Votre médecin vous a-t-il déjà parlé de nutrition ou d'exercice? Non? Tu n'es pas seul. Les sondages montrent que moins d'un huitième des visites chez le médecin incluent des conseils nutritionnels et moins de 25 % des médecins pensent qu'ils ont une formation suffisante pour parler aux patients de régime alimentaire ou d'activité physique. Et le nombre d'heures consacrées à l'enseignement de la nutrition aux futurs médecins dans les facultés de médecine a en fait diminué récemment, de 22,3 en 2004 à 19,6 en 2009. (L'Académie nationale des sciences indique que cela devrait être de 25 à 30 heures.)
Pendant ce temps, un bon nombre de médecins sont en surpoids et ne font pas d'exercice régulièrement eux-mêmes. Et près de 15 % des Américains sont confrontés à l'insécurité alimentaire; il est difficile de s'inquiéter d'une nutrition adéquate lorsque votre principale préoccupation est de vous assurer que vos enfants n'ont pas faim.
Cet aperçu inquiétant de l'un des obstacles à la lutte contre l'épidémie d'obésité aux États-Unis est contenu dans un rapport complet dont la publication est prévue mardi par un groupe d'organisations qui appellent à des changements majeurs dans l'éducation médicale et d'autres aspects du système de soins de santé pour lutter contre la maladie chronique. maladies qui découlent de notre mode de vie malsain.
"Nous devons examiner la nutrition des enfants au cours de ces 1 000 premiers jours, de la conception au deuxième anniversaire", a déclaré Ann Veneman, ancienne secrétaire à l'Agriculture et coprésidente de l'initiative Nutrition et activité physique du Bipartisan Policy Center, un groupe de réflexion fondé par quatre anciens sénateurs américains qui ont produit le rapport.
Avec l'American College of Sports Medicine et l'Alliance for a Healthier Generation, le groupe a émis neuf recommandations de réforme et a tenu une réunion d'information à leur sujet lundi.
Les plus ambitieuses comprennent l'élaboration d'un «programme standard de nutrition et d'activité physique» pour les 170 écoles de médecine accréditées du pays et d'autres écoles de professionnels de la santé, encourageant davantage de tests sur la nutrition et l'activité physique lorsque les professionnels de la santé passent des examens de licence et de certification, et offrant une meilleure assurance le remboursement des soins préventifs tels que les conseils en matière de nutrition et d'exercice. Ce dernier doit être fait dans le cadre d'un changement à long terme vers plus d'accent sur la prévention et moins sur la guérison, a déclaré le groupe.
"Tant que le marché des soins de santé sous-évaluera les soins préventifs, les professionnels de la santé manqueront de soutien financier pour résoudre ces problèmes avec leurs patients et les facultés de médecine seront moins incitées à former leurs étudiants en conséquence", note le rapport.
Donna Shalala, qui a dirigé le Département de la santé et des services sociaux sous le président Bill Clinton et coprésidente de l'Initiative sur la nutrition et l'activité physique, a noté le rythme glacial des changements dans les programmes des écoles de médecine et les programmes de l'enseignement supérieur en général. (Shalala est présidente de l'Université de Miami.)
"Alors que nous discutons de la maîtrise des coûts dans les soins de santé, ce [changement vers la prévention] est un élément essentiel de la maîtrise des coûts", a-t-elle déclaré.
Le rapport note que, au moins de manière fragmentaire, une partie de cela se produit déjà. La faculté de médecine de l'Université du Colorado a ajouté l'éducation nutritionnelle à l'enseignement pendant les quatre années et propose des cours optionnels en nutrition pour les résidents en médecine interne et en pédiatrie. Les professeurs et les étudiants de la faculté de médecine de l'Université de Caroline du Sud à Greenville ont organisé des activités de nutrition et de remise en forme comprenant des groupes de course, de vélo et de yoga.
Et la tendance à ce que les employeurs privés jouent un rôle actif dans le bien-être des employés continue de se répandre. La prévention devient un élément central de leur stratégie de santé. Dan Glickman, ancien secrétaire à l'Agriculture et autre coprésident de l'Initiative sur la nutrition et l'activité physique. "Ce n'est pas nouveau. Les entreprises constatent que les personnes en bonne santé travaillent plus et sont plus productives. »
Publié à l'origine sur le Washington Post