Niedobór żelaza występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza mineralnego.
Twoje ciało potrzebuje żelaza, aby wytworzyć hemoglobinę, białko w czerwonych krwinkach, które umożliwia im przenoszenie tlenu przez naczynia krwionośne.
Jeśli twoje ciało nie ma wystarczającej ilości hemoglobiny, twoje tkanki i mięśnie nie otrzymają wystarczającej ilości tlenu, aby móc efektywnie pracować. Prowadzi to do stanu zwanego anemią.
Chociaż istnieją różne rodzaje niedokrwistości, niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym typem na świecie. Oznaki i objawy niedoboru żelaza różnią się w zależności od:
- nasilenie niedokrwistości
- jak szybko się rozwija
- Twój wiek
- Twój obecny stan zdrowia
W niektórych przypadkach ludzie nie odczuwają żadnych objawów.
Oto 14 oznak i objawów niedoboru żelaza, zaczynając od najczęstszych – plus to, co powinieneś zrobić, jeśli uważasz, że masz niedobór.
1. Niezwykłe zmęczenie
Uczucie dużego zmęczenia jest jednym z najczęstszych objawów niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ten objaw jest również powszechny u osób, które po prostu nie mają wystarczającej ilości żelaza, nawet jeśli nie zdiagnozowano u nich niedoboru.
To zmęczenie ma miejsce, ponieważ Twojemu organizmowi brakuje żelaza, którego potrzebuje do wytworzenia białka zwanego hemoglobiną, które pomaga przenosić tlen w organizmie.
Bez wystarczającej ilości hemoglobiny mniej tlenu dociera do tkanek i mięśni, pozbawiając je energii. Twoje serce musi również ciężej pracować, aby przenieść więcej krwi bogatej w tlen w całym ciele, co może powodować zmęczenie.
Ponieważ zmęczenie jest często uważane za część intensywnego, nowoczesnego życia, trudno jest zdiagnozować niedobór żelaza na podstawie samego tego objawu.
Niemniej jednak zmęczenie związane z niedoborem żelaza może iść w parze ze słabością, drażliwością lub trudnościami z koncentracją (4).
2. Skóra bledsza niż zwykle
Skóra bledsza niż zwykle, a także blady kolor wnętrza dolnych powiek to inne typowe objawy niedoboru żelaza.
Hemoglobina w czerwonych krwinkach nadaje krwi czerwony kolor, więc niski poziom spowodowany niedoborem żelaza powoduje, że krew jest mniej czerwona. Dlatego skóra może stracić trochę koloru lub ciepła u osób z niedoborem żelaza.
Badanie dzieci w wieku 6–11 lat wykazało, że bladość związana z niedoborem żelaza może pojawiać się na całym ciele lub ograniczać się do jednego obszaru, takiego jak (7):
- twarz
- dziąsła
- wnętrze ust lub dolnych powiek
- paznokcie
Bladość jest często jedną z pierwszych rzeczy, których lekarze będą szukać jako oznaki niedoboru żelaza. Jednak ten stan należy potwierdzić badaniem krwi.
Bladość jest częściej obserwowana w umiarkowanych lub ciężkich przypadkach niedokrwistości (7).
Jeśli odciągniesz dolną powiekę patrząc w lustro, wewnętrzna warstwa powinna mieć żywy czerwony kolor. Jeśli jest bardzo bladoróżowy lub żółty, możesz mieć niedobór żelaza.
U osób o ciemniejszych odcieniach skóry powieka może być jedynym obszarem, w którym ten stan jest zauważalny.
3. Duszność
Hemoglobina umożliwia czerwonym krwinkom przenoszenie tlenu w organizmie.
Kiedy poziom hemoglobiny jest niski podczas niedoboru żelaza, poziom tlenu jest również niski. Oznacza to, że Twoje mięśnie nie otrzymają wystarczającej ilości tlenu do wykonywania normalnych czynności, takich jak chodzenie.
W rezultacie tempo oddychania wzrośnie, gdy organizm będzie starał się uzyskać więcej tlenu. Dlatego częstym objawem jest duszność.
Jeśli zabraknie Ci tchu podczas wykonywania codziennych czynności, które były dla Ciebie łatwe, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach lub ćwiczenia, przyczyną może być niedobór żelaza.
4. Bóle głowy
Niedobór żelaza może powodować bóle głowy, szczególnie u tych, które miesiączkują.
Chociaż związek między niedoborem żelaza a bólami głowy jest nadal niejasny, naukowcy przypuszczają, że istnieje kilka czynników, w tym związek między zmienioną funkcją dopaminy a poziomem estrogenu (10).
Chociaż istnieje wiele przyczyn bólów głowy, częste, nawracające bóle głowy mogą być objawem niedoboru żelaza.
