Funzioni della vitamina E (tocoferolo)
La vitamina E è una vitamina liposolubile, un nutriente essenziale, che agisce come antiossidante nel corpo umano .
Esistono diverse forme di vitamina E:alfa, beta, gamma e delta-tocoferolo e -tocotrienolo, da cui solo alfa-tocoferolo ha una funzione attiva nota nel corpo umano.
Vitamina E o tocoferolo prende il nome dal greco toko =parto + pher(ein) =portare; che significa "portare una gravidanza", perché è stato inizialmente isolato da un fattore di fertilità alimentare nei ratti.
assunzione giornaliera consigliata
La dose dietetica raccomandata (RDA) per la vitamina E per gli adulti, comprese le donne in gravidanza, è di 15 mg (22,4 UI) al giorno e durante l'allattamento al seno 19 mg (28,4 UI) al giorno.
Cibi ricchi di vitamina E
- ALIMENTI VEGETALI: semi di girasole, germe di grano, mandorle, nocciole, arachidi, oli vegetali, ortaggi a foglia verde scuro, taro, patate dolci, zucca, avocado, kiwi, cereali pronti fortificati, barrette nutrizionali, margarine, burro di arachidi e bevande
- ALIMENTI PER ANIMALI: pesce azzurro (sardine, salmone, aringa, trota, sgombro), molluschi (abalone, conchiglia, lumache), gamberetti.
- Latte materno umano contiene circa 1 mg di vitamina E/litro. L'assunzione adeguata (AI) di vitamina E per i bambini di età compresa tra 0 e 6 mesi è di 4 mg/die e per i bambini di età compresa tra 7 e 12 mesi di 5 mg/die, ma gli integratori di vitamina E non sono raccomandati.
Assorbimento
La vitamina E viene assorbita nell'intestino tenue ma solo in presenza di grassi degli alimenti ed enzimi biliari e pancreatici necessari per l'assorbimento dei grassi.
Carenza di vitamina E:cause, sintomi
La carenza di vitamina E è rara e le persone sane con un basso apporto di vitamina E nella dieta non hanno probabilità di svilupparla. La carenza può verificarsi in :
- Lattanti prematuri con basso peso alla nascita
- Lattanti alimentati con latte artificiale non fortificato
- Nel malassorbimento dei grassi causato da malattie del pancreas, del fegato, della cistifellea o delle vie biliari, celiachia, morbo di Crohn, fibrosi cistica
- La crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue (SIBO)
- Chirurgia dimagrante
- Malattie genetiche rare abetalipoproteinemia e atassia e carenza di vitamina E (AVED)
Sintomi di carenza di vitamina E includono equilibrio alterato, sensazioni anormali, debolezza muscolare e problemi di vista dovuti a danni alla retina - retinite pigmentosa .
Integratori di vitamina E
Integratori orali senza prescrizione medica (da banco):
- Vitamina E naturale è etichettato come d-alfa-tocoferolo. Contiene RRR-alfa-tocoferolo .
- Vitamina E sintetica è etichettato come dl-alfa-tocoferolo . Contiene vitamina E acetato, succinato o fosfato . La vitamina E sintetica proveniente da integratori e cibi fortificati ha solo il 50% dell'attività della vitamina E naturale.
- Vitamina E (alfa-tocoferolo) come parte di multivitaminici
- Altre forme di vitamina E, come gamma-tocoferolo e tocotrienoli sono anche sul mercato; lì l'efficacia non è stata ancora ben studiata. Non è ancora noto se una qualsiasi delle forme sintetiche di vitamina E sia più attiva di altre.
