Une plus grande perte de poids pour les patients obèses qui subissent une chirurgie bariatrique avant que le diabète ne se développe

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Les patients obèses peuvent perdre plus de poids s'ils subissent une chirurgie bariatrique avant de développer un diabète, suggère une étude acceptée pour présentation à ENDO 2020, la réunion annuelle de l'Endocrine Society. La recherche sera publiée dans un numéro supplémentaire spécial du Journal of the Endocrine Society .

L'obésité et le diabète sont courants, graves et coûteux aux États-Unis. Plus d'un tiers des adultes américains sont touchés par ces deux conditions. Chez les patients obèses et diabétiques, la chirurgie bariatrique peut entraîner la rémission de ces deux maladies. "Cependant, quelle population pourrait bénéficier le plus de la chirurgie, et l'impact possible du diabète sur le succès de leur chirurgie de perte de poids est encore inconnu", a déclaré le chercheur principal Elif A. Oral, M.D., de l'Université du Michigan.

"Notre étude suggère que la chirurgie bariatrique avant de développer un diabète peut entraîner une plus grande perte de poids suite à la chirurgie, et avec les données disponibles dans d'autres études, la chirurgie bariatrique peut potentiellement empêcher ou retarder le développement du diabète", a déclaré Oral.

Les chercheurs ont analysé les données de 714 patients de la cohorte de chirurgie bariatrique du Michigan (MI-BASiC) pour voir si le diabète avant la chirurgie pouvait avoir un impact sur les résultats de perte de poids cinq ans ou plus après avoir subi une chirurgie bariatrique. Les patients ont subi un pontage gastrique (380 patients) ou une sleeve gastrectomie (334 patients), qui sont les deux types de chirurgie les plus couramment utilisés aux États-Unis.

Tous les patients avaient soit un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, soit un IMC de 35 à 39,9 avec le diabète. L'IMC est une mesure de la graisse corporelle basée sur la taille et le poids.

L'étude a révélé que les patients non diabétiques avaient 1,6 fois plus de chances que ceux déjà atteints de diabète d'obtenir une perte de poids réussie (perte de poids corporel en excès d'au moins 50% ou plus), quel que soit le type de chirurgie. Ils ont également constaté que la présence de diabète avant la chirurgie réduisait la perte de poids de 1,2 point d'IMC, soit environ 10 à 15 % du total des points d'IMC perdus par les patients en moyenne.

Même après avoir ajusté l'effet du temps, du type de chirurgie, de l'âge, du sexe et du poids avant la chirurgie, la perte de poids absolue, le pourcentage de perte de poids totale et le pourcentage de perte de poids excessive chez les personnes atteintes de diabète étaient toujours significativement inférieurs à ceux des personnes non diabétiques.

"Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi le diabète diminue l'effet de perte de poids de la chirurgie bariatrique", a déclaré Oral.

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L'Endocrine Society a annulé sa réunion annuelle, ENDO 2020, en raison des inquiétudes concernant le COVID-19.

Les endocrinologues sont au cœur de la résolution des problèmes de santé les plus urgents de notre époque, du diabète et de l'obésité à l'infertilité, à la santé des os et aux cancers liés aux hormones. L'Endocrine Society est la plus ancienne et la plus grande organisation au monde de scientifiques consacrés à la recherche sur les hormones et de médecins qui s'occupent des personnes souffrant de maladies liées aux hormones.

La Société compte plus de 18 000 membres, dont des scientifiques, des médecins, des éducateurs, des infirmières et des étudiants dans 122 pays.