5. Kołatanie serca
Zauważalne bicie serca, znane również jako kołatanie serca, to kolejny objaw niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Związek między niedoborem żelaza, niedokrwistością i problemami z sercem jest wciąż badany, ale może być związany z zaopatrzeniem w tlen.
Hemoglobina to białko w czerwonych krwinkach, które pomaga transportować tlen w organizmie. W przypadku niedoboru żelaza niski poziom hemoglobiny oznacza, że serce musi pracować bardzo ciężko, aby przenosić tlen.
Może to prowadzić do nieregularnego bicia serca lub poczucia, że Twoje serce bije nienormalnie szybko.
W związku z tym niedobór żelaza może pogorszyć stany, które wpływają na serce, takie jak niewydolność serca i choroba wieńcowa.
6. Suche i zniszczone włosy i skóra
Sucha lub uszkodzona skóra i włosy mogą być oznakami niedoboru żelaza.
Niedobór żelaza obniża poziom hemoglobiny we krwi, co może zmniejszać ilość tlenu dostępnego dla komórek powodujących wzrost włosów.
Kiedy skóra i włosy są pozbawione tlenu, mogą stać się suche i osłabione.
Niedobór żelaza jest również związany z wypadaniem włosów, a niektóre badania sugerują, że może to być przyczyną — zwłaszcza u osób w wieku rozrodczym o kobiecej sylwetce.
To zupełnie normalne, że niektóre włosy wypadają podczas codziennego mycia i czesania. Jeśli jednak tracisz grudki lub duże ilości, może to być związane z niedoborem żelaza.
7. Obrzęk i bolesność języka lub ust
Czasami wnętrze lub zewnętrze jamy ustnej wskazuje, czy masz niedokrwistość z niedoboru żelaza. Objawy obejmują obrzęk, stan zapalny, blady lub dziwnie gładki język.
Niedobór żelaza może również powodować inne objawy wokół ust, takie jak (19):
- suchość w ustach
- pieczenie w ustach
- obolałe, czerwone pęknięcia w kącikach ust
- owrzodzenia jamy ustnej
8. Niespokojne nogi
Niedobór żelaza został powiązany z zespołem niespokojnych nóg.
Ten stan obejmuje silną potrzebę poruszania nogami, gdy odpoczywają. Może również powodować nieprzyjemne uczucie pełzania lub swędzenia w stopach i nogach.
Zwykle jest gorzej w nocy, co oznacza, że możesz mieć trudności ze snem.
Przyczyny pierwotnego zespołu niespokojnych nóg nie są w pełni poznane. Wiadomo jednak, że występuje wtórnie do różnych schorzeń, w tym niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Rzeczywiście, ludzie z niedokrwistością z niedoboru żelaza są 6 razy bardziej narażeni na zespół niespokojnych nóg niż w populacji ogólnej.
9. Paznokcie kruche lub w kształcie łyżeczki
Znacznie mniej powszechnym objawem niedoboru żelaza są łamliwe paznokcie lub paznokcie w kształcie łyżki. Ten stan nazywa się koilonychia.
Zwykle pierwszym znakiem są łamliwe paznokcie, które łatwo pękają i pękają.
W późniejszych stadiach niedoboru żelaza mogą pojawić się paznokcie w kształcie łyżki, co oznacza, że środek paznokcia zapada się, a krawędzie podnoszą się, dając zaokrąglony wygląd jak łyżka.
Jest to jednak rzadki efekt uboczny, który występuje tylko u około 5% osób z niedoborem żelaza. Zwykle występuje tylko w ciężkich przypadkach.
10–14. Inne potencjalne objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza
Kilka innych wskaźników sygnalizuje, że poziom żelaza może być niski. Są one mniej powszechne i mogą być powiązane z wieloma schorzeniami innymi niż niedobór żelaza.
Inne objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza to:
- Dziwne zachcianki. Tęsknota za dziwnym jedzeniem lub przedmiotami nieżywnościowymi nazywa się pica. Zwykle wiąże się to z chęcią jedzenia lodu, gliny, brudu, kredy lub papieru i może być oznaką niedoboru żelaza. Może również wystąpić w czasie ciąży.
- Uczucia depresji. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może być związana z depresją u dorosłych. Osoby w ciąży z niedoborem żelaza mogą również być bardziej narażone na depresję.
- Zimne dłonie i stopy. Niedobór żelaza oznacza mniejsze dostarczanie tlenu do rąk i stóp. Niektóre osoby mogą ogólnie łatwiej odczuwać zimno lub odczuwać zimne dłonie i stopy.
- Częstsze infekcje. Ponieważ żelazo jest potrzebne dla zdrowego układu odpornościowego, jego brak może zwiększać ryzyko infekcji.
