Secondo un nuovo studio di ricerca su pazienti con pressione alta, è possibile che le papille gustative si adattino e imparino ad apprezzare il cibo con meno sale.
Un intervento di adattamento del gusto riduce il consumo di sale e aumenta il godimento di una dieta iposodica nei pazienti con pressione alta (ipertensione), secondo un piccolo studio presentato all'ACNAP-EuroHeartCare Congress 2022, un congresso scientifico della Società Europea di Cardiologia ( ESC).
"Uno dei principali ostacoli all'adesione a una dieta a basso contenuto di sale è che alle persone non piace il gusto, ma pochi studi hanno affrontato questo problema", ha affermato l'autore dello studio, il professor Misook Chung dell'Università del Kentucky, Lexington, negli Stati Uniti. "Il nostro studio pilota su pazienti con pressione alta mostra che è possibile modificare la percezione del gusto e imparare ad apprezzare il cibo con meno sale".
L'ipertensione colpisce più di un miliardo di persone in tutto il mondo ed è la principale causa globale di morte prematura. Si raccomanda uno stile di vita sano, compresa la restrizione del sale, per ritardare la necessità di farmaci per abbassare la pressione sanguigna o per completarne gli effetti. Tuttavia, i benefici dei programmi di assunzione ridotta di sodio sulla pressione sanguigna tendono a diminuire con il tempo, in parte a causa della scarsa aderenza.
I ricercatori hanno sviluppato il Sodium Watchers Program – Hypertension (SWaP-HTN) per l'adattamento graduale del gusto al cibo a basso contenuto di sale. Questo studio ha esaminato i suoi effetti a breve termine sull'assunzione di sodio, sulla pressione sanguigna, sulla preferenza per il cibo salato e sul godimento di una dieta povera di sodio. Un totale di 29 adulti con ipertensione sono stati assegnati in modo casuale all'intervento o alle cure abituali in un rapporto 2:1. I partecipanti al gruppo di assistenza abituale hanno ricevuto cure mediche e infermieristiche di routine per l'ipertensione, compreso il consiglio di seguire una dieta iposodica e di assumere i farmaci prescritti.
Il gruppo di intervento ha ricevuto 16 settimane di formazione e follow-up con un'infermiera dello studio tramite videochiamata su tablet. Le sessioni si sono svolte settimanalmente per sei settimane, poi ogni due settimane per 10 settimane. Il programma è stato personalizzato in base alle barriere e agli obiettivi settimanali di ciascun paziente e includeva sale aggiunto a tavola, sale utilizzato durante la cottura, la spesa e il mangiare nei ristoranti. I partecipanti hanno ricevuto un dispositivo elettronico che rileva il contenuto di sale per consentire loro di identificare ed evitare cibi ad alto contenuto di sale.
Il professor Chung ha spiegato:“Uno dei primi passi è stato che i pazienti si rendessero conto di quanto sale stessero mangiando. Utilizzando il dispositivo elettronico potrebbero testare il contenuto di sale dei pasti al ristorante e chiedere allo chef di ridurre o eliminare il sale alla loro prossima visita. Lo usavano anche a casa per abbassare il contenuto di sale nella loro cucina. Alcune persone aggiungevano automaticamente il sale a tavola prima di assaggiare il cibo, quindi abbiamo chiesto ai partecipanti di contare il numero di "shake" e di stabilire degli obiettivi per ridurlo. La maggior parte dei partecipanti ha rimosso la saliera dal tavolo entro tre settimane."
Al basale ea 16 settimane, tutti i partecipanti hanno fornito un campione di urina delle 24 ore per valutare l'assunzione di sodio e hanno misurato la pressione sanguigna. Inoltre, la preferenza per il cibo salato e il godimento di una dieta povera di sale sono stati valutati su una scala di 10 punti.
L'età media dei partecipanti era di 63 anni e il 55% erano uomini. Tre pazienti si sono ritirati dallo studio e l'analisi finale includeva rispettivamente 17 e 9 partecipanti nei gruppi di intervento e di cure usuali. I ricercatori hanno confrontato i cambiamenti dal basale al completamento dello studio tra i gruppi. L'intervento ha portato a una significativa riduzione dell'assunzione di sodio e ad un maggiore godimento di una dieta povera di sale. C'era una tendenza alla diminuzione della pressione arteriosa sistolica media nel gruppo di intervento, da 143,4 a 133,9 mmHg, ma non ha raggiunto la significatività statistica. L'intervento non ha modificato la preferenza per il salato.
Il professor Chung ha dichiarato:“Nel gruppo di intervento, l'assunzione di sodio è diminuita di 1.158 mg al giorno, una riduzione del 30% rispetto al basale, mentre il gruppo di controllo ha aumentato l'assunzione giornaliera di 500 mg. Il godimento di una dieta a basso contenuto di sale è aumentato nel gruppo di intervento, da 4,8 a 6,5 su una scala a 10 punti, sebbene i pazienti preferissero ancora il cibo salato. È probabile che l'intervento non si sia tradotto in un calo statisticamente significativo della pressione sanguigna a causa della piccola dimensione del campione."
Ha concluso:“Il nostro studio indica che possiamo riqualificare le nostre papille gustative per gustare cibi a basso contenuto di sodio e ridurre gradualmente la quantità di sale che mangiamo. Il programma di adattamento graduale del gusto ha il potenziale per controllare la pressione sanguigna, ma deve essere testato in uno studio più ampio con un follow-up più lungo."
Note
- L'abstract "Un intervento di adattamento graduale del gusto ha ridotto l'assunzione di sodio nella dieta tra gli adulti con ipertensione" sarà presentato durante la sessione "ePoster sessione 3".
- Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. Linee guida ESC/ESH 2018 per la gestione dell'ipertensione arteriosa. Eur Heart J. 2018;39:3021–3104.
Finanziamento:borsa di studio per la facoltà di infermieristica dell'Università del Kentucky.
