Lo studio collega 1,65 milioni di decessi cardiovascolari globali all'anno all'elevato consumo di sodio

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Una nuova ricerca della Friedman School of Nutrition Science and Policy della Tufts University collega 1,65 milioni di decessi cardiovascolari all'anno a un elevato consumo di sodio.

Più di 1,6 milioni di decessi cardiovascolari all'anno possono essere attribuiti a un consumo di sodio superiore alla raccomandazione dell'Organizzazione mondiale della sanità di 2,0 g (2.000 mg) al giorno, i ricercatori hanno scoperto in una nuova analisi che valuta le popolazioni di 187 paesi. I risultati sono stati pubblicati nel numero del 14 agosto del New England Journal of Medicine.

"È noto che un'elevata assunzione di sodio aumenta la pressione sanguigna, un importante fattore di rischio per malattie cardiovascolari tra cui malattie cardiache e ictus", ha affermato il primo e corrispondente autore Dariush Mozaffarian, M.D., Dr.P.H., decano della Friedman School of Nutrition Science and Policy presso Tufts University, che ha condotto la ricerca mentre era alla Harvard School of Public Health. "Tuttavia, gli effetti dell'assunzione eccessiva di sodio sulle malattie cardiovascolari a livello globale per età, sesso e nazione non erano stati ben stabiliti".

I ricercatori hanno raccolto e analizzato i dati esistenti da 205 sondaggi sull'assunzione di sodio in paesi che rappresentano quasi i tre quarti della popolazione adulta mondiale, in combinazione con altri dati nutrizionali globali, per calcolare l'assunzione di sodio in tutto il mondo per paese, età e sesso. Gli effetti del sodio sulla pressione sanguigna e della pressione sanguigna sulle malattie cardiovascolari sono stati determinati separatamente in nuove meta-analisi aggregate, comprese le differenze per età e razza. Questi risultati sono stati combinati con i tassi attuali di malattie cardiovascolari in tutto il mondo per stimare il numero di decessi cardiovascolari attribuibili al consumo di sodio superiore a 2,0 g al giorno.

I ricercatori hanno scoperto che il livello medio di consumo globale di sodio nel 2010 era di 3,95 g al giorno, quasi il doppio dei 2,0 g raccomandati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Tutte le regioni del mondo erano al di sopra dei livelli raccomandati, con medie regionali che andavano da 2,18 g al giorno nell'Africa subsahariana a 5,51 g al giorno nell'Asia centrale. Nella loro meta-analisi di studi di intervento controllato, i ricercatori hanno scoperto che una ridotta assunzione di sodio abbassava la pressione sanguigna in tutti gli adulti, con i maggiori effetti identificati tra gli individui più anziani, i neri e quelli con pressione alta preesistente.

“Questi 1,65 milioni di decessi rappresentano quasi uno su 10 di tutti i decessi per cause cardiovascolari nel mondo. Nessuna regione del mondo e pochi paesi sono stati risparmiati", ha aggiunto Mozaffarian, che presiede il Global Burden of Diseases, Nutrition, and Chronic Disease Expert Group, un team internazionale di oltre 100 scienziati che studiano gli effetti della nutrizione sulla salute e che ha contribuito a questo sforzo . "Queste nuove scoperte informano sulla necessità di politiche forti per ridurre il sodio nella dieta negli Stati Uniti e in tutto il mondo".

Negli Stati Uniti, l'assunzione media giornaliera di sodio era di 3,6 g, l'80% in più rispetto alla quantità raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. [Le linee guida dietetiche per gli americani del governo federale raccomandano di limitare l'assunzione di sodio a non più di 2.300 mg (2,3 g) al giorno.] I ricercatori hanno scoperto che quasi 58.000 decessi cardiovascolari ogni anno negli Stati Uniti potrebbero essere attribuiti al consumo giornaliero di sodio superiore a 2,0 g. L'assunzione di sodio e il corrispondente onere per la salute erano ancora più elevati in molti paesi in via di sviluppo.

"Abbiamo scoperto che quattro decessi globali su cinque attribuibili a un'assunzione di sodio superiore a quella raccomandata si sono verificati nei paesi a reddito medio e basso", ha aggiunto John Powles, M.B., BS, ultimo autore e ricercatore onorario senior nel dipartimento della salute pubblica e cure primarie presso l'Università di Cambridge. "I programmi per ridurre l'assunzione di sodio potrebbero fornire un mezzo pratico ed economico per ridurre le morti premature negli adulti in tutto il mondo."

Gli autori riconoscono che i loro risultati utilizzano stime basate su campioni di urina, che possono sottostimare l'assunzione reale di sodio. Inoltre, in alcuni paesi mancano dati sul consumo di sodio, che è stato stimato sulla base di altre informazioni nutrizionali; e, poiché lo studio si concentra sulle morti cardiovascolari, i risultati potrebbero non riflettere il pieno impatto sulla salute dell'assunzione di sodio, che è anche collegato a un rischio più elevato di malattie cardiovascolari non fatali, malattie renali e cancro allo stomaco, il secondo tumore più mortale al mondo.

Questa ricerca è stata supportata da una sovvenzione della Bill and Melinda Gates Foundation.

Pubblicazione:Dariush Mozaffarian, et al., "Global Sodium Consumption and Death from Cardiovascular Causes", New England Journal of Medicine, 2014; 371:624-634; DOI:10.1056/NEJMoa1304127