewodnicząca dr Maya Vadiveloo, RD, FAHA; dr n. med. Frank B. Hu, FAHA; Penny M. Kris-Etherton, Ph.D., RD, FAHA; Casey M. Rebholz, Ph.D., MS, M.N.S.P., MPH, FAHA; Frank M. Sacks, MD, FAHA; Anne N. Thorndike, MD, MPH, FAHA; dr Linda Van Horn, RD, FAHA; oraz dr Judith Wylie-Rosett, RD, FAHA. Ujawnienia autorów są wymienione w rękopisie.
