W badaniu mającym na celu zbadanie diety śródziemnomorskiej w odniesieniu do progresji raka prostaty u mężczyzn pod aktywnym nadzorem, naukowcy z University of Texas MD Anderson Cancer Center odkryli, że mężczyźni z zlokalizowanym rakiem prostaty, którzy zgłosili podstawowy wzorzec żywieniowy, który ściślej przestrzega kluczowych zasad diety w stylu śródziemnomorskim radziło sobie lepiej w przebiegu choroby.
„Mężczyźni z rakiem prostaty są zmotywowani do znalezienia sposobu, aby wpłynąć na postęp choroby i poprawić jakość życia” – powiedział dr Justin Gregg, adiunkt urologii i główny autor badania, opublikowanego niedawno w czasopiśmie Rak . „Dieta śródziemnomorska jest nieinwazyjna, dobra dla ogólnego stanu zdrowia i, jak wykazano w tym badaniu, może potencjalnie wpływać na progresję raka”.
Po uwzględnieniu czynników, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko zachorowania na raka w czasie, takich jak wiek, antygen specyficzny dla prostaty (PSA) i objętość guza, mężczyźni, których dieta zawierała więcej owoców, warzyw, roślin strączkowych, zbóż i ryb, mieli mniejsze ryzyko ich raka prostaty rośnie lub zbliża się do punktu, w którym wielu rozważyłoby aktywne leczenie. Naukowcy zbadali również wpływ stosowania cukrzycy i statyn i stwierdzili podobne zmniejszenie ryzyka w tych grupach pacjentów.
Badanie, w którym największa liczba uczestników była biała, wykazało również, że wpływ diety śródziemnomorskiej był bardziej wyraźny u uczestników Afroamerykanów i innych osób, które identyfikowały się jako inne. Odkrycia te są znaczące, ponieważ wskaźnik diagnozowania raka prostaty jest o ponad 50% wyższy u mężczyzn Afroamerykanów, którzy mają również wyższe ryzyko zgonu z powodu raka prostaty i progresji choroby.
„Dieta śródziemnomorska konsekwentnie wiąże się z niższym ryzykiem raka, chorób układu krążenia i śmiertelności. To badanie z udziałem mężczyzn z rakiem prostaty we wczesnym stadium przybliża nas o kolejny krok do dostarczenia opartych na dowodach zaleceń dietetycznych w celu optymalizacji wyników u pacjentów z rakiem, którzy wraz z rodzinami mają wiele pytań w tej dziedzinie” – powiedziała dr Carrie Daniel-MacDougall. D., profesor nadzwyczajny epidemiologii i starszy autor badania.
Po raku skóry, rak prostaty jest najczęstszym nowotworem występującym u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Ponieważ większość przypadków to choroby niskiego ryzyka, zlokalizowane w obrębie prostaty i przynoszące korzystne wyniki, wielu mężczyzn nie wymaga natychmiastowego leczenia i wybiera aktywny nadzór lekarza. Leczenie raka prostaty może powodować zmiany w jakości życia oraz pogorszenie funkcji moczowych i seksualnych, dlatego istnieje zainteresowanie znalezieniem modyfikowalnych czynników dla mężczyzn, którym zarządza się aktywnym nadzorem.
Badanie objęło 410 mężczyzn objętych protokołem aktywnego nadzoru z zlokalizowanym rakiem prostaty z grupy 1 lub 2 stopnia Gleasona. Wszyscy uczestnicy badania przeszli biopsję potwierdzającą na początku badania i byli oceniani co sześć miesięcy poprzez badanie kliniczne i badania laboratoryjne antygenu surowicy PSA i testosteronu.
Uczestnicy badania byli 82,9% rasy białej, 8,1% rasy czarnej i 9% innej lub nieznanej. Mediana wieku wyniosła 64 lata, 15% mężczyzn miało cukrzycę, a 44% stosowało statyny.
Mężczyźni wypełnili 170-elementowy kwestionariusz dotyczący podstawowej częstotliwości spożywania posiłków, a dla każdego uczestnika obliczono wynik diety śródziemnomorskiej w 9 grupach żywności o dostosowanej wartości energetycznej. Uczestnicy zostali następnie podzieleni na trzy grupy o wysokim, średnim i niskim przestrzeganiu diety.
Po dostosowaniu do wieku i cech klinicznych naukowcy zauważyli istotny związek między wysokim wyjściowym wynikiem diety a niższym ryzykiem progresji raka. Na każdy wzrost punktacji diety śródziemnomorskiej o jeden punkt naukowcy zaobserwowali>10% niższe ryzyko progresji. Po średnim okresie obserwacji wynoszącym 36 miesięcy 76 mężczyzn zauważyło postęp raka.
Badanie było ograniczone przez małą liczbę zdarzeń u tych mężczyzn z głównie niskim ryzykiem choroby monitorowanych w MD Anderson. Potrzebne są przyszłe badania, aby sprawdzić, czy te same efekty są widoczne dla większych i bardziej zróżnicowanych grup pacjentów i mężczyzn z wyższym ryzykiem raka prostaty.
„Nasze odkrycia sugerują, że konsekwentne przestrzeganie diety bogatej w pokarmy roślinne, ryby i zdrową równowagę tłuszczów jednonienasyconych może być korzystne dla mężczyzn, u których zdiagnozowano raka prostaty we wczesnym stadium” – powiedział Gregg. „Mamy nadzieję, że te wyniki, w połączeniu z dodatkowymi badaniami i przyszłą walidacją, zachęcą pacjentów do przyjęcia zdrowego stylu życia”.
Odniesienie:„Przestrzeganie diety śródziemnomorskiej i progresja grup stopniowych w zlokalizowanym raku prostaty:kohorta aktywnego nadzoru” autorstwa Justina R. Gregga; dr Xiaotao Zhang; Brian F. Chapin MD; John F. Ward MD; dr Jeri Kim; Dr John W. Davis i dr Carrie R. Daniel, 7 stycznia 2021 r., Rak .
DOI:10.1002/cncr.33182
Badania te były wspierane przez Department of Defense Prostate Cancer Research Program Early Career Award (W81XWH-18-1-0193), grant National Cancer Institute Cancer Center Support Grant dla MD Anderson (CCSG 5P30 CA016672-37) oraz nagrodę Research Training Award dla Program szkolenia podyplomowego w zakresie zapobiegania nowotworom w dziedzinie epidemiologii integracyjnej z Instytutu Zapobiegania i Badań nad Rakiem w Teksasie (RP160097). Pełną listę współautorów i ujawnień można znaleźć w pełnym artykule.