- Słaby apetyt. Niedobór żelaza jest związany ze słabym apetytem z powodu zmian w hormonie głodu, grelinie.
Objawy anemii u dzieci
Niedobór żelaza jest najczęściej występującym niedoborem żywieniowym u dzieci i młodzieży na całym świecie. Typowe oznaki i objawy niedokrwistości u dzieci to:
- zmęczenie
- słabość
- bladość
- drażliwość
- zawroty głowy
W przewlekłej anemii często występują suchość w ustach, zapalenie warg, wypadanie włosów i zanikowe zapalenie języka – stan, który sprawia, że język jest gładki i błyszczący.
U dzieci z niedokrwistością z niedoboru żelaza obserwowano również objawy neurologiczne, takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zespół niespokojnych nóg i napady wstrzymywania oddechu.
Objawy anemii u osób starszych
Anemia jest powszechna u osób starszych. Objawy w tej populacji mogą być niespecyficzne i obejmują:
- zmęczenie
- bladość
- duszność
- ból w klatce piersiowej
- obrzęk lub zatrzymanie płynów
Innym razem objawy mogą być bardziej specyficzne i obejmować koilonychię, pica i zanikowe zapalenie języka.
W porównaniu z młodszymi osobami, starsi dorośli są bardziej narażeni na stany związane z niedokrwistością z niedoboru żelaza, ponieważ stany te mogą powodować przewlekłą utratę krwi, prowadzić do złego wchłaniania żelaza lub obejmować długotrwały stan zapalny.
Przykłady obejmują wrzody żołądka i jelit, raka jelit i przewlekłą chorobę nerek.
Starsi dorośli są również bardziej skłonni do stosowania niektórych leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), antykoagulanty i inhibitory pompy protonowej przez długi czas, co może powodować utratę krwi w żołądku lub zmniejszać wchłanianie żelaza .
Częste przyczyny niedoboru żelaza
Niedobór żelaza może być spowodowany różnymi czynnikami i może wystąpić niemal w każdym wieku. Oto kilka najczęstszych przyczyn:
- niewystarczające spożycie żelaza z powodu diety, która nie zaspokaja codziennych potrzeb żywieniowych lub jest mocno ograniczona
- choroba zapalna jelit (IBD) lub celiakia
- zwiększone zapotrzebowanie na żelazo podczas ciąży
- utrata krwi przez obfite miesiączki lub krwawienie wewnętrzne
Krwawienie w żołądku lub jelitach może również powodować anemię u dorosłych, którzy już nie miesiączkują. To krwawienie może być wywołane przez:
- przyjmowanie zbyt wielu NLPZ, takich jak ibuprofen lub aspiryna
- wrzody żołądka
- hemoroidy
- rak jelita lub żołądka (choć jest to mniej powszechne)
Co powoduje anemię?
Anemia występuje, gdy brakuje Ci wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek, aby dostarczyć tlen do tkanek.
Niedobór żelaza – choć częsta przyczyna anemii – nie jest jedyną przyczyną. Inne częste przyczyny to:
- stany zapalne, takie jak choroby autoimmunologiczne, rak i przewlekła choroba nerek
- talasemia, dziedziczna choroba krwi, która powoduje, że organizm wytwarza nieprawidłową formę hemoglobiny
- niedobór kwasu foliowego lub witaminy B12
- zatrucie ołowiem
- zaburzenie używania alkoholu
- choroba wątroby
- niedoczynność tarczycy
- stosowanie niektórych leków, w tym chemioterapii, cukrzycy i leków przeciwdrobnoustrojowych, a także diuretyków
Niedokrwistość może mieć również charakter hemolityczny, co oznacza, że czerwone krwinki są niszczone szybciej niż organizm może je wytworzyć. Przyczyny niedokrwistości hemolitycznej obejmują:
- niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, grupa dziedzicznych zaburzeń krwinek czerwonych
- enzymopatie, takie jak niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) i niedobór kinazy pirogronianowej (PK)
- inne rzadkie stany, w tym autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AIHA), napadowa nocna hemoglobinuria (PNH) i mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna (MAHA)
Co zrobić, jeśli uważasz, że masz niedobór żelaza
Jeśli uważasz, że masz niedobór żelaza, rozważ następujące kroki.
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli uważasz, że wykazujesz oznaki lub objawy niedoboru żelaza, powinieneś umówić się na wizytę u lekarza.
Jeśli twój lekarz potwierdzi, że masz niedobór żelaza – zazwyczaj za pomocą badania krwi – zazwyczaj jest to łatwe do wyleczenia. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci zwiększenie spożycia żelaza poprzez dietę lub suplementy.
Głównym celem leczenia jest przywrócenie poziomu hemoglobiny i uzupełnienie zapasów żelaza w organizmie.
