Selon une étude internationale multicentrique, la consommation quotidienne de grandes quantités de caféine peut multiplier par trois le risque de glaucome chez les personnes ayant une prédisposition génétique à une pression oculaire plus élevée. La recherche menée par la Icahn School of Medicine de Mount Sinai est la première à démontrer une interaction alimentaire-génétique dans le glaucome. Les résultats de l'étude publiés dans le numéro imprimé de juin de Ophtalmologie peut suggérer aux patients ayant de forts antécédents familiaux de glaucome de réduire leur consommation de caféine.
L'étude est importante car le glaucome est la principale cause de cécité aux États-Unis. Il examine l'impact de la consommation de caféine sur le glaucome et la pression intraoculaire (PIO), qui est la pression à l'intérieur de l'œil. Une PIO élevée est un facteur de risque intégral du glaucome, bien que d'autres facteurs contribuent à cette affection. Avec le glaucome, les patients présentent généralement peu ou pas de symptômes jusqu'à ce que la maladie progresse et qu'ils aient une perte de vision.
«Nous avons précédemment publié des travaux suggérant qu'une consommation élevée de caféine augmentait le risque de glaucome à angle ouvert à haute tension chez les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie. Dans cette étude, nous montrons qu'une relation indésirable entre une consommation élevée de caféine et le glaucome n'était évidente que chez les personnes ayant le score de risque génétique le plus élevé pour une pression oculaire élevée », déclare l'auteur principal/correspondant Louis R. Pasquale, MD, FARVO, vice-président pour l'ophtalmologie Recherche pour le système de santé du mont Sinaï.
Les scientifiques ont démontré que la consommation de caféine (environ 3 mg/kg ou l'équivalent d'un café fort) une demi-heure avant l'exercice aérobique augmente significativement la combustion des graisses.
Une équipe de chercheurs a utilisé la UK Biobank, une base de données biomédicales à grande échelle basée sur la population et soutenue par diverses agences gouvernementales et de santé. Ils ont analysé les dossiers de plus de 120 000 participants entre 2006 et 2010. Les participants avaient entre 39 et 73 ans et ont fourni leurs dossiers de santé ainsi que des échantillons d'ADN, collectés pour générer des données. Ils ont répondu à des questionnaires diététiques répétés portant sur le nombre de boissons contenant de la caféine qu'ils boivent quotidiennement, la quantité d'aliments contenant de la caféine qu'ils consomment, les types spécifiques et la taille des portions. Ils ont également répondu à des questions sur leur vision, y compris des détails sur s'ils avaient un glaucome ou des antécédents familiaux de glaucome. Trois ans après le début de l'étude, ils ont fait vérifier leur PIO et leurs mesures oculaires.
Les chercheurs ont d'abord examiné la relation entre la consommation de caféine, la PIO et le glaucome autodéclaré en effectuant des analyses multivariées. Ensuite, ils ont évalué si la prise en compte des données génétiques modifiait ces relations. Ils ont attribué à chaque sujet un score de risque génétique de la PIO et effectué des analyses d'interaction.
Les chercheurs ont découvert qu'une consommation élevée de caféine n'était pas associée à un risque accru de PIO ou de glaucome en général ; cependant, parmi les participants ayant la prédisposition génétique la plus forte à une PIO élevée - dans les 25 centiles supérieurs - une plus grande consommation de caféine était associée à une PIO plus élevée et à une prévalence de glaucome plus élevée. Plus précisément, ceux qui consommaient la plus grande quantité de caféine par jour - plus de 480 milligrammes, soit environ quatre tasses de café - avaient une PIO supérieure de 0,35 mmHg. De plus, ceux dans la catégorie de score de risque génétique le plus élevé qui consommaient plus de 321 milligrammes de caféine par jour - environ trois tasses de café - avaient une prévalence de glaucome 3,9 fois plus élevée que ceux qui ne buvaient pas ou peu de caféine et dans le score de risque génétique le plus bas groupe.
« Les patients atteints de glaucome demandent souvent s'ils peuvent aider à protéger leur vue en modifiant leur mode de vie, mais ce domaine a été relativement peu étudié jusqu'à présent. Cette étude a suggéré que les personnes présentant le risque génétique le plus élevé de glaucome pourraient bénéficier d'une modération de leur consommation de caféine. Il convient de noter que le lien entre la caféine et le risque de glaucome n'a été observé qu'avec une grande quantité de caféine et chez les personnes présentant le risque génétique le plus élevé », déclare le co-auteur Anthony Khawaja, MD, PhD, professeur agrégé d'ophtalmologie University College London ( UCL) Institut d'ophtalmologie et chirurgien ophtalmologiste au Moorfields Eye Hospital. « L'étude UK Biobank nous aide à en savoir plus que jamais sur la façon dont nos gènes affectent notre risque de glaucome et le rôle que nos comportements et notre environnement pourraient jouer. Nous sommes impatients de continuer à élargir nos connaissances dans ce domaine. »
Référence :"Pression intraoculaire, glaucome et consommation alimentaire de caféine - Une étude d'interaction gène-régime de la biobanque britannique" par Jihye Kim, PhD ; Hugues Aschard, PhD; Jae H. Kang, ScD; Marleen A.H. Lentjes, PhD ; Ron Do, PhD; Janey L. Wiggs, MD, Ph.D. ; Anthony P. Khawaja, PhD, FRCOphth et Louis R. Pasquale, MD au nom de Modifiable Risk Factors for Glaucoma Collaboration, 14 décembre 2020, Ophtalmologie .
DOI :10.1016/j.ophtha.2020.12.009
Le National Eye Institute, qui fait partie des National Institutes of Health, et la New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai ont aidé à financer cette étude.