Su prescrizione:
- Alfa-tocoferolo come iniezione intramuscolare
- Alfa-tocoferolo come cerotto dermico
Possibili benefici degli integratori di vitamina E
Esistono prove convincenti che gli integratori di vitamina E sono efficaci in:
- Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina E
Esistono prove insufficienti sull'efficacia della vitamina E nella prevenzione o nel trattamento di acne, degenerazione maculare senile (AMD), pelle invecchiata, rinite allergica o altre allergie, mal di montagna, sclerosi laterale amiotrofica (SLA), anemia, asma, punture di api, iperplasia prostatica benigna, coaguli di sangue, emorragia cerebrale nei neonati prematuri, infiammazione della mammella (mastite), displasia broncopolmonare nei neonati prematuri, borsite, cancro (vescica, mammella, colon, gastrico, polmone, prostata), cataratta, celiachia, pan del torace malattie cardiache (angina pectoris), sindrome da stanchezza cronica (CFS), pancreatite cronica, raffreddore o altre infezioni respiratorie, morbo di Crohn, malattia coronarica, fibrosi cistica, deficit di G6PD, demenza (morbo di Alzheimer), diabete mellito di tipo 2, muscolo di Duchenne distrofia, disprassia, eczema, congelamento, glomerulosclerosi (malattia renale), perdita di capelli, infiammazione del fegato (epatite), ipertensione in gravidanza (pre-eclampsia), olesterolo, vampate di calore correlate al cancro al seno, infezione da H. pylori, corea di Huntington, infiammazione dell'uvea oculare (uveite), impotenza, movimenti involontari (discinesia tardiva), dolore da travaglio, crampi alle gambe, dolore alle gambe dovuto ad aterosclerosi nelle arterie delle gambe (claudicatio intermittens), infertilità maschile, aborto spontaneo, distrofia miotonica, steatosi epatica non alcolica, leucoplachia orale, artrosi, mestruazioni dolorose (dismenorrea), morbo di Parkinson, ulcere peptiche, sindrome premestruale (PMS), porfiria, fibrosi indotta da radiazioni, sindrome delle gambe senza riposo , retinopatia del prematuro, artrite reumatoide, cicatrici, convulsioni (epilessia), effetti collaterali di amiodarone, chemioterapia o chirurgia oculare laser, ictus, scottature solari, rigetto del trapianto, colite ulcerosa, tromboembolismo venoso o nel miglioramento dell'immunità, della forza muscolare, energia o esercizio recupero.
La vitamina E è forse inefficace nell'anemia di qualsiasi tipo, cancro, malattie cardiache, asma, artrosi, artrite reumatoide, malattia di Peyrone, retinite pigmentosa, prevenzione delle cicatrici dopo chirurgia e ictus.
Sicurezza degli integratori di vitamina E:effetti collaterali, tossicità
Il Livello di assunzione superiore tollerabile (UL)– la quantità che non dovrebbe causare effetti collaterali per la vitamina E per gli adulti (anche durante la gravidanza e l'allattamento) è 1.000 mg (1.500 UI)/giorno .
Possibili effetti collaterali della vitamina E includono nausea, diarrea, crampi allo stomaco, affaticamento, mal di testa, visione offuscata ed eruzioni cutanee.
Finora non sono stati osservati effetti tossici della vitamina E.
Possibili complicazioni:
- L'assunzione a lungo termine di vitamina E può aumentare il rischio di emorragia cerebrale (ictus emorragico).
- La vitamina E può peggiorare i disturbi emorragici e la retinite pigmentosa.
- La vitamina E può aumentare il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico, quindi interrompi l'assunzione di integratori di vitamina E almeno due settimane prima dell'intervento programmato.
Durante la gravidanza
La vitamina E in dosi comprese nell'indennità dietetica raccomandata (RDA) è sicura da usare durante la gravidanza e l'allattamento (categoria di gravidanza A). A dosi maggiori della RDA, la vitamina è un farmaco di categoria C in gravidanza, il che significa che non sono stati osservati effetti dannosi per i feti ma non possono essere esclusi perché sono stati condotti studi insufficienti.
Interazioni della vitamina E con i farmaci
Le persone che assumono anticoagulanti o che hanno carenza di vitamina K non dovrebbero assumere integratori di vitamina E senza la supervisione del medico per evitare il rischio di emorragie.
I farmaci che possono ridurre l'assorbimento della vitamina E includono colestiramina, colestipolo, isoniazide, olio minerale, orlistat, sucralfato, olestra. I farmaci che possono abbassare i livelli di vitamina E nel sangue includono fenobarbital, fenitoina e carbamazepina.
La vitamina E può aumentare gli effetti e gli effetti collaterali della ciclosporina e aumentare il rischio di lividi o sanguinamento se assunti insieme a farmaci:aspirina, clopidogrel, diclofenac, dipiridamolo, ibuprofene, naprossene, dalteparina, enoxaparina, eparina, warfarin o erbe aromatiche angelica, assafetida, chiodi di garofano, danshen, aglio, zenzero, ginkgo, Panax ginseng, ippocastano, olmaria, pioppo, quassia, trifoglio rosso, salice. La vitamina E può ridurre l'effetto di lovastatina, ketoconazolo, itraconazolo, fexofenadina, triazolam e altri farmaci che vengono scomposti dal fegato.