Twój lekarz opracuje plan leczenia, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom zdrowotnym. Przed zmianą diety lub podjęciem decyzji o jakichkolwiek suplementach najlepiej skonsultować się z lekarzem.
Jedz produkty bogate w żelazo
Jeśli lekarz uważa, że niedobór żelaza jest spowodowany brakiem żelaza w diecie, może zostać poproszony o spożywanie większej ilości pokarmów bogatych w żelazo.
Istnieją dwie główne formy dietetyczne żelaza — hemowe i niehemowe.
Rośliny i pokarmy wzbogacone w żelazo zawierają tylko żelazo niehemowe, podczas gdy pokarmy zwierzęce zawierają obie formy.
Podczas gdy wchłanianie żelaza przez organizm jest ogólnie niskie, możesz wchłonąć do 15-35% żelaza hemowego, ale tylko 2-20% żelaza niehemowego. Mimo to dobrym pomysłem jest włączenie do diety obu form żelaza – zakładając, że nie unikasz produktów pochodzenia zwierzęcego – aby zapewnić zróżnicowaną dietę.
Żywność bogata w żelazo obejmuje:
- mięso czerwone, takie jak wołowina, wieprzowina i drób
- ciemnolistne warzywa, takie jak szpinak i jarmuż
- suszone owoce, takie jak rodzynki i morele
- groch, fasola i inne rośliny strączkowe
- owoce morza
- żywność wzbogacana żelazem, taka jak płatki śniadaniowe
- nasiona i orzechy
- mięsa z narządów
Przyjmuj suplementy żelaza, jeśli zaleci je lekarz
Powinieneś przyjmować suplement żelaza tylko wtedy, gdy twój lekarz potwierdzi, że masz niedobór żelaza – lub jesteś zagrożony – i nie możesz zaspokoić swoich potrzeb poprzez samą dietę.
Należy pamiętać, że przyjmowanie suplementów żelaza może powodować działania niepożądane, w tym:
- ból żołądka
- zaparcia lub biegunka
- zgaga
- nudności lub wymioty
- czarne stołki
Możesz jednak zminimalizować te skutki uboczne, przyjmując określone rodzaje suplementów żelaza, takie jak chelat diglicynianu żelaza.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli doświadczasz skutków ubocznych związanych z suplementami żelaza.
Pomóż zwiększyć wchłanianie żelaza
Jeśli chcesz jak najlepiej wykorzystać swój suplement żelaza, staraj się unikać przyjmowania go razem z lekami, suplementami lub pokarmami zawierającymi wapń, takimi jak leki zobojętniające lub mleko. Wapń może ograniczać wchłanianie żelaza.
I odwrotnie, połączenie żelaza z witaminą C może zwiększyć wchłanianie żelaza. Pokarmy bogate w witaminę C to:
- papryka
- pomarańcze
- grejpfrut
- kiwi
- brokuły
- Brukselka
- truskawki
- grejpfrut
Zaleca się również unikanie lub ograniczanie pokarmów bogatych w błonnik lub napojów bogatych w polifenole, takich jak kawa i herbata, podczas przyjmowania suplementu. Mogą one zakłócać wchłanianie (34).
Kiedy iść do lekarza
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz objawy niedoboru żelaza. Nieleczona może rozwinąć się w anemię z niedoboru żelaza. Ten stan może ostatecznie spowodować komplikacje, w tym:
- problemy z sercem
- depresja
- większa szansa na infekcje
- problemy z ciążą
Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Osoby w ciąży lub mające obfite miesiączki mają największe ryzyko i powinny porozmawiać z lekarzem o badaniu na niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Suplementy żelaza należy przyjmować tylko wtedy, gdy przepisał je lekarz. Zbyt dużo żelaza może uszkodzić serce, wątrobę i trzustkę.
Dolna linia
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym rodzajem anemii na całym świecie.
Objawy często zależą od ciężkości niedokrwistości, ale niektórzy ludzie mają oczywiste objawy, podczas gdy inni wcale.
Typowe objawy to zmęczenie, bladość, duszność oraz suche lub zniszczone włosy i skóra.
Jeśli uważasz, że masz objawy niedoboru żelaza, porozmawiaj z lekarzem. Samodiagnoza nie jest zalecana.
Większość form niedoboru żelaza można dość łatwo leczyć za pomocą diety bogatej w żelazo lub suplementów żelaza, jeśli zaleci to lekarz.
Tylko jedna rzecz
Wypróbuj dzisiaj: Jeśli jesteś wegetarianinem, ale nadal jesteś zainteresowany zwiększeniem spożycia żelaza w diecie, zapoznaj się z naszym artykułem o produktach roślinnych bogatych w żelazo.
Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim.
